Щитовидная железа (ЩЖ) вырабатывает четыре гормона: Т4, Т3, реверсивный T3 и кальцитонин. Паращитовидные железы вырабатывают паратиреоидный гормон (ПТГ).

Поэтому говоря о щитовидной железе, всегда подразумеваем и паращитовидные железы.

Воспалительные и аутоиммунные заболевания могут вызывать изменения не только в щитовидной железе, но и в связанных с ней сосудах и венах. Поэтому, например, при болезни Хашимото страдают и паращитовидные железы.

ЩЖ оказывает большое влияние на сердце и сердечный ритм, на мозг и транспортировку веществ в организме. Также ЩЖ играет важную роль в работе почек, печени, кожных покровов, легких, надпочечников и т. д.

Поэтому, гипотиреоз вызывает целый комплекс проблем: множество систем в организме при этом заболевании замедляют свою работу.

Метаболизм и терморегуляция также связаны с ЩЖ. Это значит, что проблемы с метаболизмом, холестерином и окислительным стрессом, вызываются нарушениями в работе ЩЖ.

К тому же ЩЖ влияет на работу сердечно-сосудистой и лимфатической системы. Поэтому, отправным шагом в антивозрастной терапии будет нормализация работы ЩЖ.

Нормальная работа ЩЖ важна для поддержания ментального здоровья, когнитивных способностей и бодрого настроения.

Также она важна для работы иммунной системы, для противодействия онкологическим заболеваниям и инфекциям.

ЩЖ играет важную роль в работе нейромедиаторов: дофамина, серотонина и ГАМК.

Щитовидная железа вырабатывает йодтиронины (йодсодержащие гормоны) и является «хранилищем» йода в организме, а также участвует в синтезе гормона тироксина Т4 и трийодтиронина Т3.

Т4 и Т3 регулируются гипофизом, который в свою очередь высвобождает ТТГ (тиреотропный гормон), если Т4 и Т3 низкие.

Гипофиз регулируется гипоталамусом, который продуцирует TRH (тиролиберин). Реверсивный Т3 – это изомер гормона Т3, существующий для баланса Т3.

Почему? Потому что Т3 – активный и сильнодействующий гормон. При избытке Т3, в организме срабатывает механизм, трансформирующий этот гормон в реверсивный T3. Особенно это важно для мозга, потому что при избытке Т3 мозг становится сильно возбудимым.

Объем Т3 в организме в 100 раз больше объема Т4.

Содержание Т3 в организме и правда очень велико. Т3 образуется в организме двумя способами: вырабатывается в ЩЖ, но в небольших количествах, а также путем периферической конверсии Т4 в Т3.

Этот локальный клеточный процесс. Т. к. это очень "мощный" гормон, то лишь очень малый процент от его общего объема находится в свободном состоянии. Это защитный механизм организма.

Но «время жизни» Т3 короткое - максимум один день, а чаще всего 6-8 часов. Т4 же может существовать целую неделю. Если организм испытывает недостаток Т4 в течение одного дня, то это еще не проблема.

ТТГ может существовать всего один час. Это значит, что процесс доставки ТТГ по организму происходит очень быстро. Т3 распространяется по всему телу. Поэтому его показатель в крови - всего лишь небольшой объем от реального значения.

Т4 всего находится вне клеток, т. к. выполняет функцию «хранилища». Клетка может захватить Т4 в случае необходимости.

Уровень Т3 в крови и клетках не совпадает.

Также и йод распространяется по всему телу: он не только в ЩЖ, но и в молочных железах, в прямой кишке, в мышцах и т. д.

Именно поэтому, разумнее определять уровень йода только в 24-часовом анализе мочи, а не в крови. Только так можно установить действительный уровень йода в организме.

Т4 транспортируется посредствам транстиретина, иначе это вещество называется «преальбумин». Это вещество переносит Т4 в больших объемах.

Также важно обратить внимание на рецепторы йода NIS, так как они могут быть модифицированы. А значит, изменения могут произойти и в ЩЖ. Например, избыток эстрогенов блокирует работу NIS. Поэтому если, например, у женщины в организме очень высокий уровень эстрогенов, то скорее всего у нее будут проблемы с ЩЖ, вызванные недостаточным уровнем усвоения йода.

