Вадим Сивченко

Отказ от терапии возможен?

2024-09-06T08:15:45.540Z

Спрашивает М.

Добрый день. Муж вич + 12, АРВТ не принимал. Весной заболел туберкулёзом, сейчас лежит в тубдиспансере. Врачи давят на него, чтобы начал принимать терапию. Можно ли отказаться от нее, с юридической точки зрения? И чтобы не трогали ни меня, ни детей.

Здравствуйте.

На этот вопрос нет простого ответа.

Вы спрашиваете: возможен ли отказ от ВИЧ-терапии? Правильный ответ, с моей точки зрения, - да, возможен. Но так считают далеко не все.

Изложу сначала противоположную точку зрения, на которую ссылаются СПИД-центры.

Статья 55 (часть 3) Конституции РФ допускает ограничение федеральным законом прав и свобод граждан, если это необходимо в целях защиты прав и свобод других лиц. Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» «медицинское вмешательство без согласия гражданина допускается … в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих» (пункт 2 части 9 статьи 20). В утвержденном же Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 N 715 (ред. от 31.01.2020) перечне заболеваний, представляющих опасность для окружающих, первое место занимает «болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)». Следовательно, при этом диагнозе согласия гражданина на лечение не требуется, т.к. вирусоноситель опасен для окружающих.

С этими доводами, несмотря на их кажущуюся основательность, нельзя согласиться. Основным законом, регулирующим правоотношения, связанные с ВИЧ, является Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)». Далее для краткости буду называть его «закон о ВИЧ». Этот закон — специальный. А специальные законы для того и принимаются, чтобы на законодательном уровне определить исключения из общего правила, специфику предмета регулирования. Это означает приоритет специального закона перед общими положениями законодательства. Закон о ВИЧ – не единственный закон такого рода. В сфере российского медицинского права специальными законами регулируются правоотношения, касающиеся больных туберкулезом, наркоманией, лиц, страдающих психическими расстройствами. Закон о ВИЧ не предусматривает обязательного лечения. В данном законе есть только требование обязательного освидетельствования отдельных категорий граждан. Относительно же последствий выявления ВИЧ-инфекции закон содержит запрет донорства, отдельных видов трудовой деятельности, а также уголовную ответственность за заражение и поставление в опасность заражения сексуальных партнеров. Есть выдворение иностранцев при выявлении у них ВИЧ, запрет на въезд в РФ иностранцев без сертификата об отсутствии ВИЧ. А обязательного лечения нет. И ответственности за отказ от лечения также нет.

Более того: статья 14 закона о ВИЧ прямо говорит о том, что медицинская помощь оказывается ВИЧ-инфицированным на общих основаниях: «ВИЧ-инфицированным оказываются на общих основаниях все виды медицинской помощи по медицинским показаниям, при этом они пользуются всеми правами, предусмотренными законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан».

В законе о ВИЧ сформулирован следующий принцип: «Федеральные законы и иные нормативные правовые акты, а также законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации не могут снижать гарантии, предусмотренные настоящим Федеральным законом» (статья 2). Любое обязательное требование (каковым является ограничение добровольности медицинского вмешательства) есть ограничение прав и свобод человека. Любое ограничение прав и свобод допускается, согласно статье 55 Конституции РФ, только на основании федерального закона. Сам по себе закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ничего об обязательности лечения ВИЧ-инфекции не говорит, делегируя утверждение перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих, Правительству РФ. Правительство же, включив ВИЧ в этот перечень, нарушило закон о ВИЧ. В таком случае должен применяться закон, а не правительственное постановление.

Противная сторона утверждает, что закон «Об основах охраны здоровья…» принят позже, чем закон о ВИЧ. При конфликте же законов более поздний федеральный закон имеет приоритет перед ранее принятым федеральным законом. Но это правовой обычай, а не норма закона.

