@kvanian

Что нужно знать о лейкемии

2020-06-20T14:55:24.913Z

Медицинский обзор Ямини Ранход, Ph.D., MS - Автор Адам Фельман, 28 августа 2019 г.

Лейкемия - это рак крови или костного мозга. Костный мозг производит клетки крови. Лейкемия может развиваться из-за проблем с выработкой клеток крови. Это обычно влияет на лейкоциты или лейкоциты.

Лейкемия чаще всего поражает людей старше 55 лет , но он также является наиболее распространенным раком среди людей в возрасте до 15 лет.

По оценкам Национального института рака, в 2019 году 61 780 человек получат диагноз лейкемии. Они также прогнозируют, что лейкемия приведет к 22 840 смертельным случаям в том же году.

Острый лейкоз развивается быстро и быстро ухудшается, но хронический лейкоз ухудшается со временем. Есть несколько различных типов лейкемии, и лучший курс лечения и шанс на выживание человека зависят от того, какой тип они имеют.

В этой статье мы даем обзор лейкемии, причин, лечения, типа и симптомов.

причины

Лечение лейкемии зависит от типа человека.

Лейкемия развивается, когда ДНК развивающихся клеток крови, в основном белых клеток, подвергается повреждению. Это заставляет клетки крови расти и неконтролируемо делиться.

Здоровые клетки крови умирают, а новые клетки заменяют их. Они развиваются в костном мозге .

Аномальные клетки крови не умирают в естественной точке своего жизненного цикла. Вместо этого они накапливаются и занимают больше места.

По мере того, как костный мозг производит больше раковых клеток, они начинают переполнять кровь, препятствуя нормальному росту и нормальному функционированию здоровых лейкоцитов.

В конечном итоге количество раковых клеток превышает количество здоровых клеток в крови.

Факторы риска

Существует ряд факторов риска лейкемии. Некоторые из этих факторов риска имеют более значительные связи с лейкемией, чем другие:

Искусственное ионизирующее излучение: это может включать получение лучевой терапии по поводу предыдущего рака, хотя для некоторых типов это является более значительным фактором риска, чем для других.

Некоторые вирусы. Т-лимфотропный вирус человека (HTLV-1) связан с лейкемией.

Химиотерапия. Люди, которые получали химиотерапию по поводу предыдущего рака, имеют более высокую вероятность развития лейкемии в более позднем возрасте.

Воздействие бензола: это растворитель, который производители используют в некоторых чистящих химикатах и красках для волос.

Некоторые генетические состояния: у детей с синдромом Дауна имеется третья копия хромосомы 21. Это увеличивает риск развития острого миелоидного или острого лимфолейкоза до 2–3% , что выше, чем у детей без этого синдрома.

Другое генетическое заболевание, связанное с лейкозом, - это синдром Ли-Фраумени. Это вызывает изменение в гене TP53.

Семейный анамнез: наличие братьев и сестер с лейкозом может привести к низкому, но значительному риску лейкемии. Если у человека идентичный близнец с лейкемией, у него есть 1 из 5 шансов заболеть раком самостоятельно.

Унаследованные проблемы с иммунной системой: определенные наследственные иммунные заболевания увеличивают риск как тяжелых инфекций, так и лейкемии. Это включает:

атаксия-телеангиэктазия
Синдром цветения
Синдром Швахмана-Даймонда
Синдром Вискотта-Олдрича

Иммунная супрессия. Детская лейкемия может развиться из-за преднамеренного подавления иммунной системы. Это может произойти после пересадки органа, когда ребенок принимает лекарства, чтобы предотвратить отторжение его организмом.

Несколько факторов риска требуют дальнейших исследований, чтобы подтвердить их связь с лейкемией, таких как:

воздействие электромагнитных полей
воздействие определенных химических веществ на рабочем месте, таких как бензин, дизельное топливо и пестициды
курение
используя краски для волос

Типы

Существует четыре основных категории лейкемии:

острый
хронический
лимфоцитарный
миелолейкоз

Хронические и острые лейкозы

В течение своей жизни лейкоцит проходит несколько стадий.

При остром лейкозе развивающиеся клетки быстро размножаются и накапливаются в костном мозге и крови. Они выходят из костного мозга слишком рано и не функционируют.

Хронический лейкоз прогрессирует медленнее. Это позволяет производить более зрелые, полезные клетки.

Острый лейкоз переполняет здоровые клетки крови быстрее, чем хронический лейкоз.