Также проблемы могут быть связаны с ТТГ рецепторами. Как мы знаем, в организме человека могут встречаться генетические полиморфизмы, связанные с рецепторами ТТГ. В этом случае преальбумин помимо Т4 переносит еще и все пестициды, и прочие загрязняющие вещества.

В случае, если содержание этих веществ в организме велико, то можно постараться снизить активность транспортной функции преальбумина.

При гипотиреозе (гипофункции ЩЖ) существуют три момента:

1) Чувство усталости по утрам. Не вечером, а именно утром.

В таком случае человек чувствует себя комфортнее в вечернее время. Потому что, в вечернее время стимулируется выработка адреналина и норадреналина. Это приводит к тому, что к ночи в мозге накапливается адреналин и норадреналин в больших объемах и может развиться бессонница или нарушения сна, вызванные избытком норадреналина.

В то же время, при гипотиреозе человек может испытывать сонливость после завтрака или обеда.

Щитовидной железе помогает огромное количество кофакторов (небелковое соединение, часто ион металла, которое нужно белку для его биологической деятельности). Так, существует система дейодиназ, которая обеспечивает конверсию в разных тканях организма. И есть такие кофакторы, которые помогают ей эффективно работать.

В частности, к ним относится железо, поэтому следует включать в анализы показатели ферритина, и селена – важного элемента, который профилактирует аутоиммунное состояние.

Безусловно, важны цинк и медь, и я рекомендую включать в рацион продукты, богатые этими микроэлементами. Например, два-три бразильских ореха содержат суточную дозу селена. В морепродуктах много цинка, в субпродуктах – железа. Причем, эти продукты должны быть цельные, а не переработанные.

Дейодиназа – это фермент, способный изменять Т4 и Т3 и регулировать работу ЩЖ.

Существуют три типа дейодиназы: первый, второй и третий. Из-за окислительного стресса может произойти блокировка работы дейодиназы. У нее может быть много причин, но одна из них – окислительные процессы.

Бороться с этим может альфа-липоевая кислота и все виды полифенолов. Они стимулируют работу дейодиназы. Это значит, что, пациентам с гипотиреозом полезно во время завтрака получать и полифенолы, например, из фруктов, в качестве десерта.

Это поможет стимулировать дейодиназу и нормализовать работу ЩЖ.

Селен очень важен для ЩЖ, т. к. молекулы Т4 и Т3 связаны с этим металлом так же, как, например, цинк связан с ДНК. Поэтому при лечении ЩЖ очень важно нормализовать уровень йода, железа, тирозина, селена, цинка, витаминов Б6 и Д.

Что может препятствовать конверсии Т4 и Т3?

Основная причина – стресс и любые виды стрессовой нагрузки. Их могут вызвать инфекции, вирусы, некоторые токсины, металлы и пестициды, а также дисбактериоз.

ЩЖ и надпочечники – самые чувствительные железы в организме, которые первыми страдают от стресса.

ЩЖ и надпочечники работают сообща на протяжении всего дня. Они постоянно взаимодействуют друг с другом. ЩЖ может оказывать воздействие на надпочечники, а надпочечники могут оказывать воздействие на ЖЩ. Но взаимодействуют они лишь в дневное, но не в ночное время.

Работу ЩЖ могут улучшить физические упражнения, особенно перед завтраком. Вечером такого эффекта не будет. При утренней активности стимулируется выработка Т3 в буром жире. Это единственный вид жира, в котором присутствует это вещество.

Первые симптомы гипотиреоза проявляются на психологическом уровне.

У человека развиваются апатия, сонливость, проблемы с памятью, скоростью мышления, чтения и письма, усталость даже при небольшой активности. К тому же может проявляться утренняя депрессия, повышенная нервозность, например, при высоком уровне адреналина.

Внешние проявления. Ладони и ступни могут быть желтыми. Как вы знаете, при нормальной работе ЩЖ происходит активная переработка бета-каротина в Т3. Если же ЩЖ работает недостаточно, то бета-каротин накапливается в тканях организма, а из-за этого кожа желтеет.

