October 14

II. Клинический случай

Пример отличного восстановления после удаления опухоли L2 позвонка у пациента с 5й степенью неврологического дефицита.

Собака Жози, Папильон, 11 лет, 4.3кг. Поступила на прием с жалобами на прогрессирующую в течение недели атаксию тазовых конечностей. На момент приема у Жози наблюдается параплегия (паралич) тазовых конечностей с сохранением ГБЧ. К моменту операции (3 дня после приема) неврологический статус ухудшился: ГБЧ не определялось ни на одном пальце тазовых конечностей. Прогноз на восстановление функции конечностей с 5й степенью неврологического дефицита неблагоприятный.

Фото 1

По МРТ выявлена крупное новообразование позвонка, компрессирующее спинной мозг. В анамнезе у Жози была мастэктомия (по гистологии злокачественное новообразование), позже диагностированы кожные метастазы, в связи с чем было выдвинуто предположение о метастатическом поражении кости позвонка (далее предположение подтверждено гистологически).

Фото 2
Фото 3

Выполнена операция по декомпрессии спинного мозга (гемиламинэктомия) и циторедуктивное удаление опухоли позвонка. После операции на 4й день Жози пришла на прием на всех 4х конечностях, определяется неврологический дефицит 3й степени по шкале Griffith’s. На момент публикации Жози чувствует себя хорошо, наблюдается у онколога. Восстановление опороспособности на задние лапы продолжается.

Фото 4

Фото 1: Жози перед операцией.

Фото 2: Сагиттальный и аксиальный срез опухоли по МРТ.

Фото 3: Корональный (фронтальный) срез опухоли по МРТ.

Фото 4: Жози через 4 дня после операции, опороспособность на тазовые конечности восстановлена.

Ссылка на пост: https://t.me/salmanvet_4specialists/26