Лимфоцитарная и миелогенная лейкемия

Врачи классифицируют лейкоз по типу клеток крови, на которые они влияют.

Лимфоцитарная лейкемия возникает, если раковые изменения влияют на тип костного мозга, который производит лимфоциты. Лимфоцит - это лейкоцит, который играет роль в иммунной системе.

Миелогенный лейкоз возникает, когда изменения затрагивают клетки костного мозга, которые производят клетки крови, а не сами клетки крови.

Острый лимфоцитарный лейкоз

Дети до 5 лет подвержены наибольшему риску развития острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ). Тем не менее, это также может повлиять на взрослых, как правило, в возрасте старше 50 лет. Из каждых пяти смертей от ВСЕХ четыре происходят у взрослых.

Узнайте больше о ВСЕХ.

Хронический лимфолейкоз

Это наиболее распространено среди взрослых старше 55 лет, но у молодых людей также может развиться это. Около 25% взрослых с лейкемией имеют хронический лимфолейкоз (ХЛЛ). Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин и редко влияет на детей.

Узнайте больше о CLL здесь.

Острый миелогенный лейкоз

Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ) чаще встречается у взрослых, чем у детей, но в целом это редкий рак. Он развивается чаще у мужчин, чем у женщин.

Это развивается быстро, и симптомы включают лихорадку , затрудненное дыхание и боль в суставах. Факторы окружающей среды могут вызвать этот тип.

Здесь вы узнаете больше о AML.

Хронический миелолейкоз

Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ) чаще всего развивается у взрослых. Около 15% всех случаев лейкемии в Соединенных Штатах являются ХМЛ. У детей редко развивается этот тип лейкемии.

лечение

Хирургия является возможным лечением некоторых видов лейкемии.

Варианты лечения будут зависеть от типа лейкоза у человека, его возраста и общего состояния здоровья.

Основное лечение лейкемии - химиотерапия. Команда по лечению рака адаптирует его к типу лейкемии.

Если лечение начинается рано, вероятность достижения ремиссии у человека выше.

Типы лечения включают в себя:

Бдительное ожидание: врач не может активно лечить медленно растущие лейкемии, такие как хронический лимфолейкоз (ХЛЛ).

Химиотерапия: врач вводит лекарства внутривенно (в / в), используя капельницу или иглу. Они предназначаются и убивают раковые клетки. Тем не менее, они могут также повредить нераковые клетки и вызвать серьезные побочные эффекты, включая потерю волос, потерю веса и тошноту.

Химиотерапия является основным методом лечения ОМЛ. Иногда врачи могут рекомендовать пересадку костного мозга.

Целевая терапия: этот тип лечения использует ингибиторы тирозинкиназы, которые нацелены на раковые клетки, не затрагивая другие клетки, снижая риск побочных эффектов. Примеры включают иматиниб, дасатиниб и нилотиниб.

У многих людей с ХМЛ есть мутация гена, которая отвечает на иматиниб. Одно исследование показало, что 5-летняя выживаемость людей, получавших лечение иматинибом, составляла около 90% .

Интерфероновая терапия: Это замедляет и в конечном итоге останавливает развитие и распространение лейкозных клеток. Этот препарат действует аналогично веществам, которые естественным образом вырабатывает иммунная система. Тем не менее, это может вызвать серьезные побочные эффекты.

Лучевая терапия: У людей с определенными типами лейкемии, такими как ОЛЛ, врачи рекомендуют лучевую терапию для разрушения ткани костного мозга перед трансплантацией.

Хирургия: Хирургия часто включает в себя удаление селезенки, но это зависит от типа лейкоза у человека.

Трансплантация стволовых клеток: в этой процедуре команда по лечению рака уничтожает существующий костный мозг с помощью химиотерапии, лучевой терапии или обоих методов. Затем они вводят новые стволовые клетки в костный мозг для создания нераковых клеток крови.

Эта процедура может быть эффективной при лечении ХМЛ. Молодые люди с лейкемией чаще подвергаются успешной трансплантации, чем пожилые люди.

симптомы

Симптомы лейкемии включают в себя следующее:

Плохая свертываемость крови: это может привести к тому, что у человека легко появятся синяки или кровотечения, и он будет медленно заживать. У них также могут развиваться петехии, которые представляют собой маленькие красные и пурпурные пятна на теле. Это указывает на то, что кровь не сгущается должным образом.

Петехии развиваются, когда незрелые лейкоциты вытесняют тромбоциты, которые имеют решающее значение для свертывания крови.