Еще один индикатор - температура тела. Пожалуй, это самый показательный симптом. Если перед сном, к концу дня, температура ниже 36.3 градусов, то человек страдает от гипотиреоза. Потому что, главный регулятор температуры в дневное время – это ЩЖ. Если мерзнут конечности, то значит, что кровь плохо поступает и в надпочечники, и в мозг. Многие органы страдают от недостаточного кровоснабжения.

Гормоны Т3 и тестостерон отвечают за повышение температуры. Мелатонин снижает температуру тела. Именно поэтому люди укрываются на время ночного сна.

Какие еще признаки гипотиреоза:

• анемия пальцев, затрудненное кровообращение, синдром Рейно
• утренняя хрипота
• утреннее недомогание, слабость
• депрессия
• головная боль
• запоры
• сухость кожи, ломкость ногтей
• выпадение волос
• у женщин -нерегулярный менструальный цикл
• непереносимость пищи, холода, жары

Люди со сниженной активностью ЩЖ не переносят ни зимы, ни лета.

Также один из симптомов - это полное облысение. Конечно, облысение может быть вызвано андрогенами, но также оно может быть вызвано и гипотиреозом.

У многих пациентов с повышенным уровнем холестерина наблюдается пониженное содержание Т3 в организме. Если нормализовать работу ЩЖ, то в норму придет и уровень холестерина в организме.

Также явным признаком гипотиреоза является склонность к набору веса (особенно при приеме противозачаточных таблеток).

Почему? Потому что при приеме противозачаточных таблеток эстроген при попадании в печень увеличивает уровень тироксинсвязывающего глобулина в организме, что приводит к снижению гормонов Т3 и Т4. Поэтому наблюдаются снижение либидо, утренняя отечность, особенно лица. При недостатке Т3 вода задерживается в организме, а это приводит к отечности.

Гипотиреоз встречается у женщин в шесть раз чаще, чем у мужчин. Это скорее женское заболевание, т. к. оно связано с эстрогенами.

Результаты многих исследований говорят о том, что в большинстве случаев оптимальным лечением для пациента будет одновременный прием Т4 и Т3.

Некоторые пациенты принимают только Т4. Но это редкий случай.

При субклиническом гипотиреозе изменяется холестерин, и при нормализации работы ЩЖ, значительно снижается уровень липопротеинов низкой плотности в организме за 2-3 месяца.

При гипертиреозе, наоборот, значительно снижается уровень холестерина в организме. Это связано с тем, что Т3 влияет на работу печени и почек. Это гормон, борющийся с продуктами трансформации веществ.

Стресс, инфекции, болезни - все это стимулирует активную выработку реверсивного T3, из-за чего наступает быстрая утомляемость.

Если в организме недостаточно Т3, то качество жизни человека всегда будет хуже.

Т3 играет первостепенную роль для иммунитета, сна и т. д.

ТЕРАПИЯ ГИПОТИРЕОЗА

Комби-терапия - использование заместительной гормональной терапии в виде гормонов т3 и т4 одновременно. Это эффективный способ скомпенсировать гипотиреоз.

Этапы терапии гипотиреоза:

1. Дать строительный материал для гормонов щитовидной железы: это белковая составляющая рациона (аминокислота тирозин), йод.

2. Дать инструменты для конверсии прогормона Т4 в активный Т3: это селен, железо, медь и цинк.

3. Обеспечить условия для усвоения микроэлементов, витаминов и макронутриентов: это 4R программа - формирование идеальной модели пищеварения плюс работа с причинами хронического воспаления в организме.

4. Стимулирование работы щитовидной железы - терапия пептидами ( негормонально активные аминокислотными последовательностями, извлеченными из щитовидных желез животных).

5. Назначение Т4.

6. Назначение комби-терапии.

За годы своей практики я до этапа комби-терапии (какой бы она эффективной не была) еще ни разу не дошла, и часто ранее назначенная доза Т4 при последовательном соблюдении этапов снижалась, либо не требовалась вовсе.

Это более ювелирная и физиологичная работа - попытаться восстановить функцию собственного органа, а не работать за него.

А комби-терапия действительно показана при генетических поломках в системе дейодиназ.

ЧТО ПРЕПЯТСТВУЕТ НОРМАЛЬНОЙ РАБОТЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Оптимальный уровень ТТГ в организме 0,8-1,5 мкМЕ/мл при отсутствии характерных для гипотиреоза жалоб.