На это нам с вами возразят, что и приоритет специального закона перед общим – тоже правовой обычай, а не требование закона. Это так. Но Конституционный суд РФ в Определении от 16.11.2006 № 454-О по жалобе гражданки Дьячковой назвал еще один принцип, в соответствии с которым должно разрешаться противоречие между законами. Касаясь вопроса о приоритете одного закона перед другим при регулировании одних и тех же отношений, КС указал, что «в случае коллизии между различными законами равной юридической силы приоритетными признаются последующий закон, закон, который специально предназначен для регулирования соответствующих отношений, а также закон, устанавливающий дополнительные гарантии прав и законных интересов отдельных категорий лиц, обусловленные в том числе их особым правовым статусом».

И еще важный аргумент. Когда вступают в противоречие два федеральных закона и один из них более поздний, а другой специальный, приоритетным, как полагаю, должен считаться специальный закон. Потому что факт принятия закона, регулирующего общие отношения (в данном случае в сфере охраны здоровья) и вступающего в противоречие с принятым ранее специальным законом, - это чисто формальный признак. Специальный же закон устанавливает не формальное, а содержательное отличие. Законодатель не был ограничен в возможности привести положения ранее принятых законов в соответствие с новым базовым законом об охране здоровья. И целый ряд законов, кстати, были внесены соответствующие поправки. Но вносить поправки в закон о ВИЧ законодатель не стал. Не потому, что закон забыли. Поправки в другие статьи закона о ВИЧ регулярно вносятся.

Таким образом, из трех правовых принципов, которыми должны руководствоваться суды в случае противоречия в законах, два подтверждают право на отказ от лечения ВИЧ-инфекции: приоритет специального закона перед общим и, что самое важное, - приоритет закона, устанавливающего дополнительные гарантии прав и законных интересов лиц с особым правовым статусом.

При этом, хотя СПИД-центры настаивают на отсутствие права на отказ от лечения, в соответствующих формах медицинской отчетности, касающейся ВИЧ, предусмотрена графа «отказ от лечения». (Приказ Минздрава России от 26.03.2020 N 240н

"Об утверждении учетной формы медицинской документации "Карта персонального учета пациента с ВИЧ-инфекцией" и порядка ее ведения").

Форма отказа от лечения (от медицинского вмешательства на юридическом языке), общая для всех болезней, утверждена Приказом Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н "Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства".

Где измерить вес "марки"?

2024-09-06T08:14:09.683Z

Спрашивает Светлана

Добрый день. Где в стране измеряют вес "марки". У нас в регионе не делают. Помогите пожалуйста.

Здравствуйте. Экспертизу наркотических средств вправе проводить только государственные экспертные учреждения. По информации, полученной от специалистов Независимого Бюро «Версия», интересующие Вас исследования осуществляют, например,

1)Российский Федеральный центр судебных экспертиз Министерства юстиции РФ (109028, Москва, Хохловский пер., 13, стр. 2. тел.: (495) 916-21-55) и

2)Федеральное государственное казенное учреждение «Экспертно-криминалистический центр Министерства внутренних дел Российской Федерации» (ФГКУ «ЭКЦ МВД России», 125130, г. Москва, ул. Зои и Александра Космодемьянских, д.5. тел.: (499) 745-80-11).

Отсутствие списка свидетелей в обвинительном заключении.

2024-09-06T08:08:09.231Z

Здравствуйте, подскажите что должно указываться в обвинительном заключении?Именно в моем заключении нет списка свидетелей(хотя у нас их 35человек) а может еще какие то моменты у меня упущены?! Адвокат говорит, что список свидетелей не обязателен и, вообще, это «сути не меняет»🤷🏼♀️Анонимно

Здравствуйте.

Ваш адвокат прав, суть предъявленного обвинения не измениться и не измениться объем предъявленного обвинения при отсутствии списка свидетелей или нескольких свидетелей, подлежащих вызову в суд.

В соответствии с ч. 4 ст.220 УПК РФ : «К обвинительному заключению прилагается список подлежащих вызову в судебное заседание лиц со стороны обвинения и защиты с указанием их места жительства и (или) места нахождения».

