Что такое swimmer's ear ?

«Ухо пловца» (по англ. Swimmer's ear)— это инфекция кожи наружного слухового прохода. Научным языком - наружный отит. Часто вызывается водой, которая остается в ухе после купания или ныряния, создавая влажную среду, способствующую росту бактерий. Лето - пора именно таких отитов. В этот период в разы повышается обращаемость к ЛОР врачам с этой проблемой, причём, как детей, так и взрослых. Как правило, такой отит омрачает любой отпуск. Заставляет бросить все и обратиться в ближайший медпункт, лишь бы получить должную медицинскую помощь, облегчить состояние, снять адскую боль.

🐬Симптомы

Вначале обычно слабо выражены, но они могут ухудшиться. Здесь ошибка людей в том, что при легких признаках не считают нужным обратиться к доктору. Запускают до последнего, ухудшения общего состояния.

Легкие признаки

Зуд в ухе
Легкое покраснение внутри уха
Легкий дискомфорт, который усиливается при натягивании ушной раковины или надавливании на козелок.
Отделяемое из уха

Умеренное признаки

Более интенсивный зуд
Нарастание боли
Более выраженное покраснение уха
Чрезмерное отделяемое из уха
Ощущение заложенности внутри уха и частичная закупорка слухового прохода отеком, жидкостью и серными или эпителиальными массами
Снижение слуха

Выраженные признаки

Сильная боль, которая может иррадиировать в лицо, шею, в челюсть или часть головы
Полная закупорка слухового прохода
Оттопыренность ушной раковины, покраснение и отёк кожи вокруг ушной раковины

Увеличение лимфатических узлов на шее
Повышение температуры тела

При умеренных и выраженных признаках обычно необходима госпитализация пациента, так как симптомы выраженные, боль усиленная, температура тела повышается до 38,0 С и выше. Следом в процесс может вовлекаться и второе ухо.

Когда следует обращаться к врачу?

Необходимо обратиться к врачу сразу же, если у вас есть даже легкие признаки заболевания.

🐬Причины

Наружный отит — это инфекция кожи слухового прохода, которая обычно вызывается бактериями или грибками.

⛑Естественная защита уха

Наружные слуховые проходы имеют естественную защиту, которая помогает поддерживать их чистоту и предотвращать развитие болезни.

К защитным функциям относятся:

Тонкая, водоотталкивающая пленка на коже, которая выстилает слуховой проход и препятствует росту бактерий. Ушная сера представляет собой скопление этой восковой пленки, омертвевших клеток кожи. Усиленная гигиена ушей ватными палочками нарушает эту плёнку
Строение ушной раковины помогает предотвратить попадание инородных тел.

Как происходит заражение?

Влага в слуховом проходе, которая создает идеальную среду для роста бактерий
Воздействие загрязненной воды
Повреждение чувствительной кожи слухового прохода, открывающее путь для инфекции.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития "уха пловца", включают:

Избыток влаги в наружном слуховом проходе из-за сильного потоотделения, длительной влажной погоды или воды, оставшейся в ухе после купания.
Действие загрязненной воды в слуховом проходе
Чистка слухового прохода ватными тампонами, шпильками или ногтями, которые могут вызвать микротравмы - царапины или ссадины кожи
Ушные устройства , такие как наушники-вкладыши или слуховые аппараты, которые могут вызвать повреждения кожи.

Осложнения

Ухо пловца обычно не представляет серьезной проблемы, если его лечить быстро, но могут возникнуть осложнения.

Временная потеря слуха. Может быть приглушенный слух, который обычно проходит после выздоровления.
Длительная инфекция (хронический наружный отит). Инфекцию наружного уха обычно считают хронической, если признаки и симптомы сохраняются более трех месяцев. Хронические инфекции чаще встречаются при наличии состояний, которые затрудняют лечение, таких как редкий штамм бактерий, кожная аллергическая реакция, аллергическая реакция на ушные капли с антибиотиком, кожное заболевание, такое как дерматит или псориаз, или сочетание бактериального и грибковой инфекция. Чаще всего подобное наблюдаю у пациентов с сахарным диабетом
Инфекция глубоких тканей (целлюлит). В редких случаях "ухо пловца" может распространяться на глубокие слои и соединительные ткани кожи.

Профилактика

Следуйте этим советам, чтобы избежать наружного отита:

Держите уши сухими. После купания или плавания наклоните голову набок, чтобы помочь воде выйти из слухового прохода. Высушите только внешнее ухо, аккуратно протерев его мягким полотенцем. Вы можете безопасно высушить наружный слуховой проход феном - слабым обдувом на расстоянии
Плавайте с умом. Не купайтесь в загрязнённых водоемах, озерах или реках
Защищайте уши во время плавания. Носите затычки для ушей или плавательную шапочку во время плавания, чтобы ваши уши были сухими.
Защитите уши от раздражителей. Затыкайте уши ватными тампонами, когда наносите такие средства, как лаки для волос и краски для волос.
Старайтесь не вводить в ухо посторонние предметы. Никогда не пытайтесь почесать место зуда или удалить ушную серу такими предметами, как ватная палочка, скрепка для бумаг или шпилька. Использование этих предметов может привести к более глубокому забиванию серы в слуховом проходе, раздражению и повреждению тонкой кожи слухового прохода.

А ещё лучше перед сезоном морей/океанов/бассейнов обратиться к ЛОР врачу с целью оценить состояние наружных слуховых проходов. При наличии серных масс в ушах в условиях медицинского центра ЛОР врачом необходимо проведение гигиены ушей. Я обычно перед поездкой пишу перечень препаратов, которые необходимо с собой взять, и как их применять, подробно рассказываю о мерах профилактики, чтобы не заработать наружный отит.

Берегите ушки и будьте здоровы!