Соответствие оптимуму говорит о хорошей работе щитовидной железы (ЩЖ).

Показатель более 2, может говорить о неполадках в организме.

Существует множество кофакторов тиреоидных гормонов: селен, йод, железо, витамин Д.

При составлении заместительной терапии недостаточно просто назначить прием гормонов. Необходимо проверить в крови уровень витамина Д и ферритина.

Также йод и селен желательно проверить по суточной моче.

Уровень кофакторов в организме зависит от питания, способности кишечника усваивать продукты и работы микробиоты.

ЩЖ очень чувствительный орган. Где бы в организме не возникали проблемы, они скажутся на работе ЩЖ и не важно, связаны ли они с ЖКТ, почками, печенью и т. д.

Поэтому, если лечение не оказывает ожидаемого эффекта, уровень веществ не приходит в норму, то возможно, проблема не в назначенном лечении, а в том, что лекарства не усваиваются из-за нарушений в работе кишечника. В таком случае необходимо работать с ЖКТ и корректировать гипоацидность при ее наличии.

Я бы рекомендовала еще консультацию гастроэнтеролога.

Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ).

Его активность может меняться под воздействием противозачаточных таблеток.

Также может меняться активность глобулин связывающих половых гормонов (ГСПГ).

Это же касается и ТСГ.

Некоторые женщины, при приеме оральных контрацептивов, очень быстро набирают вес. Это значит, что развивается субклинический гипотиреоз и требуется поддержка ЩЖ.

Избыток эстрогенов в организме может препятствовать работе ЩЖ. Также работа ЩЖ может подавляться из-за слишком большого количества белков, поступающих в организм. Когда совмещают прием КОК с насыщенной белками диетой, это усугубляет состояние щитовидной железы.

Переработка продуктов трансформации Т3 и Т4 происходит в основном в печени. Также этот процесс связан с работой желчи и тонкого кишечника. Желчь играет очень важную роль в процессе детоксикации гормонов ЩЖ, тестостерона, эстрогенов и т. д.

С возрастом выработка желчи в организме постепенно снижается. Поэтому, людям в возрасте, людям, получающим ЗГТ стоит обратить внимание на нормальный отток желчи и ее реологию. Организм должен адекватно проводить детоксикацию продуктов метаболизма тиреоидных гормонов.

Для этого требуется хорошее состояние микробиоты, достаточная выработка желчи и нормальный желчеотток. Крайне важна профилактика запоров и нормализация стула до 1-2 раз в день.

Предшественник всех тиреоидных гормонов – это тирозин.

Он вырабатывается из фенилаланина.

Тирозин поступает в организм в больших количествах вместе с морепродуктами. Также он содержится в мясе, но в меньших объемах. Тирозин участвует во многих процессах, в т.ч. в выработке адреналина и норадреналина.

Под действием сильного стресса, для сопротивления нагрузке в организме, происходит трансформация больших объемов тирозина в адреналин и норадреналин. В этом случае остается мало тирозина для стимуляции работы ЩЖ.

Краткосрочные стрессы не приводят к проблемам с ЩЖ, но хронический стресс негативно влияет на ее работу..

Кортизол препятствует трансформации Т4 в Т3. Поэтому один из главных «врагов» тиреоидных гормонов – это кортизол.

Важный момент: для выработки адреналина и норадреналина важны витамины В9, В12, В6 и т. д. Но эти витамины также важны и для метилирования. Поэтому в случае хронического стресса в организме происходит "выгорание» витаминов для выработки адреналина/норадреналина и остается недостаточный их объем для метилирования.

В этом случае человек больше подвержен риску развития СД 2 типа, заболеваний сердечно-сосудистой системы и т. д.

Многие патологии развиваются на фоне хронического стресса, потому что в организме "выгорают" необходимые витамины. Поэтому, при перманентном стрессе, необходимо поддерживать уровень витаминов группы В и контролировать гомоцистеин для оценки метилирования.

Также важно мониторить уровень пролактина. В женском и мужском организме, под влиянием сильного стресса, чаще всего наблюдается высокий уровень пролактина.