Следователь должен указывать всех свидетелей, кого рассматривает как свидетелей обвинения и тех, кого рассматривает как свидетелей защиты. Если свидетель был допрошен в ходе предварительного следствия и включен в материалы дела, то следователь должен указать его как свидетеля защиты, если он рассматривает его как такового. Если следователь не указал такого свидетеля в списке свидетелей защиты, возможно, имеется нарушение процессуальных прав защиты обвиняемого, и необходимо подать ходатайство в суд о включении такого свидетеля в список свидетелей защиты.

Так же список свидетелей нужен еще и для того, что бы сторона защиты и сторона обвинения могли согласовать, кто из свидетелей будет допрошен в суде, а чьи показания можно огласить.

По этому одному лишь основанию возвратить дело по ст.237 УПК РФ, так как прилагаемый к обвинительному заключению список лиц, подлежащих вызову в суд, носит справочно-организационный характер и не является определяющим фактором в доказывании.

Семь кустов- что будет?

2024-09-02T08:42:02.204Z

Спрашивает Ольга

Добрый день . Если коротко . Пришли с обыском . Нашли 7 сухих кустов ,не в земле , вес скорее всего будет более 100 г, и 31 куст в теплице . Без попыток и целей сбыта . Какой максимальный срок могут дать ? И как можно смягчить наказание ? Ранее не судим , есть работа . Спасибо.

Здравствуйте.

Семь вырванных из земли растений будут оцениваться по весу после дополнительного высушивания при высокой температуре и квалифицироваться это будет как хранение без цели сбыта (если свыше 100 грамм, то по части 2 статьи 228 УК РФ, тяжкое преступление, от 3 до 10 лет лишения свободы). Растения в растущем состоянии по количеству кустов свыше 19 штук также образуют состав уголовного преступления (часть 1 статьи 231, преступление небольшой тяжести, до 2 лет лишения свободы). Если обвиняемый ранее не судим и имеет другие смягчающие характеристики, то по 231 статье реальное лишение свободы, как правило, не назначается. Что касается части 2 статьи 228, то там судебная практика показывает, что более половины приговоров к реальному лишению свободы. Из них почти все не более 5 лет. Но и процент приговоров без реального лишения свободы достаточно большой. При отсутствии судимости это вполне вероятно. Усилия защиты следует сосредоточить на доказательствах, характеризующих личность обвиняемого. Это должны быть документы, в том числе характеристики, благодарности и тп. с предоставлением суду подлинников или заверенных копий.

Угроза свидетелю.

2024-09-02T08:40:07.972Z

Спрашивает К.

Вопрос об угрозе свидетелю по уголовному делу в отношении группы лиц по статье 228.1.

Здравствуйте. Ответить на Ваш вопрос очень сложно. Ведь криминальный мир живет не по писанным законам. Существует программа защиты свидетелей. Проходит ли Ваш муж по делу в качестве свидетеля?

Если да, и если он давал показания, разоблачающие лиц, совершивших преступления, основание применения к нему мер защиты могут быть установлены. Согласно Федеральному закону "О государственной защите потерпевших, свидетелей и иных участников уголовного судопроизводства" предусмотрен ряд мер безопасности. Среди них есть применяемые в исключительных случаях, есть дорогостоящие, добиться которых крайне сложно (изменение места жительства, внешности, предоставление охраны на длительный срок), но есть такие, которые в определенной степени эффективны и могут быть применены по решению должностного лица. К таковым относится выдача средств связи и оповещение об опасности; обеспечение конфиденциальности сведений, в том числе замена абонентского номера телефона и/или регистрационных знаков машины; ограничение доступа к информации о защищаемом лице, например его места жительства, в случае самостоятельного переезда его на другое место жительства; замена документов. С заявлением о применении мер безопасности следует обратиться к руководителю следственного управления СК РФ по вашему региону. Советую предварительно посоветоваться с заслуживающим доверия адвокатом или иными людьми, знающими ситуацию в вашем регионе.

Мера пресечения и болезни.

2024-09-02T08:38:50.253Z

Спрашивает Ю.

