«КОРОНА» ИЛИ КАРАНТИН что опаснее?

Часть 1.

В связи с последними событиями решил попытаться разобраться, что опаснее, COVID-19 или карантин. Ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, это всего лишь частное мнение отдельно взятого доктора…

Официальная точка зрения проста. Ресурсы отделений интенсивной терапии, аппаратов ИВЛ, реанимаций и вот этого всего очень ограничены. Карантин позволить «размазать» пик заболеваемости и тем самым сделает возможным спасение какого-то количества жизней. Правда о каких именно числах идет речь, в официальных СМИ интеллигентно умалчивается. Хотя конечно даже одна жизнь безусловно стоит того, чтобы мы посидели дома. Вроде бы все верно, однако Б-г, как известно кроется в деталях.

А теперь давайте посчитаем, уважаемые кроты, какое количество людей погибнут из-за карантина в Российской Федерации.

1. Продажи алкоголя увеличились по разным источникам до 47%. Очевидно, что алкоголь + карантин дают увеличение так называемых «семкйно-бытовых» преступлений, в том числе и убийств.

2. Часть медицинских учреждений перепрофилировали, то есть некоторые отделения (например, кардиологические) на всякий случай не заполняют. Во многих учреждениях здравоохранения прекратили, либо существенно сократили плановый прием. По самым скромным подсчетам, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в РФ составляет примерно 1500 человек в сутки. Если из-за уменьшения планового приема цифра увеличится хотя бы на 1%, то за 60 дней умрут «лишние» 900 человек. А если рост осуществится на 3 или даже на 5%? Прием онкологических больных не прекращен, но амбулаторный, в некоторых регионах минимизирован. А в случае онкологии, неделя плюс / неделя минус, это буквально вопрос жизни и смерти. Обязательно посмотрите последний выпуск Редакции (YouTube) «Что происходит в российских больницах», там про это тоже упоминается, хоть и вскользь.

3. Уже понятно, что после отмены карантина экономика еще долго будет валятся, прежде чем сможет снова встать на колени. А это означает, что вырастут так называемые «социальные» заболеваний, такие, как ВИЧ и туберкулез. Минздрав говорит, что смертность от туберкулёза в России в 2019 году снизилась. Уверен, что это так, но в том же году ВОЗ включила Россию в список самых проблемных стран по поводу данного заболевания. От туберкулеза в мире умирает 1,5 миллиона человек ежегодно. Смертность от коронавируса, по сравнению со смертностью от туберкулеза имеет вид невинной детской игры в крысу. На сколько она вырастет в РФ из-за падения экономики – тайна сия велика есть. Наверное, не критично, но это тоже человеческие жизни.

Конечно для СМИ эти смерти не так интересны, ведь люди погибнут не от коронавируса, однако проблема тем не менее существует. Возможно в природе имеются математические модели, свидетельствующие о том, что благодаря карантину мы спасем больше жизней, чем потеряем, но тогда совершенно непонятно почему эти цифры не публикуются!

И еще несколько моментов:

1. Умереть ОТ коронавируса и С коронавирусом – это не одно и тоже.

2. Когда вы открываете сайт ВОЗ или университета Хопкинса и смотрите на карту мира всю красную от COVID-19, не забывайте пожалуйста, что там считаются все, у кого выявлен коронавирус, и заболевшие, и просто инфицированные (то есть те, у кого даже температура не поднималась).

3. Предвижу комментарии про Эквадор. А) Я не спорю с тем, что коронавирус существует. По сути дела, это грипп с очень высокой контагиозностью и смертностью. Б) В Эквадоре нет верифицированных цифр, мы без понятия сколько там умерло от COVID-19 на самом деле. В) Там родственники самостоятельно ухаживают за пациентами. То есть власти страны фактически ввели «антикарантин», буквально заперли огромную часть населения страны в одно помещение с теми, кто заболел.

Изначально я выступал против карантина. Позиция моя в общем-то не изменилась. Но я понимаю логику властей. Они настолько уверены в несостоятельности системы здравоохранения которую сами же и развалили, что уверены на 100%, что без карантина у нас будет, как в Эквадоре. Это, однако не доказывает ни то, что коронавирус не грипп с очень высокой смертностью, а чума; ни то, что карантин — это единственный путь. Это доказывает только то, что государство официально признает: система здравоохранения не умирает, она мертва! Доктора, слава Б-гу хорошие есть, а вот системы, увы нет и уже давно! Я закончил свою работу в государственной медицине, потому что отделение, которым я руководил в рамках оптимизации расформировали. Теперь в миллионом городе ровно 0 отделений занимающихся амбулаторной реабилитацией алко- и наркозависимых.

Часть 2.

Коль скоро я психиатр, а не эпидемиолог, позволю себе напомните основные правила психогигиены жизни в условиях карантина:

1. Режим. Вставать в одно и тоже время, ложится в одно и тоже время, работать или заниматься домашними делами в одно и тоже время и т.д., и т.п.

2. Ежедневное планирование и выполнение 1-2 дел, которые воплощать в жизнь неохота, но стратегически очень выгодно.

3. Обязательный выход на улицу хотя бы до магазина или на прогулку с собакой.

4. Старайтесь общаться с домашними только тогда, когда они сами этого захотят, не нужно себя навязывать и тем самым раздражать окружающих. Помните, что карантин рано или поздно закончится, а вам еще жить с теми, кого вы так необдуманно и легкомысленно приручили…

5. И наконец – никакого алкоголя! Так как в долгосрочной перспективе он усилит тревогу и расслабит настолько, что вы с чистой совестью «забьёте» на все предыдущие пункты и кубарем скатитесь в яму депрессии и/или запоя.

PS Если у вас есть вопросы по этой или другим темам – пишите в instagram doctor_vainer, буду на них отвечать во время прямых эфиров по средам и пятницам в 13:05 по Москве!

PPS Дорогие друзья, желаю всем терпения, мудрости и здоровья!