June 22, 2020

Серотониновая недостаточность.

!!ВАЖНО!! Данный пост- сильное упрощение гораздо более сложных вещей!!

!!!ВНИМАНИЕ!!! Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!! Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назна-чения, применения и дозирования!!! Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с ле-чащим врачом!!!

1. В Психиатрии есть группа препаратов, которые, на наш взгляд, называются совершенно некорректно и дезинформирующе- это АНТИДЕПРЕССАНТЫ.

Почему? А давайте глянем когда мы их с хорошим результатом используем помимо Депрессии:

  • Тревога+ Панические Атаки
  • Синдром Боли
  • проблемы с Желудочно-Кишечным Трактом (разные Дискинезии, СРК и многие другое)
  • в Геронтопсихиатрической практике мы при помощи Антидепрессантов частенько СУЩЕСТВЕННО улучшаем когнитивную сферу и работоспособность в течение дня
  • хронические аллергические заболевания

Это только что навскидку вспомнил! Это, на минуточку, МИЛЛИОНЫ пациентов у которых:

- нет никакой Депрессии;

- однако назначение Антидепрессанта существенно улучшает течение другого заболевания (в том числе перечисленных выше).

Как так? А идем к пункту 2.:

2. известно, что основной механизм действия группы препаратов которые обзываются Антидепрессантами: УСИЛЕНИЕ СЕРОТОНИНОВОЙ ПЕРЕДАЧИ (Серотониномиметики);

  • какие-то Антидепрессанты препятствуют уходу Серотонина из синаптической щели;
  • какие-то инактивируют Фермент который этот Серотонин расщепляет.

3. Теперь делаем следующий ментальный фокус из двух слагаемых:

- убираем ЗАМЕНЯЕМ у себя в голове слово "Антидепрессант" на "Серотониномиметик" (Серотониномиметик- препарат, усиливающий Серотониновую передачу);

- болячки из пункта 1. (при которых Антидепрессанты эффективны, при этом самой Депрессии нет) объединим в группу под названием "С признаками Серотониновой недостаточности".

Логично же- Антидепрессанты нагоняют Серотонин с Синаптическую щель- стало быть логично предположить что болезнь пациента обусловлена, в том числе, недостатком Серотонина с определенных местах!

А дальше все встает на свои места:

  • отпадает куча, ОГРОМНАЯ куча вопросов а-ля "доктор у меня нет Депрессии- зачем мне Антидепрессант??"
  • становится понятно почему так много где фигурируют Серотониномиметики (потому что есть куча болячек который обусловлены НЕДОСТАТКОМ СЕРОТОНИНА, при этом БЕЗ Депрессии).

4. Что в итоге:

Мы вводим своих два немного собственных понятия:

а. Серотониновая Недостаточность.

При этом мы предлагаем:

  • трактовать его МНОГО ШИРЕ банальной Депрессии;
  • понимать что ДАЛЕКО НЕ ВСЕГДА Серотониновая Недостаточность проявляется Депрессией;
  • НЕ ставить равно между Серотониновой Недостаточностью и Депрессией! Депрессия- ТОЛЬКО один из немногих типов/проявлений Серотониновой Недостаточности.

б. Серотониномиметик

При этом:

  • видится целесообразным хотя бы у себя в голове ЗАМЕНИТЬ слово Антидепрессант на Серотониномиметик
  • становится понятной эффективность этих препаратов при ОГРОМНОЙ куче самых разнообразных заболеваний

P.S.: Мы в курсе, что Антидепрессанты работают и с другими Моноаминами/Катехоламинами! Но:

- основа это все равно почти всегда Серотонин,

- катехоламиномиметиками Антидепрессанты не назвать- потому как Дофамин хоть как тут вычеркивать нужно.

Поэтому в наших головушках Антидепрессанты именуются Серотониномиметиками.

!!ОЧЕНЬ ВАЖНО!!

Есть учение некоего А.П. Симоненкова- в том числе о СИНДРОМЕ Серотониновой Недостаточности. Мы очень уважаем его труд, но:

  • данный пост и умозаключения по теме формулировались нами при ПОЛНОМ незнании трудов А.П. Симоненкова и его лично;
  • Симоненков в работах, с которыми мы, наконец, ознакомились, продвигает мысль, что тяжесть многих заболеваний определяется, в том числе, НЕДОСТАТКОМ Серотонина в определенных местах в организме.

То есть он не отрицает другое лечение, не говорит мол "назначьте Серотонин и все остальное отбросьте"- нет! Он говорит что если ПЛЮСОМ к основному лечению некоторых патологий добавить Серотонин- заболевание будет лечиться проще/протекать легче. !!ВОТ ОНО!! О чем и наши наблюдения- когда Антидепрессант/Серотониномиметик улучшает эффект от базовой схемы лечения при некоторых заболеваниях!

Симоненков вроде как идет дальше- что мол Серотониновая Недостаточность УСКОРЯЕТ старение организма! Мы, конечно, в измышлизмах так круто пока не замахиваемся:)