Здравствуйте,хотела бы попросить вас помочь информацией.ситуация такая,моя родная сестра сейчас находиться в СИЗО неделю,была избрана мера пресечения под стражу.у неё ВИЧ 4а ,принимает терапию,гепатит и цирроз печени степень нетяжелая.скажите помогут ей по мед части,если случиться резкое ухудшение или будет приступ обморока из за ломок от метадона.есть возможность адвокату достучаться до главврача тюрьмы и попросить ,чтобы он обратил внимание на нашу преступницу. и вообще есть ли санчасть при СИЗО.заранее благодарю

Здравствуйте.

Медицинская часть есть во всех СИЗО. Праву на охрану здоровья обвиняемых, находящихся под стражей, посвящена статья 24 Федерального закона «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений». Аналогичные права гарантированы статьей 12 Уголовно-исполнительного кодекса РФ»: «Осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения».

Не знаю обстоятельств дела Вашей сестры, но при наличии такого заболевания обязательно надо добиваться изменения меры пресечения на более мягкую. Очередное продление ареста судом можно и нужно обжаловать в суд в порядке статьи 125 УПК. К жалобе на постановление суда о продлении содержания под стражей надо приложить все медицинские документы (подлинники или заверенные копии) и руководствоваться статьей 108 УПК. Согласно этой статье суд обязан указать в постановлении конкретные фактические обстоятельства, в связи с которыми более мягкая мера пресечения невозможна. Но даже если такие данные суд привел в постановлении о взятии под стражу, из этого не следует, что те же доводы суд может использовать, повторяя их при каждом продлении ареста. Следователь должен пояснить суду, какие следственные действия проведены и какие, по уважительным причинам (и по каким именно), еще не проведены. Например, избирая в первый раз меру пресечения заключение под стражу, суд написал в постановлении, что такая мера необходима, так как обвиняемый, находясь на свободе, может оказывать давление на свидетелей. Но когда все свидетели допрошены, этот довод отпадает. В любом случае диагноз – существенный аргумент такой жалобы.

Какая погрешность измерения веса?

2024-09-02T08:37:29.643Z

Спрашивает Ольга

Здравствуйте ! Помогите , пожалуйста в вопросе :

При установлении экспертом веса наркотика, какие допускаются погрешности в весе? Поскольку все весы допускают погрешность +- 0.1гг. (т.е. методика взвешивания нарк. сред-ва и погрешности)

ВОПРОС: экспертом была установлена масса нарк. сред. в размере 0,203гр

N-метилэфедрона. К какой части

УК РФ 228.1 относиться квалификация веса нарк. сред. массой 0,203гр ? (является ли по 4.3 ст. 228.1 УК РФ или это 4.1 ст.228.1 УК РФ.

Здравствуйте. Основным концептуальным аргументом защиты в части, касающейся размера, является направленность умысла. Значительный размер этого вещества, согласно Постановлению № 1002, - свыше 0,2 грамма и до 1 грамма включительно. По-видимому, дело, о котором Вы пишете, касается сбыта . Вопрос в том, ставил ли обвиняемый целью сбыть свыше 0,2 грамм и, соответственно, какое количество приобрел или хотел приобрести покупатель. Сбыт в размере ниже значительного – тяжкое преступление (часть 1 статьи 228.1). Сбыт в значительном размере – особо тяжкое (часть 3 статьи 228.1). Соответственно, наказание по части 1 существенно меньшее, до 8 лет лишения свободы. А по части 3 – до 15 лет. Поведение лица, преступающего закон, как и любого человека, подчиняется определенной логике. Невозможно объяснить, с какой целью, продавая наркотик, продавец добавляет ничтожное количество себе на более тяжкую статью не получая от этого никакой дополнительной выгоды. При этом не получают ее ни покупатель, ни продавец, а только сотрудники полиции, которые таким образом раскрывают не тяжкое, а особо тяжкое преступление.

Обзательна ли объективная фиксация ?

