September 15

Что за зверь такой СДВГ? 

Друзья, вопросов про СДВГ становится очень много и я решила собрать для вас небольшой путеводитель о том, что такое СДВГ, как диагностировать и что делать, если вы заподозрили у себя, партнера или своего ребенка СДВГ.

Что же такое СДВГ?

СДВГ — это расстройство нейроразвития , то есть это нейротип, при котором в основном страдают рост и развитие мозга. Дефициты (нарушения развития) наблюдаются в нескольких сетях и отделах мозга.

Задерживается нормальное развитие областей мозга (в среднем на 2-3 года), особенно тех, которые развиваются на поздних этапах развития ребенка и опосредуют когнитивные функции более высокого уровня или контроль эмоций. Эти области мозга меньше по размеру.

Что может быть нарушено: лобная, височная и теменная области коры БП, а также подкорковые области: базальные ганглии, миндалина и гиппокамп, мозжечок.

Задержка в темпах развития связей между областями мозга (ребенок со взрослением не приобретает тех способностей к самоорганизации, что другие дети).

Очень часто все не совсем корректно понимают что такое СДВГ и ошибочно думая, что СДВГ это история про гиперактивных мальчиков, но это не так.


Во-первых, СДВГ бывает и у девочек, но проявляется иначе
Во-вторых, СДВГ бывает и у взрослых, но часто масксируется под другие состояния.

Да, друзья, СДВГ - это мощная уязвимость

!! У людей с СДВГ другие психические расстройства встречаются в 9 и более раз чаще в течение жизни, чем у нейротипичных.

Выше риски ментальных проблем: депрессии и БАР, тревожных расстройств, ПТСР и КПТСР, ПРЛ, зависимостей, нарушений социальной адаптации, нарушений сна, асоциального расстройства личности, тиков, нарушений обучения, у женщин - выше риск РПП

Выше риски соматических осложнений: артериальной гипертензии, диабета II типа и ожирения.

Ниже качество жизни: ниже уровень обучения, меньше зарабатывают, чаще получают травмы и попадают в ДТП, чаще становятся безработными, конфликтуют, имеют проблемы с законом и разводятся.

Женщины с СДВГ: выше риск сексуализированного и домашнего насилия, ранних беременностей, ЗППП, послеродовой беременности

И самое важное, СДВГ очень часто ходит не один.

Ссылка на статью https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6157884/

Три основных проявления СДВГ, которые включают в себя особенности этого диагноза:

Непоследовательный фокус внимания

Состояние повышенной эмоциональной возбуждённости

Гиперчувствительность к отвержению

1. Непоследовательный фокус внимания у людей с СДВГ

Несмотря на своё название, СДВГ не вызывает дефицита внимания, как такового. На самом деле, СДВГ предполагает непоследовательный фокус внимания, который активируется только при определённых обстоятельствах.

Люди с диагнозом СДВГ часто говорят, что они будто бы «попадают в какую-то зону» или «застревают». Этими словами они описывают гиперфокус – концентрацию внимания, направленную на какую-либо конкретную задачу. В этом состоянии люди с СДВГ чувствуют себя так, будто у них получится сделать всё что угодно. В этом состоянии можно настолько увлечься каким-нибудь делом, что есть риск совсем потерять счёт времени.

Это состояние нельзя включить по запросу, когда нужно сделать домашнее задание или выполнить рабочую задачу. Оно появляется при определённом сочетании заинтересованности, соревновательного духа, новизны задания и очень сжатых сроков, отведённых на его выполнение.

Таким образом, нервная система людей с СДВГ в основном фокусируется на субъективно интересных задачах, а не на объективно приоритетных или важных делах.

2. Повышенная эмоциональная возбужденность

Большинство из нас имеет представление о видимых проявлениях гиперактивности у людей СДВГ. Но этот симптом возникает только у 25 процентов детей и 5 процентов взрослых с данным диагнозом. Остальные же проявления СДВГ разворачиваются внутри, преобразуясь в состояние повышенной возбуждённости. На просьбу более подробно описать это состояние люди с СДВГ отвечают следующим образом:

«Я всегда нахожусь в напряжении и никогда не могу расслабиться».

«Я не могу просто сесть и спокойно смотреть телевизор вместе со своей семьёй».

«Мне не удаётся отключить мозг и расслабить тело, чтобы заснуть».

Мысли и эмоции людей с СДВГ обладают гораздо большей интенсивностью, нежели мысли и эмоции людей без данного диагноза. Если они грустят, то проваливаются в настоящую эмоциональную яму, а уж если и радуются, то оказываются на седьмом небе от счастья. Из-за своего спектра эмоций люди с СДВГ проживают как радость, так и реакцию критику гораздо ярче и сложнее, чем их близкие люди.


