Адаптивные смеси

Виды вскармливания детей первого года жизни

Существует 3 типа вскармливания

Исключительно грудное вскармливание - грудное вскармливание без докармливания смесью или допаивания, в том числе и водой;
Смешанное вскармливание - кормление ребенка грудным молоком (в том числе материнским сцеженным или донорским) в любом сочетании с адаптированной молочной смесью;
Искусственное вскармливание — кормление ребенка только детскими молочными смесями.

Показания к введению докорма адаптированной молочной смесью

Докорм необходим при сильном отставании в наборе веса, заболеваниях, сопровождающихся недостаточной скоростью роста, вялостью, сонливостью, обильными срыгиваниями, рвотой, частым разжиженным стулом и др.;
Для докорма предпочтительнее использовать донорское молоко;
У детей с легкой недостаточностью питания, достигших возраста 4 месяцев, целесообразно введение не докорма, а крупяного прикорма.

Смешанное вскармливание

Следует стремиться к тому, чтобы докорм детской смесью был временным, назначался в ограниченном объеме, проводился на фоне стимуляции лактации и своевременно отменялся при наличии у ребенка стабильных прибавок в массе тела не менее 20-30 г/сутки (в течение нескольких дней);
Объем докорма детям с 3 суток жизни и потере менее 10% веса: 10 мл после каждого прикладывания к груди;
При потере веса более 10%: 20-50 мл/кг в сутки.

Докорм смесью должен производится строго по показаниям на фоне стимуляции лактации матери.

Искусственное вскармливание

Расчёт объема смеси производится на фактическую массу тела только калорийным методом - 115 ккал/кг на протяжении первых 6 месяцев жизни.

Однако при этом объем питания:

В 3 месяца не должен превышать 850 мл в сутки;
В 4 месяца - 900 мл в сутки;
После 5 месяцев - 1000 мл в сутки.

Виды адаптированных молочных смесей

Молочная смесь максимально приближена по химическому составу к женскому молоку в целях удовлетворения физиологических потребностей детей первого года жизни в необходимых веществах и энергии;

В настоящее время в качестве сырья для производства адаптированных молочных смесей разрешено использование коровьего и козьего молока, а также изолята белков сои.

Самостоятельное изготовление смеси в домашних условиях не рекомендовано!

Детские молочные смеси, в зависимости от возраста ребенка, подразделяют на два вида:

«Начальные» молочные смеси - для детей первых 6 мес жизни;
«Последующие» молочные смеси - для детей второго полугодия жизни;

Лечебные смеси от «0 до 12 месяцев» могут применяться на протяжении всего первого года жизни ребенка.

Лечебные смеси подбираются лечащим врачом

Также есть смеси пресные и кисломолочные.

Состав детских молочных смесей

Белок. Количество варьирует в пределах от 12,4 до 15 г/л. Особое значение имеет приближение аминокислотного спектра адаптированной смеси к аминокислотному спектру грудного молока, что, в частности, может быть достигнуто преобладанием сывороточных белков (по отношению к казеину).

2. Жиры:

Полиненасыщенные жирные кислоты из растительных масел (прежде всего линолевой и альфалиноленовой), длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты - докозагексаеновая и арахидоновая, оказывающие положительное влияние на процессы развития мозга и зрительного анализатора,
Молочный жир как источник насыщенных жирных кислот, а также холестерина, фосфолипидов, ганглиозидов и других компонентов, важных для формирования и функционирования мембран всех клеток, становления и развития центральной нервной и иммунной систем ребенка. Источником минорных липидов служат также добавленные в отдельные продукты мембраны жировых глобул молока.

3. Углеводы: в подавляющем большинстве смесей в составе представлены в виде лактозы и мальтодекстрина. В лечебных смесях, например безлактозных, также используется глюкозный сироп.

Мальтодекстрин - продукт расщепления крахмала. Имеет в своем составе: глюкозу, декстрин и мальтозу. Обладает высоким гликемическим индексом, превышающим таковой у глюкозы. Что приводит к избыточному набору веса, снижению чувствительности к инсулину, повышению триглицеридов в крови. Поэтому предпочтительнее выбирать смеси без мальтодекстрина в составе.

4. Пребиотики: галактоолигосахариды или их сочетания с фруктоолигосахаридами в составе углеводного компонента.

5. Пробиотики: в составе детских молочных смесей используют:

Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BB 12);
Bifidobacterium longum;
Lactobacillus rhamnosus (LGG);
Lactobacillus reuteri (DSM 17938);
Lactobacillus fermentum hereditum (CECT 5716).

Современные технологии позволяют обеспечивать сохранность микроорганизмов в продуктах на протяжении всего срока годности, а их эффективность и способность достигать толстой кишки в живом виде доказана в ходе клинических исследований.

6. Витаминно-минеральный комплекс, а также биологически активные вещества (лютеин, карнитин, холин, таурин и т.д.).

При выборе смеси следует ориентироваться на состав:

Преобладание сывороточных белков по отношению к казеину;
Отсутствие в составе мальтодекстрина

Варианты детских смесей

Признаки хорошей переносимости смеси

Ребенок с удовольствием её сосет;
Отсутствуют проблемы с желудочно-кишечным трактом: срыгивания, рвота, колики, запоры или жидкий стул;
Хорошая прибавка в весе;
Отсутствуют аллергические реакции;
Нет признаков дефицитных состояний;
Нервно-психическое развитие соответствует возрасту.

Вся информация представлена в ознакомительных целях, прием любых добавок и лекарств согласовывайте со специалистом.

Автор статьи: нутрициолог Алена Знаменская

👩🏻‍💻 Записаться на консультацию по питанию и здоровью

Instagram • Telegram • WhatsApp • E-mail