2024-09-02T08:35:59.640Z

ВОПРОС: должна ли вестись при

ОРМ "проверочная закупка" фото-видеофиксация факта передачи нарк. сред.?

Здравствуйте. Обязательной фото или видеосъемки проверочной закупки законом и подзаконными актами не предусмотрено. Т.е. отсутствие видеоматериалов само по себе не служит основанием признания закупки незаконной. Но проведение съемки желательно. В этом заинтересовано следствие , так как видео может служить одним из прямых доказательств.

Как вернуть изьятое?

2024-09-02T08:34:13.047Z

Во время обыска при задержании мужа в моей квартире был изъят компьютер. В деле компьютер не является уликой или каким-то вещественным доказательством. Передан пользу государства. Могу ли я написать заявление, чтобы мне его вернули? Как это сделать правильно?

Заранее благодарю за ответ, очень надеюсь на Ваш ответ.

Согласно статье 81 УПК РФ изъятые в ходе досудебного производства, но не признанные вещественными доказательствами предметы, включая электронные носители информации, и документы подлежат возврату лицам, у которых они были изъяты.

Соответственно, вам нужно подать следователю ходатайство о возврате вещей, не признанных вещественными доказательствами. Оно пишется в произвольной форме, например: «В связи с тем, что изъятый в ходе предварительного следствия компьютер марки______________ не был признан вещественным доказательством, прошу вернуть его мне в порядке, предусмотренном статье 81 УПК РФ».

Нет наркотика - нет проблемм?

2024-09-02T08:32:08.403Z

Здравствуйте. Что если у меня по делу наркотиков не было найдено, а только переписка?

Могу ли я на суде попросить, чтобы принесли наркотики, которые я якобы хотел продать?

Здравствуйте.

Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 15 июня 2006 г. №14 "О судебной практике по делам о преступлениях, связанных с наркотическими средствами, психотропными, сильнодействующими и ядовитыми веществами" указывает судам следующее: «Имея в виду, что для определения вида средств и веществ (наркотическое, психотропное или их аналоги, сильнодействующее или ядовитое, новое потенциально опасное психоактивное), их размеров, названий и свойств, происхождения, способа изготовления, производства или переработки, а также для установления принадлежности растений к культурам, содержащим наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, требуются специальные знания, суды должны располагать соответствующими заключениями экспертов или специалистов» (пункт 2).

Из этого однозначно и несомненно следует, что для вынесения обвинительного приговора по статье 228 или 228.1 по делу должны быть изъятые наркотики, так как проведение экспертизы, которую Пленум ВС РФ признал обязательной по делам о наркотиках, в отсутствие веществ, естественно, невозможно.

Это подтверждается одобренным Президиумом ВС РФ 26.06.2024 «Обзором судебной практики по делам о преступлениях, связанных с наркотическими средствами , психотропными веществами и их аналогами», в котором содержится следующий пример судебной практики: «Для установления принадлежности вещества к предмету преступления, предусмотренного статьей 2281 УК РФ, в том числе для определения вида средства или вещества, его размера, названия, свойств, суд должен располагать соответствующим заключением эксперта или специалиста. Вывод суда об отнесении вещества к числу наркотических средств не может быть сделан исключительно на основании свидетельских показаний лиц, не обладающих специальными познаниями в этой области. 4 Отсутствие в материалах дела заключений экспертов или специалистов, которые подтверждали бы, что вещество (предположительно, гашишное масло), которое осужденный сбыл приобретателям 27 января, 23 и 24 марта 2020 года, является именно наркотическим средством, повлекло отмену приговора в части осуждения К. за три преступления, предусмотренные частью 1 статьи 2281 УК РФ. Кассационное определение Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда Российской Федерации № 56-УД23-4-К9».

Таким образом двумя высшими судебными составами - Пленумом ВС и Президиумом ВС – даны четкие разъяснения по данному вопросу. Позиция ВС РФ обязательна для нижестоящих судов, потому что, как сказано в статье 126 Конституции РФ, Верховный суд дает разъяснения по вопросам судебной практики.