September 7, 2023

Лечение электрическим током – история развития и принцип воздействия метода TENS  

Методы электрического лечения имеют долгую историю, насчитывающую тысячи лет. Первые из них не были слишком гуманными. Например, у древних египтян, страдающих от боли, пациентов лечили с помощью ударов электрического тока, который производят электрические угри. Так, электротерапия применялась для лечения душевно больных, и доставляла только еще большую боль и страдания, нежели желаемый эффект. Чрезкожную стимуляцию использовали для облегчения всех видов боли, в том числе при месячных или родовых схватках в Древнем Риме в 63 году до н.э. Естественно, ни о каких приборах тогда речь не шла, а для получения эффекта пациентам предлагалось постоять на морской электрической рыбе на морском берегу или в емкости с водой.

Наиболее популярные методы лечения электрическими разрядами включают в себя различные способы использования тока для медицинских целей. Вот несколько примеров, как лекари использовали наследие Луиджи Гальвани, который и положил начало этим странным на первый взгляд, но перспективным в последующем методам терапии:

  • Электрический пояс и корсет. В 18-19 веках были известны так называемые «электрические пояса» и корсеты. Предполагалось, что они могут помочь при различных заболеваниях, включая боли в спине и желудочные недомогания. Эти устройства содержали металлические элементы и проводили слабые электрические токи через тело.
  • Электрофорез. Этот метод был разработан в начале 19-го века и использовался для внесения лекарственных веществ в организм с помощью слабых электрических токов. Электрофорез позволял повысить проникновение лекарственных препаратов через кожу или слизистые оболочки.
  • Гальванизм. Методика появилась в конце 18-го века, включала в себя применение слабых электрических токов к мышцам или нервам для исследования медицинских и физиологических реакций организма. Этот метод лег в основу многих более современных техник электрической стимуляции.
  • Электрошоковая терапия. Способ лечения, известный как электроконвульсивная терапия (ЭКТ), разработан в 1930-х годах. Заключается в передаче контролируемых электрических импульсов через голову пациента с целью вызвать короткое судорожное состояние. ЭКТ использовалась для лечения различных психических расстройств, таких как депрессия и шизофрения, а также других тяжелых душевных заболеваний.
  • Электрохирургия. В начале 20 века были разработаны первые электрохирургические приборы, которые использовались для разрезания и коагуляции тканей с помощью электрического тока. Этот метод был важным шагом в развитии хирургии.
Так выглядела электротерапия в начале 20 века. Выглядит весьма жутко.

Сегодня лечение электрическим током обрело совершенно другой смысл. Например, аппарат TensCare Ova облегчает боль при менструации или гинекологических заболеваниях, практически не имея противопоказаний и без каких-либо побочных эффектов для пациентки. Работа прибора основана на методе TENS, сокращенное название которого расшифровывается как Transcutaneous electrical nerve stimulation или чрескожная  электронейростимуляция.

Многие женщины опасаются применения современных технологий и не знают, что метод TENS далеко не нов и уже успел зарекомендовать себя как проверенный, надежный и безопасный. Как и все современные уникальные разработки, он имеет интересную историю, связанную с исследованиями в области электростимуляции и управления болевыми ощущениями.

Лечение позвоночника и суставов с помощью электростимуляции, ток поступает через электроды.

Первые современные исследования в области чрезкожной электростимуляции и её влияния на болевые ощущения начались в 1950-х годах. В это время ученые и врачи начали экспериментировать с электрическими импульсами для облегчения боли. В конце 1960-х годов врачи заметили, что электрическая стимуляция определенных областей тела может вызвать анальгетический эффект, то есть снижение болевых ощущений, что впоследствии и стало отправной точкой для более глубоких исследований в этой области. В 1970-е годы началось активное исследование воздействия электрических импульсов на нервную систему и болевые реакции. В этот период были проведены первые клинические исследования, оценивающие эффективность TENS для облегчения хронической боли. В 1980-е годы метод TENS получил более широкое признание и стал активно применяться для управления различными видами боли. В это время были разработаны более совершенные и компактные устройства TENS, что сделало этот метод более доступным и удобным для пациентов. В последующие десятилетия метод TENS продолжал развиваться. Научные исследования сосредотачивались на выяснении механизмов действия TENS, определении наилучших параметров стимуляции для различных типов боли и сравнении его эффективности с другими методами облегчения боли.

В настоящее время TENS является одним из распространенных методов нефармакологического облегчения боли. Он активно применяется в медицинской практике для управления хроническими и острыми болями в области стоматологии, неврологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, а также для улучшения качества жизни пациентов с различными состояниями.

Механизм действия TENS можно интерпретировать как снижение или задержку передачи ноцицептивных сигналов на уровне пресинаптических связей в дорзальном роге спинальных и супраспинальных структур мозга. Это приводит к подавлению центральных механизмов передачи болевых сигналов. Электрические импульсы активируют быстрые миелинизированные волокна, которые, в свою очередь, ингибируют ноцицепцию путем блокирования передачи сигнала на Т-клетки во втором и третьем слое желатинообразной субстанции дорзального рога.

Исследования показали, что при низкочастотной TENS происходит увеличение уровня эндогенных бета-эндорфинов и мет-энкифалинов, а также снижение эффективности действия нолаксона. В случае высокочастотной TENS, не наблюдается нарушения действия нолаксона из-за стойкости донорфинового связывающего рецептора и возрастания свободного донорфина-А в спинномозговой жидкости.

Безопасность воздействия подтверждается тем, что применение TENS не устраняет источник боли, но, как упомянуто выше, оказывает влияние на её последствия и может быть важной частью комплексного лечения боли. Механизм действия методики лечения электростимуляцией:

  • Регуляция опиоидных систем. TENS активирует опиоидные рецепторы в центральной нервной системе, что способствует высвобождению естественных опиоидов, таких как бета-эндорфины и мет-энкифалины.
  • Снижение глутаматного возбуждения. TENS снижает уровень нейромедиатора глутамата в спинномозговой жидкости. Глутамат играет важную роль в передаче ноцицептивных сигналов, его снижение помогает уменьшить болевую чувствительность.
  • Активация мускариновых рецепторов. TENS также активирует мускариновые рецепторы, что может способствовать обезболиванию. Мускариновые рецепторы связаны с регуляцией болевой чувствительности и облегчением боли.

Метод электростимуляции удачно реализован в аппарате TensCare Ova, разработанном специально для облегчения боли при менструации, эндометриозе, восстановлении после операции и других гинекологических заболеваниях. Установить электроды можно на животе или на пояснице, в зависимости от локализации болевых ощущений. Уровень воздействия подбирается индивидуально для каждой пациентки. Подробная инструкция помогает подобрать оптимальную степень воздействия для уменьшения боли без негативного влияния на организм. Рекомендуется пробовать различные режимы и останавливаться на том, который лучше всего помогает в текущий момент, регулировать интенсивность и период электростимуляции.

Так выглядит современный аппарат TensCare Ova+ для снятия боли при менструации. Он тоже имеет электроды.

Единственный в мире производитель оригинального прибора Ova+ – это британская компания Tenscare Ltd, которая существует на рынке уже более 25 лет, является партнером Государственной Службы Здравоохранения NHS и активно сотрудничает с 60 странами по всему миру. Качество подтверждено маркировкой СЕ, наносимой на продукцию, которая соответствует стандартам, и не является вредной или опасной для здоровья.