Частые инфекции: белые кровяные клетки имеют решающее значение для борьбы с инфекцией. Если лейкоциты не работают правильно, у человека могут развиться частые инфекции. Иммунная система может атаковать собственные клетки организма.

Анемия. Когда становится доступным меньшее количество эффективных эритроцитов, человек может заболеть анемией. Это означает, что им не хватает гемоглобина в крови. Гемоглобин транспортирует железо по всему организму. Нехватка железа может привести к затрудненному или затрудненному дыханию и бледности кожи.

Другие симптомы могут включать в себя:

тошнота
высокая температура
озноб
ночные поты
симптомы гриппа
потеря веса
боль в костях
усталость

Если печень или селезенка опухнут, человек может чувствовать себя сытым и есть меньше, что приводит к потере веса.

Потеря веса также может происходить даже без увеличения печени или селезенки. Головная боль может указывать на то, что раковые клетки проникли в центральную нервную систему (ЦНС).

Тем не менее, все это может быть симптомами других болезней. Консультация и тестирование необходимы для подтверждения диагноза лейкемии.

диагностика

Врач проведет медицинское обследование, чтобы помочь диагностировать лейкоз.

Врач проведет медицинский осмотр и расспросит о личной и семейной истории болезни. Они будут проверять признаки анемии и чувствовать увеличение печени или селезенки.

Они также возьмут образец крови для оценки в лаборатории.

Если врач подозревает лейкоз, они могут предложить тест костного мозга. Хирург извлекает костный мозг из центра кости, обычно из бедра, с помощью длинной тонкой иглы.

Это может помочь им определить наличие и тип лейкемии.

прогноз

Перспективы для людей с лейкемией зависит от типа.

Прогресс в медицине означает, что теперь люди могут достичь полной ремиссии с помощью лечения. Ремиссия означает, что больше нет признаков наличия рака.

В 1975 г. шансы на выживание в течение 5 и более лет после постановки диагноза лейкемии составляли 33,4% . К 2011 году этот показатель вырос до 66,8%.

Когда человек достигнет ремиссии, он все еще будет нуждаться в наблюдении и может пройти анализ крови и костного мозга. Врачам необходимо провести эти анализы, чтобы убедиться, что рак не вернулся.

Врач может решить уменьшить частоту тестирования, если лейкемия не возобновляется с течением времени.

Все, что вам нужно знать о хрупкости белого

2020-06-20T14:47:42.201Z

Белые люди в Соединенных Штатах защищены от расового стресса. Участие в беседах о расизме может вызвать ряд защитных действий, чувств и поведения, таких как гнев, страх и молчание.

Хотя хрупкость белых не является расизмом, она может способствовать расизму, отвергая доминирование белых и расовую обусловленность. Развивая расовую стойкость, белые люди могут лучше бороться с расизмом и стремиться стать антирасистами.

Эта статья определяет хрупкость белого и объясняет, почему это проблема.

Что такое хрупкость белого?

Хрупкость белого означает чувство дискомфорта, испытываемое белым человеком, когда он становится свидетелем дискуссий о расовом неравенстве и несправедливости.

Например, цветным людям может быть трудно говорить с белыми о преимуществах и превосходстве белых. Белый человек может стать защитником, а цветной человек может чувствовать себя обязанным утешить белого человека, потому что мы живем в среде, где доминируют белые.

Белая хрупкость отличается как от белых привилегий и превосходства белой расы . Белые привилегии относятся к тому факту, что белые люди имеют в обществе преимущества, которых нет у других. Белое превосходство - это вера в то, что люди с белой кожей превосходят их.

Белые триггеры хрупкости

Расовые стрессоры могут вызывать ряд защитных поведений и эмоций. Белые люди могут действовать определенным образом, когда цветные люди обсуждают расизм.

Их реакции могут включать в себя :

гнев
страх
чувство вины
спорят
тишина
выход из стрессовой ситуации

Поступая таким образом, белые люди могут помешать цветным людям пытаться говорить с ними о расизме.

Различные источники расового стресса, которые могут испытывать белые люди, могут происходить из:

человек, утверждающий, что взгляды белого человека расистские
человек цвета говорит о своем расовом опыте и перспективах
человек цвета не защищает чувства белого человека по поводу расизма
белый человек, не согласный с мнением другого белого человека о расизме
белый человек, получающий обратную связь о том, что его поведение или действия оказали расистское влияние
белый человек, представленный с человеком цвета на руководящей должности

Другие причины хрупкости белых могут включать ситуации, когда белая раса не является центральной. Например, хрупкость белого может возникать при просмотре фильма, в котором цветной персонаж руководит сюжетом или играет нестереотипную роль.

