Агрессивное поведение от ПАВ

Всем привет.

Сегодня речь пойдёт о таком последствии употребления

ПАВ

, как агрессивное поведение. Под агрессивным подразумевается такое поведение, которое противоречит общим нормам, создаёт у окружающих психологический дискомфорт, способно причинить вред объектам или физический/моральный вред людям.

Не все ПАВ способны "раскрыть" агрессию, которая находится внутри нас, а само словосочетание "агрессивное поведение" у многих ассоциируется именно с состоянием алкогольного опьянения. Если мы сталкиваемся на улице с неадекватно/агрессивно ведущим себя человеком, то первое, что мы можем предположить - он пьян. Кроме того, есть куча историй о том, как "подрались по бухачу", "забарагозили по синьке", "зарамсили по пьяне" и так далее. Агрессия может проявляться не только при опьянении, но и при отмене приёма (в случае зависимости).

Немного мировой статистики:

если количество алкоголя на душу населения увеличивается хотя бы на 1 литр, то это приводит к 10% росту числа правонарушений (В том числе и убийств).

Немного российской статистики:

В нашей стране примерно половина тяжких преступлений, таких как изнасилования, разбои, убийства, так или иначе связаны с алкоголем.

На втором

месте по опасности (в плане возникновения агрессии), находятся стимуляторы, но не все. Употребление "Классических" стимуляторов, таких как

амфетамин и кокаин

, редко сопровождается агрессией (некоторые срывы, конечно же, возможны, но проявляются они только при резкой отмене после длительного употребления). Они легко убираются небольшими дозировками успокоительных / курением марихуаны / употреблением низких дозировок вещества / постепенным выходом из марафона. А вот употребление сильных

стимуляторов/солей (альфа, мдпв, метамфетамин, мефедрон)

, может создавать страшную картину. Учитывая, что это вещества, быстро увеличивающие толерантность, вместе с агрессией человек испытывает непреодолимое влечение к данным ПАВ. Люди могут набрасываться на окружающих (в том числе и на близких людей), ломать вещи, наносить побои, требовать деньги на приобретение вещества, заниматься вымогательством с угрозами.

В таком состоянии они не понимают возражений и поучений.

Кроме алкоголя и сильных стимуляторов, неконтролируемая агрессия, ярко выраженная раздражительность, психозы и срывы, довольно часто возникают у лиц, имеющих зависимость от

барбитуратов, транквилизаторов и иных седативных средств.

Чаще всего, подобные побочки приходят вместе с ростом толерантности и формированием стойкой зависимости от вещества.

Классическим проявлением агрессивного состояния являются злоба (на что угодно, на любую мелочь или "косой" взгляд).

На четвёртом

месте расположились психоделические вещества -

нбом*,до*,2си*

семейства и вместе с ними

ЛСД, и прочие

. Случаи возникновения агрессивных состояний никогда не фиксируются при отказе от данных веществ, но имеют место быть в ходе трипа (при неудачном стечении обстоятельств). В бэд-трипах, на волне сильнейших внутренних переживаний и чувств, человек может нападать на несуществующие образы, убегать (самый частый пример - употребили с друзьями в парке, гуляли по парку, один из друзей начал злиться, кричать непонятные слова и убежал), защищаться. Иногда подобные действия могут быть опасными не только для окружающих, но и для самого трипующего (хотя, как правило, под психоделиками не набрасываются ни на кого, но небольшой процент таких случаев всё же фиксируется. Чаще - фиксируется нанесение самому себе увечий).

На последнем

месте в нашем списке (конечно же), расположилось

марихуановое и опийное

опьянение. Лица, употребляющие данные группы веществ, скорее спокойны как удавы, чем просто спокойны. Во время опьянения они либо едят, либо спят (сарказм). Набрасываться на кого-либо под ними - точно, не вариант. Но, как всегда есть НО - после отказа от употребления (при длительном употреблении), "психи" всё такие возможны. Но это скорее просто психи, чем реальное агрессивное состояние. Можно стукнуть по столу или швырнуть пульт от телевизора в стену, со словами "хочу курнуть", шанс возникновения угрозы для окружающих ничтожно мал в таких ситуациях.

При беседе с человеком, находящемся в агрессивном состоянии, не пытайтесь выражать возражение ему, не пытайтесь вести с ним дискуссию, поучать, осуждать его поведение или рассказывать ему, что он ведёт себя некорректно. В основном, это ведёт к усилению агрессии.

Старайтесь молча слушать всё, что он говорит, выражайте ему сочувствие и понимание (выполнение его требований при этом, не является обязательным условием). Можете предложить ему свою помощь, в том числе и медицинскую.

Если указанные выше проявления наблюдаются на фоне действия вещества, то можно использовать небольшие дозы транквилизаторов, например - 10 мг диазепама, 2 мг феназепама, 10 мг нитразепама. Использовать их можно в сочетании с нейролептиками, например 5-10 мг галоперидола, 2-4 мг рисперидона, 10-20 мг, до 10 мг перфеназин или препараты его содержащие. Можно использовать карбамазепин (до 200 мг).

Раздражительность при отказе от алкоголя, барбитуратов, амфетамина, кокаина, лучше всего купируется транквилизаторами, карбамазепином и нейролептиками (рисперидоном и другими).

В постабстинентный период обязателен приём средств для контроля эмоций.

При алкоголизме чаще всего назначается карбамазепин и антидепрессанты седативного дейсвия. При зависимости от опиатов и стимуляторов можно сочетать антидепрессанты с небольшой дозой мягких нейролептических средств (рисперидон, кветиапин, хлорпротексен).