III. Заметки с WSAVA
Общие впечатления. Если совсем откровенно, то конференция показалась мне слабой. Новой информации не так уж много, лекторы (хотя они и, несомненно, умные, многоуважаемые и т.д.) избегают погружения в узкопрофильные темы, стараясь больше времени уделять базовым (иногда сверхбазовым) вещам. Некоторые полезные фишки и нюансы я тоже выложу, благо они все же были, но бóльшую часть времени это было классическое выступление уровня "велосипед" на NVC.
Из вещей, которые хотелось бы отметить:
1) За бугром ни один представитель ни одной из стран, учавствовавших в секции по менеджменту боли, не знает о существовании Нефопама. К моему удивлению, кроме России и, вероятно, некоторых стран СНГ его более нигде не используют и пока не знают. Значит ли это, что это плохой препарат? Безусловно нет, но я был удивлен.
2) В странах Южной Азии и Штатах актуальной темой является эмпирическай терапия менингоэнцефалитов. В Москве и прочих крупных городах России достаточно диким представляется постановка диагноза МЭМ без МРТ диагностики, но на конференции этому было посвящено 20 минут времени лекции. Интересно, что же объединило эти два не самых похожих региона: дело в ограниченном доступе к методам лучевой диагностики. В первом случае дело в малом количестве или попросту отсутсвию МРТ центров для животных, в случае США связано это с высокой ценой исследования (на лекции по разрыву ПКС я подошел к лектору уточнить, используют ли в США МРТ при подозрении на травму мениска при РПКС. Он достаточно сильно удивился вопросу, т.к. в его штате ценовая вилка на МРТ составляет 3-6 тысяч долларов и проведение такого исследования явлется просто экономически нецелесообразным, поэтому их метод выбора - артроскопия. Для сравнения, Московская ценовая вилка на МРТ коленного сустава 150-300 долларов).
3) "Трамадоловая эпидемия". В странах с относительно свободным оборотом Трамадола в последние 10 лет отмечается серьезная проблема с неоправданным использованием препарата. Как у нас нынче любят назначать Габапентин по любому поводу, так в некоторых странах похожая ситуация наблюдается с Трамадолом. Что интересно, споров о его эффективности у собак и кошек нет. Согласно данным WSAVA Трамадол эффективен и все.