Соль-чувствительная гипертония – еще одно проклятие предков
Вы знали, что огромное число людей постоянно живет с умеренной гипертонией по одной очень странной причине? Просто потому, что они употребляют в пищу чуть больше соли, чем наши далекие предки. Это так называемая соль-чувствительная гипертония.
Нет, разумеется, избыток соли у любого человека может вызвать кратковременный скачок давления, но речь о другом. У многих людей соль по какой-то причине надолго задерживается в организме и вызывает длительное повышение кровяного давления с гормональными изменениями по типу настоящей болезни.
Разумеется, ближе к 40–50 годам к этой относительно безобидной форме гипертонии добавляются неизбежные изменения сосудов, постоянно испытывающих повышенное давление, и тогда ситуация становится уже гораздо более серьезной. Но об этом мы здесь говорить не будем.
Бедные предки внутри нас
Сегодня мы уже совершенно точно знаем: мы дожили до наших беззаботных дней только потому, что когда-то очень давно, сотни тысяч лет назад, наши предки смогли закрепить в генетике определенные изменения, позволившие им выжить в жутких условиях первобытного мира.
Один из таких широко известных генетических механизмов – так называемый жадный генотип. В условиях тотального дефицита пищи эволюция оставляла лишь тех особей, которые крайне экономно тратили калории и, главное, умели очень быстро и эффективно запасать любую лишнюю энергию в виде жира.
И большинство из нас сегодня являются носителями этого «жадного генотипа». Правда, в отличие от предков, мы просто тонем в калориях, поэтому эпидемия ожирения уже переросла в пандемию.
Та же история с инсулинорезистентностью. В условиях практически полного отсутствия простых углеводов организм наших предков научился включать защитный механизм инсулинорезистентности, чтобы направить глюкозу прежде всего в мозг, а остальные органы заставить питаться жирами.
Сегодня же, когда сахар везде и всюду, это предательское генетическое наследие толкает нас на смертельный путь сахарного диабета и, главное, сопутствующего ему метаболического синдрома.
И соль туда же
Так вот, точно так же наши предки наградили нас и свойством сберегать соль, или, точнее, натрий. Смысл здесь тот же – соли в первобытном окружении (да и сегодня в дикой природе) было очень мало, а жить без нее ни животные, ни человек не могут.
Дело в том, что натрий, являющийся часть молекулы поваренной соли, – это важнейший минерал: 1) для работы всех наших клеток, 2) регуляции объема крови. Это наше древнейшее наследие, которое мы вынесли когда-то из недр первобытного и соленого океана.
Соответственно, если первобытному человеку удавалось найти соль, ее с эволюционной точки зрения выгоднее было сберечь. Поэтому мы видим, что у части людей естественные механизмы выведения излишнего натрия в почках работают очень слабо.
Двойная защита от дурака
Но как же так?! Ведь избыток натрия грозит сердечно-сосудистой системе, поскольку это приводит к увеличению объема крови и значительному повышению артериального давления! Причем сначала в силу простой химии, когда натрий притягивает в кровь воду и увеличивает объем крови, а потом уже в результате выброса гормонов, резко повышающих кровяное давление, чтобы таким образом заставить натрий вымыться через почки.
Все верно, но... Во-первых, у наших далеких предков следующей порции соли в ближайшие несколько дней, а то и недель не предвиделось. Значит, риск навредить сердцу и сосудам был крайне мал и уж точно меньше риска умереть от дефицита натрия.
Во-вторых, у наших предков всегда была дополнительная система страхования этого риска. Речь идет про калий, который является антагонистом натрия. Точнее говоря, калий и натрий осуществляют свои жизненно важные функции в паре, во взаимодействии между собой, и поэтому природа тонко регулирует баланс между ними.
В частности, калий регулирует выведение натрия в почках и не дает последнему задерживаться в опасных количествах. А поскольку калий – один из главных минералов растительной пищи, которой было очень много в рационе наших предков, он всегда служил своего рода последним защитным механизмом, когда природа вдруг хотела запасти слишком много натрия.
Не ждать милостей от природы
В общем, что в случае с «жадным генотипом», что с инсулинорезистентностью, что с повышенной чувствительностью к соли – у наших предков всегда был железный ограничитель. Сегодня есть пища, углеводы и соль, а завтра их уже не будет, и часто очень долгое время. Риск развития из-за этого каких-то болезней – практически нулевой. А вот способность выжить в жутких условиях значительно повышается.
Но в XX веке идеальная система сломалась. Представьте себе в современном мире человека, который: 1) с максимальной эффективностью переводит любые лишние калории в жир; 2) моментально включает инсулинорезистентность в ответ на появление в крови жиров, и при этом его кровь переполнена глюкозой; 3) задерживает всю соль в организме даже ценой гипертонии.
Страшновато, не правда ли? Правда, в случае с солью у нас есть хоть какая-то надежда. Это про калий. Тут ведь жесткой диетой никто не грозит, нужно только добавить в пищу хоть какие-то богатые калием продукты. Но нет, и это нам не по силам, калий уверенно занимает место в топ-4 самых дефицитных нутриентов.