История

Хрупкость белых - это термин, который придумал доктор Робин ДиАнджело, чтобы описать, как белые люди реагируют на проблемы расизма.

Доктор ДиАнджело имеет докторскую степень в мультикультурном образовании, и ее специальность - изучение белизны и анализ критического дискурса.

Термин появился из статьи, написанной доктором ДиАнджело в 2011 году о расовой и социальной несправедливости, под названием « Белая хрупкость ». Термин стал популярным, и доктор ДиАнджело написал книгу на эту тему, чтобы объяснить, как хрупкость белых способствует расизму.

Как это отличается от расизма

Некоторые люди могут определять расизм как веру в то, что определенная раса превосходит другую. Однако другие могут относиться к этому как к расовым предрассудкам.

Социологи определяют расизм как неравное распределение привилегий между белыми и цветными людьми. Расизм имеет место, когда белые люди получают выгоду от неравного распределения привилегий, а люди цвета испытывают лишения.

Например, в одном исследовании 2019 года рассматриваются различные способы влияния расизма на здравоохранение и на расовое неравенство в отношении здоровья.

Это определение расизма применимо только к белым людям из-за привилегий белых. Исторически, белые люди не должны были испытывать такое же угнетение, неравенство и дискриминацию, как люди цвета, из-за белых людей, обладающих властью.

Белые люди могут быть против определения расизма, но хрупкость белых может способствовать расизму. Белый человек, защищающий себя или спорящий с превосходством белых, мешает сознательным дискуссиям с цветными людьми о расе и расизме.

Почему это проблематично?

Люди, испытывающие хрупкость белых, не могут быть расистами, но их действия, поведение и чувства могут способствовать расизму. Избегание темы расы способствует расизму. Игнорируя представления о превосходстве белых и привилегиях белых, расизм будет и впредь занимать свое место в обществе.

Поскольку белые люди редко испытывают расизм, они часто не могут видеть, чувствовать или понимать его. Многие цветные люди описывают, что их родители готовы жить в расистском обществе в меньшинстве.

Из-за отсутствия понимания и опыта белым людям не хватает того, что доктор ДиАнджело называет «расовой выносливостью». Тем не менее, белые люди могут развить расовую выносливость, имея непосредственный опыт общения с цветными людьми и иногда вступая в трудные разговоры с ними.

Создавая расовую выносливость, белые люди могут справляться с расовыми стрессорами, а не игнорировать или заставлять их замолчать. Сознательное и явное взаимодействие с людьми разных рас может помочь сломать модель хрупкого поведения и действий, связанных с расой.

Социология и психология за ней

Исследования доктора ДиАнджело показывают, что в США существует несколько факторов, которые приводят к хрупкости белого.

сегрегация
универсализм и индивидуализм
право на расовый комфорт
расовое высокомерие
расовая принадлежность
психическая свобода
белое доминирование

Большинство белых людей живут в обособленных районах. В этих отдельных жизнях белые люди получают мало информации и знаний о расизме. Это означает, что они могут быть не в состоянии критически относиться к расизму. Это может привести к невозможности учитывать перспективы людей цвета.

Из-за раздельной жизни белые люди могут воспринимать хорошую школу или хороший район как «белые». Хотя дискуссии о том, что делает пространство хорошим, скорее всего, будут зависеть от расы, белые люди могут отрицать эти идеи.

Другим фактором хрупкости белых является идея о том, что белые люди - это просто люди, а люди цвета принадлежат к расе. Для них белые люди могут представлять все человечество, но люди цвета могут представлять только свои расы, а не человечество в целом.

Хотя белые люди могут быть против расизма, они могут отрицать существование белых привилегий. Возражая против привилегии белых, белые люди противоречат их возражениям против расизма.

Быть в белой доминирующей культуре удобно для белого человека. Белые люди могут не чувствовать необходимости оспаривать свои взгляды на расу. Оставаясь в этой комфортной обстановке, белые люди стараются избегать темы расизма.

Поскольку белые люди не получают учения о том, как бороться с расизмом сложным образом, они склонны игнорировать более информированные взгляды на расу, а не признавать отсутствие понимания.

Хотя белые люди могут отвергать расизм, они могут стремиться к сегрегированной жизни, если люди не считают их расистами. С их точки зрения, если намерение не состояло в том, чтобы избежать жизни рядом с цветными людьми, но это все равно произошло, это не сегрегация. В таких случаях белые люди могут чувствовать расовую невинность.

