Диагностическая лапароскопия: обзор, преимущества и ожидаемые результаты
Диагностическая лапароскопия — это минимально инвазивная медицинская процедура, проводимая для обследования внутренних органов, в частности живота и таза. В отличие от традиционных хирургических методов, она требует лишь небольших разрезов, что снижает риск кровотечения и появления рубцов, а также сокращает процесс восстановления после процедуры.
Кому следует пройти процедуру и ожидаемые результаты
Когда пациенты жалуются на симптомы, затрагивающие область живота, такие как боль, отек, запор или диарея, им рекомендуется пройти рентгенологическое или ультразвуковое сканирование, чтобы определить проблему. Однако, если результаты этих процедур неубедительны, часто рекомендуется диагностическая лапароскопия.
Вышеперечисленные симптомы могут быть признаками любой патологии, связанной с органами брюшной полости и малого таза. К ним относятся следующие:
- травмы, полученные в результате несчастного случая;
- доброкачественные новообразования;
- раковые опухоли;
- кровотечение;
- кишечная непроходимость;
- воспаленные органы;
- бесплодие;
- грыжи.
Процедура играет ключевую роль в диагностике широкого спектра заболеваний, включая:
- аппендицит;
- эндометриоз;
- холецистит;
- кисты яичников;
- рак и метастазы;
- миома матки;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- болезнь печени.
Как проводится процедура?
Диагностическая лапароскопия проводится в больнице или полностью оборудованном хирургическом центре. Она требует общего наркоза, что означает, что пациент спит и не испытывает никакой боли на протяжении всей процедуры.
Хирург начинает с небольшого разреза, обычно ниже пупка, куда вставляется специальная трубка. Затем через трубку пропускают углекислый газ для расширения органов. В некоторых случаях хирург также вводит краситель через трубку. Это часто делается в случае лапароскопии шейки матки, когда необходимо осмотреть маточные трубы.
Затем через трубку вставляется крошечная видеокамера. Проходя через органы, она делает снимки внутренней части тела, которые хирург использует для поиска потенциальных проблем или отклонений.
В зависимости от уникальных факторов каждого случая могут использоваться дополнительные хирургические инструменты и выполняться более мелкие разрезы. Если обнаружены определенные проблемы, такие как аномальный рост, во время той же процедуры можно взять небольшой образец ткани из брюшной полости для биопсии.
Чтобы закончить процедуру, хирург извлекает лапароскоп и все остальные инструменты, которые использовались до того, как разрезы будут зашиты. Затем на область лечения накладываются повязки для защиты и комфорта пациента в процессе заживления. Нормально, если разрезы будут болеть в течение первых нескольких дней после процедуры. Однако, поскольку разрезы очень маленькие, боль часто минимальна. Тем не менее, некоторым пациентам все еще может потребоваться обезболивающее, которое может прописать врач.
Диагностическая лапароскопия обычно является амбулаторной процедурой, что означает, что пациентам не нужно оставаться в больнице на ночь. Однако в целях их безопасности им обычно советуют организовать поездку домой.
Возможные риски и осложнения
Диагностическая лапароскопия сопряжена с рядом рисков и возможных осложнений, таких как:
- инфекционное заболевание;
- прокол органа и утечка;
- кровотечение в брюшной полости;
- побочная реакция на анестетик, использованный во время процедуры;
- воспаленная брюшная стенка;
- тромб.
Если во время лапароскопии возникают серьезные осложнения, хирургу может потребоваться проведение экстренной лапаротомии или открытой хирургической процедуры.
Постпроцедурные осложнения могут вызвать следующие симптомы: