Мифы об ужасных последствиях применения изотретиноина
Хочу развеять мифы об ужасных последствиях применения изотретиноина (Роаккутан, Сотрет, Акнекутан).
Не так страшен черт, как его малюют : плюсы от применения перевешивают минусы.
В ходе лечения нежелательные реакции могут появиться ещё до того, как появится улучшение в состоянии акне. По мере продолжения лечения эти реакции часто исчезают.
Самые частые побочные эффекты изотретиноина:
✅ СУХОСТЬ кожи и слизистых - развивается в 100%. Она сопровождается зудом и шелушением. Кожа может покраснеть. Чтобы устранить сухость надо применять увлажняющий крем для лица с самого начала лечения. При сухости слизистой носа могут появиться носовые кровотечения. Врач назначит орошение солевым раствором
✅ РАЗДРАЖЕНИЕ глаз. Тому, кто носит контактные линзы, придётся отказаться от них. Используйте увлажняющие капли для глаз, в том числе «искусственная слеза».
✅ БОЛИ в мышцах
У некоторых людей иногда появляются боли в мышцах при большой физической нагрузке. Спортсменам рекомендуем сократить количество тренировок или уменьшить нагрузки
✅ ИЗМЕНЕНИЯ ВОЛОС
Не исключено, что во время приема препарата может появиться небольшое выпадение волос. Это временно.
✅ ИЗМЕНЕНИЕ НАСТРОЕНИЯ
у некоторых людей во время приёма Роаккутана отмечалось ухудшение настроения (депрессия или симптомы психических заболеваний).
✅ Отдельно про беременность:
Всех интересует вопрос: через какой период времени после отмены можно беременеть?
ОТВЕТ: для выведения 99% препарата из организма необходимо время, равное 7 периодам его полураспада.
При изотретиноине 1 период = 7-50 часов, соответственно: 7 периодов = 350 часов = 15 дней!!!
В инструкции указано - через месяц можно беременеть.
И ещё ВАЖНО: во время пребывания на солнце, надо защищать кожу от УФО кремами с SPF50+.
Противопоказания:
✔беременность
✔лактация
✔ печеночная недостаточность
✔ если Вы принимаете большие дозы витамина А
✔ если в это же время В принимаете антибиотики из гр. тетрациклинов
✔ если есть аллергия на изотретиноин или другой компонент
✔ если в крови повышен уровень холестерина и триглицеридов
Более подробно будем разбирать на курсе - https://www.instagram.com/shkola_kozhi
Хочу поделиться с вами самой свежей информацией, которая появилась за последнее время.
⠀
✅ в классификации появились Экскориированные акне молодых девушек ( это те, которые выдавливают и ковыряют). И они являются показанием для назначения изотретиноина
✅ в патогенезе акне выделили субклиническое воспаление. Это значит, что воспалительные элементы (узелок и гнойничок) могут появиться на видимо здоровой коже. А раньше считалось, что существует стадийность: закрытый комедон 🔜открытый комедон🔜папула🔜пустула
✅ раньше в развитии воспаления участвовали основные 2 бактерии: стафилококк эпидермальный и Propionibacterium acnes, а сейчас микробиом 🦠 кожи изучили и обнаружили ещё 3 бактерии
✅ для назначения изотретиноина теперь достаточно хотя бы 1 ❗элемента (прыща) или очень жирной кожи без высыпаний, если эта ситуация нарушает психо-эмоциональный фон человека или доводит до депрессии
✅ стресс обостряет акне, потому что нервные окончания кожи в момент стресса выбрасывают нейромедиаторы, которые активизируют деятельность сальных желёз ⠀
✅ смартфоны излучают коротковолновый видимый свет, который усиливает пролиферацию микроба - S.aureus, что ведёт к дисбалансу микробиоты ➡ влияние на акне
⠀✅ доказана связь обострений акне после приёма в пищу цельного молока, глютена и простых углеводов ⠀
✅ обязательно следует применять поддерживающую терапию для продления ремиссии этого хронического заболевания
С уважением, врач дерматолог с 15-летним стажем, к.м.н. , Галина Меньщикова - https://www.instagram.com/menshchikova_galina/