Кроме того, белые люди могут не понимать социального бремени расы, потому что они понимают, что раса проживает в цветных людях. Поскольку белые люди могут не считать себя частью расы, они свободны от несения бремени расы.

Постоянные сообщения в истории, СМИ и рекламе - и от наших образцов для подражания, учителей и повседневных разговоров о хороших окрестностях и школах - усиливают хрупкость белых. Эти понятия продвигают идею, что белые люди лучше и важнее цветных людей.

Резюме

Хрупкость белого относится к чувствам и поведению, которые возникают, когда белые люди сталкиваются с расовыми стрессорами. Они могут отрицать превосходство белых, но живут отдельной жизнью, не беспокоясь об отсутствии цветных людей.

Многие факторы способствуют хрупкости белых, и, хотя это может быть не расизм, это поддерживает расистскую культуру. Однако, создавая расовую выносливость, белые люди могут более открыто и критически обсуждать вопросы, связанные с расой.

Как заработать на продаже воздуха или что такое франшиза?

2020-06-02T18:55:45.523Z

В интернете уже с начала 90-х и по сей день продают так называемые «Франшизы».

Франшиза — комплекс благ, состоящий из прав пользования брендом и бизнес-моделью франчайзера, а также иных благ, необходимых для создания и ведения бизнеса.

В качестве франшизы могут выступать методы ведения бизнеса, товарный знак, технология со взаимными обязательствами и льготами между передающей (франчайзер) и получающей (франчайзи) сторонами, предоставляемые за плату и оформленные в соответствии с законом об охране интеллектуальной собственности.

Определение звучит заумно, давайте разбираться.
Проще говоря франшиза – это готовый бизнес. Купил и зарабатывай на нём деньги. Модель очень выгодная: ты покупаешь бизнес, продавец получает деньги, ты развиваешься, а затем монетизируешь этот готовый бизнес. Но в таком простом виде заработка есть свои подводные камни. Самый большой из них – окупаемость.
Франшиза похожа на финансовую пирамиду в которой создатель и основатель получает львиную долю прибыли, те кто под ним, намного меньше, а те кто ещё ниже – могут и вовсе не окупить вложения.

Почему так получается? Давайте разбираться!

Допустим Ваня придумал продавать яблоки. Он первый это придумал, поэтому куча людей купил у него яблоки за 10р. Ваня решил продать свой бизнес Оле. Он получил за него 100р. Но Оля будет продавать эти яблоки уже дешевле, т.к. она хочет быстрее окупиться. Она продаёт свой бизнес Диме, который будет продавать яблоки уже по цене Оли. Т.к. никто не будет покупать у него яблоки так дорого, он решит снизить цену. И так будет идти по цепочке, пока цена за 1 яблоко не станет настолько мала, что окупить этот бизнес будет невозможно. В итоге – Ваня в шоколаде, Оля тоже осталась при деньгах, а остальные с трудом окупили или даже не окупили свои затраты.

Почему же многие до сих пор ведутся на Франшизы? Всё просто: их хорошо скрывают.

Прочитайте сообщение о вакансии:

❗❗❗Требуются ❗❗❗
Люди на удалённую работу

🔸Бесплатное обучение
🔸 Дружный коллектив и поддержка всей команды
🔸На связи 24/7 с наставником
🔸Инструменты для работы
🔸 Свободный график
🔸Растущий доход
🔸 Возможно совмещение с основной работой

Требования :
🔸 Доступ в интернет
🔸Желание работать и развиваться
🔸 Дружелюбность
🔸 Активность
🔸 Работа в команде

Обязанности :
🔸 Обработка входящих заявок
🔸 Активно вести соцсети
🔸 Обучение по готовому материалу
🔸 Терпение и усердность

Вам это подходит❓
Если ДА то вам в нашу команду ❗

Выбирайте удобный способ связи и пишите "хочу в команду"
Затем сразу же приступим к обучению 😉
Контакты :

Бесплатное обучение, хороший коллектив, минимальные требования! Привлекает, не правда ли?

Когда ты пишешь в ЛС тебе предлагают просмотреть короткое видео в котором ты узнаешь о «топовом подукте»! Этот продукт ни что иное как франшиза. Никакой конкретики. Что входит в этот продукт? Зачем тебе этот продукт? Что такого «топового» в этом продукте?
И такие объявления на каждом шагу.

Дорогие друзья, не попадайтесь на уловки мошенников! Лёгких денег не бывает даже в интернете!