Клинический случай. Гигантская опухоль брюшной полости

Пациент Т. 52 года, родом из Липецкой области, заболел летом прошлого года, когда без причины начал увеличиваться в размерах живот. Аппетита при этом не было, нарастала слабость, появилось головокружение. Обследование по месту жительства показало, что в брюшной полости скапливается жидкость.

Это заболевание носит название «асцит», обычно оно развивается при тяжелых поражениях печени и опухолях брюшной полости. Чаще всего это признак запущенного онкологического заболевания. Такой диагноз поставили и Т., только причину не нашли. Человеку было выполнено множество исследований, однако причина болезни так и не была установлена

На животе справа — след от проведенного ранее «Лапароцентеза»

Состояние Т. прогрессивно ухудшалось. Живот приобрёл гигантские размеры. Стало трудно не просто двигаться — дышать, были сдавлены все внутренние органы. Кишечник тонкой полосой распластался по правой стенке живота. Деформировалась печень. Когда жидкость через проколы выпускали по 8-10 л за раз, она вновь накапливалась за очень короткий срок. В конце прошлого года Т. был госпитализирован в 1 паллиативное отделение нашей больницы. То, что у пациента не установлена причина асцита, смущало врачей. Они провели новое полное обследование, включающее КТ брюшной полости, гастро- и колоноскопию и пр.

Вот как выглядит опухоль при КТ органов брюшной полости

Наше обследование показало, что у пациента не асцит, а гигантская киста брюшной полости, исходящая из связочного аппарата желудка. Было решено оперировать Т. Удаление такой большой кисты приводит к резкому изменению давления в грудной и брюшной полости, может нарушиться сердечная деятельность. Мы занялись подготовкой больного к оперативному лечению.

Выделение опухоли. Здесь мы мобизизуем желудок

Две недели назад Т. был переведён в наше хирургическое отделение и прооперирован. Гигантская киста была вскрыта, жидкость аспирирована, оболочки кисты удалены. Сегодня мы выписали Т. в удовлетворительном состоянии.

Макропрепарат удаленной опухоли
Он же, после вскрытия. Отмечаестя гомогенное содержимое, что может указать на опасную опухоль - саркому

Остается дожидаться результатов гистологического исследования. Продолжение следует...