3. Гиперчувствительность к отвержению Дисфория, основанная на гиперчувствительности к отвержению, представляет собой ярко выраженную уязвимость к не всегда основанному на реальных фактах ощущению человека, будто его отвергают, подшучивают над ним или критикуют значимые для него люди. Такая дисфория очень болезненно проживается изнутри и может быть спровоцирована чувством собственного провала или неудачи, сопровождающихся невозможностью соответствовать внутренним высоким стандартам или ожиданиям окружающих.

Такая реакция на свои неудачи является автоматической, и людям с СДВГ бывает сложно описать её словами. Они могут объяснять это следующим образом: «Я не могу подобрать слова, чтобы описать свои чувства, я могу лишь сказать, что они невыносимы». Довольно часто дисфория, основанная на гиперчувствительности к отвержению может проживаться как самая настоящая физическая боль - эта больше похожа на ощущение, будто что-то сильно ударило вас в центр грудной клетки.

Такую интенсивную эмоциональную реакцию люди с СДВГ могут стараться скрывать от окружающих. Им не хочется говорить об этом опыте, ведь для них он ассоциируется с потерей контроля, чувством стыда и очень высокой степенью уязвимости, которую они также не хотят никому показывать.

Источник - https://www.b17.ru/article/3symptomsofadhd/

Что вызывает СДВГ?

Точные причины СДВГ неизвестны, но эксперты полагают, что на это влияет ряд факторов. Генетика, как полагают, играет важную роль в возникновении СДВГ, но факторы окружающей среды также вносят свой вклад и часто взаимодействуют с генетической предрасположенностью.

Факторы, которые могут повысить риск СДВГ, включают определенные заболевания, такие как менингит, воздействие токсинов, таких как свинец, а также дефицит питания или употребление веществ во время беременности.

Как диагностируется СДВГ?


Не существует простого лабораторного теста или анкеты, которая может определить, есть ли у человека СДВГ. Специалисты по психическому здоровью проводят оценку и могут использовать различные инструменты, включая тесты IQ, интервью, измерения внимания, оценочные шкалы и другие оценки, чтобы оценить симптомы и определить, соответствуют ли они критериям диагностики.

 Я вижу два выхода для диагностики:

1. Тестирование
В интернете множество тестов, но я предлагаю вам пройти тест который разработан совместно со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и исследователями из Медицинской школы Нью-Йоркского университета и Гарвардской медицинской школы

https://iyaroslav.ru/test/sdvg-diagnostika/

2. Поход к психиатру, специализирующемся на СДВГ Для постановки диагноза нужно очное присутствие, если вы находитесь в Санкт-Петербурге, то посоветую клинику Серебриум и врача психиатра Пошибайлова Михаила Александровича

https://cerebrumpsy.ru/poshibaylov

Если же вы находитесь в другом городе, то можете посмотреть специалистов здесь https://t.me/newvpa/99 или сделать запрос под постом

Что делать дальше?

Вопреки разным убеждениям, СДВГ поддается коррекции и это не только препараты, это в целом работа с образом жизни, устранения дефицитов и терапия.

Нельзя составить единую карту помощи, которая учтет все особенности.

Поэтому глобально подход должен быть подорбан с учтем симптомов и особенностей проявления каждого.

Но ниже я хочу поделиться своими лайфхаками, которые помогают мне немного, но управлять этим синдромом

1. Качественный сон с 23-00 до 7-00
Во время сна восстанавливаются функции мозга, которые контролируют самоконтроль и управление поведением. Когда я не высыпаюсь, мне сложно контролировать импульсивные действия и сосредотачиваться на чем-то одном.

2. Физическая активность
Упражнения стимулируют выработку нейротрансмиттеров, таких как дофамин, серотонин и норадреналин, которые играют главную роль в регуляции внимания и настроения, а эти вещества часто нарушаются при СДВГ.

3. Работа с нейровоспалением
Это новое направление, которое мы активно изучаем с доктором-педиатром Ольгой Ширяевой и заключается в снижении воспаления которое провоцируют глютен, молочные продукты, все ешки и восстановление работы печении и коррекция микробиома.

Я верю, что каждый человек может управлять своим состоянием и настроением с помощью знаний, действий и внимания! Да, нужно время на изучение и внимание на то, чтобы этим заниматься! Но, поверьте, оно того стоит! Еще больше про СДВГ вы можете прочитать в моем аккаунте в ТГ канале "В ПОИСКАХ ДОФАМИНА"
До новых встреч!