December 5, 2018

Почему психотерапия работает

А также простой рецепт того, как выходить из стресса и достигать внутреннего благополучия.

Иногда я являюсь свидетелем дискуссий на тему “работает ли психотерапия”, а также разборок на тему “почему одна школа психотерапии - хорошо, а другая - плохо”.“Психоанализ - основа основ”,  “Гештальт - это настоящая терапия”.  “Психологи - шарлатаны, лучше водки выпить и на кухне посидеть”.

Не буду пускаться в дебри рассказов про бессознательное, способы прерывания контакта с собой и другим человеком, системные переплетения и другие способы говорить с клиентом так, чтобы он переставал создавать себе сложности в жизни. Потому что сейчас хочу написать о том, что работоспособность всех этих идей обеспечивает один, удивительно простой принцип. Сформулирую его так: что тренируем, на что обращаем внимание, то и развивается.

Применительно к нейронным связям это означает, что если часто гонять какую-то мысль, переживание, воспоминание или идею, то цепочка нейронов, которая ответственна за это - тренируется, укрепляется, обрастает связями с другими участками мозга. Наша память работает одновременно на чтение и на запись: что-то вспоминая, мы перезаписываем информацию в наш мозг, добавляя к записи детали настоящего.

А если мы не заняты вспоминанием чего-то, то связи и воспоминания считаются неприоритетными, ослабевают и разрушаются.

И, важный момент - если человек вспоминает какую-то сложную ситуацию, конфликт, какой-то стресс, то его организм реагирует аналогично тому, как если бы это происходило на самом деле, с интенсивностью переживаний до 70% от того, как если бы это происходило в реальности.

Какой из этого можно сделать вывод?

Если постоянно гонять мысли о том, как весь мир истекает гноем под пятой сатаны, то тренируется соответствующая запись в мозгу. Никакие проблемы не решаются. В крови полно кортизола (гормона стресса), пульс высокий, дыхание поверхностно, и заново и заново идет перезапись переживания  “сейчас стресс и ужасно”, причем - в ассоциации с теми местами где мы находимся, с теми людьми, с которыми мы общаемся, с теми задачами, которые мы решаем. Это переживание может постепенно расширяться и захватывать, по ассоциации, все новые области жизни.

Что же делать?

Сложность в том, что стресс связан с выживанием, мы не можем его снизить усилием воли, и накачивать себя“позитивным мышлением”, убеждать себя, что это все“херня”- малопродуктивно.

Для того, чтобы выходить из таких“воронок”, нужно активировать в теле функцию успокоения.

Дело в том, что у человека 2 нервные системы - симпатическая и парасимпатическая. Одна ответственна за возбуждение и стресс, а вторая - за торможение и успокоение.

Чтобы понять как они связаны, можно представить себе весы, левая чаша которых - это симпатическая нервная система, а правая - парасимпатическая. Если мы переживаем какой-то стресс, то левая чаша задрана вверх, правая вниз. Мы не можем опустить вниз левую чашу, потому что это вопрос выживания. Фокус, который нужно проделывать, состоит в том, чтобы начать поднимать правую чашу, что автоматически изменит положение весов.

Как это сделать?

  • Начать медленно, расслабленно и глубоко дышать.
  • Обратить внимание на ощущения тела, принять уютную позу, обеспечить себе тепло.
  • Обратить внимание не на дискомфортные ощущения в теле, а на комфортные. Попробовать найти наиболее приятное ощущение в теле.
  • Поговорить с кем-нибудь о чем-то хорошем.

Что произойдет?

Вместе с переживаниями былых ужасов в наш мозг, с помощью работы нашего внимания, начнет записываться программа что все хорошо, все не так сложно. В следующий раз, при погружении в негативные переживания также произойдет воспроизведение хоть и небольшого, но расслабляющего опыта и уровень стресса будет ниже.

Это то, что можно делать всегда и самостоятельно.

Есть исследования (ссылки на них в конце статьи), что если при вспоминании негативных ситуаций ограничивать возможность стрессовой реакции организма, то воспоминания перестают восприниматься как негативные.

В кабинете у психолога, на расстановках, происходит именно такое перезаписывание старых сценок и травм в более позитивном ключе. Вспоминаем былые ужасы, но теперь в мозг также дописывается информация, что есть кто-то на стороне клиента, драматическая история может быть завершена или перепроиграна иначе, что-то что“недоделалось” тогда может быть доделано.

Похожая практика - разрядка прошлых переживаний с помощью медленного ритмичного дыхания - описана и у Карлоса Кастанеды под названием перепросмотр.

Поэтому понять - сработала психотерапия или нет - можно достаточно просто - если раз за разом (при отсутствии внешних реальных угроз) вы становитесь спокойнее и жизнерадостнее, легче восстанавливаете уравновешенное состояние после сложных ситуаций - похоже что все верно происходит. Если вам все хуже и хуже - похоже что вы попадаете в воронку травмы и вам в жизни нужно искать помощь, выход, а психотерапия идет куда-то не туда.

Важное замечание - не стоит путать достижение внутреннего спокойствия и благополучия с маниакальной радостью, вечной супер продуктивностью и другими модными фантазиями о том, каким должен быть человек.

Что почитать:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4724794/ исследование о том, как с помощью препарата, грубо говоря, ограничивающего интенсивность симптомов стресса, стирали негативный окрас воспоминаний у пациентов с посттравматическим расстройством.

https://theoryandpractice.ru/posts/10501-spotless-mind

http://www.lookatme.ru/mag/live/inspiration-lists/202497-memory