Пролактин – это еще один «враг» ЩЖ.

Выработку пролактина также увеличивает избыток эстрогенов.

Проблемы в работе ЩЖ могут привести к нейродегенеративным заболеваниям.

Гормон Т3 крайне важен для работы мозга, поэтому чтобы избежать развитие болезней Паркинсона или Альцгеймера, следует поддерживать нормальный уровень Т3 в организме.

Также нарушения в работе ЩЖ могут стать причиной депрессии, гиперхолестеринемии, СД 2 типа, иммунных и аутоиммунных заболеваний и проблем с фертильностью.

Какие тесты для оценки работы ЩЖ можно провести?

• Анализ крови на ТТГ, свободный Т3 и свободный Т4, антитела к ТПО и ТГ.
• Ферритин
• Цинк
• Селен
• Йод в моче

Что влияет на уровень ТТГ в организме?

• старение
• стресс
• перегрузки на работе
• депривация сна
• депрессии
• нервозность и т. д.

Также на метилирование и работу ЩЖ негативно влияют СД 2 типа, почечные дисфункции, злоупотребление алкоголем и прием некоторых лекарств, например, статинов.

Что происходит при старении организма?

Снижается секреция Т3 в организме и объемы конверсии Т4 в Т3.

Уровень Т4 остается неизменным, но организм получает меньше Т3.

При этом уровень ТТГ в организме пожилых людей вырастает примерно на 10% и это еще не говорит о развитии гипотиреоза.

На данный момент это считается нормой, не требует дополнительной коррекции при отсутствии жалоб, но вопрос дискутабельный и остается открытым.

Также с возрастом снижается активность рецепторов в органах-мишенях.

КАК ГИПОТИРЕОЗ СВЯЗАН С ДРУГИМИ СОСТОЯНИЯМИ

• Связь гипотиреоза и депрессий.

При гипотиреозе снижается активность серотонина. Если же в организме достаточно Т3, то растет и уровень серотонина, а значит настроение становится лучше.

Особенно это заметно у пожилых.

Долгосрочные исследования доказали, что гипо- и гипертиреоз увеличивают риски возникновения и развития болезни Альцгеймера.

• Как проявляется взаимодействие с мелатонином?

Мелатонин способствует конверсии Т4 в Т3 в ночное время при условии нормального сна. Во время сна в организме происходит подготовка утренних гормонов: кортизола, Т3 и Т4. Поэтому, хорошо высыпайтесь. Сон помогает организму восстановиться.

• Избыток инсулина приводит к проблемам с ЩЖ.

Это может привести к образованию узлов в ЩЖ. Если нормализовать уровень йода, инсулина и Т3, то за годы узелки рассосутся. Такой результат говорит о верно подобранном лечении.

Если индекс НОМА у пациента 2 или ниже, то все в порядке. Если же этот показатель находится на отметке в 5 или 6, то пациент страдает от гипотиреоза. Инсулин блокирует работу ЩЖ, много пациентов с диабетом 2 типа сталкиваются с этой проблемой. Это же касается и пролактина. Подавление работы ЩЖ может быть вызвано избытком пролактина, кортизола или эстрогенов.

• Одна из проблем современного общества - выгорание людей.

При этом наблюдается острый недостаток гормонов, особенно тиреоидных и кортизола, ЩЖ и надпочечники работают очень активно, а значит быстро устают. В таком случае организм испытывает нехватку тиреоидных гормонов, кортизола, дофамина, серотонина, прегненолона, ДГЭА и т. д. Для восстановления организма, если оно возможно, потребуется минимум 2-3 года. Это достаточно сложный процесс. Чаще всего, выгорание бывает в 45-55 лет и, особенно, это касается женщин.

Гипотиреоз опосредованно приводит к росту паратиреоидных гормонов и пролактина, а также повышает риск возникновения и развития онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Если организм сильно подвержен стрессу и воспалительным процессам, то происходит рост уровня интерлейкина-6. Это вещество стимулирует выработку кортизола и КРГ (гормон гипофиза), что может блокировать работу ЩЖ и ТТГ.

Любые воспаления, аутоиммунные заболевания, длительный стресс негативно влияют на ЩЖ.

Утомляемость может быть вызвана недостатком тиреоидных гормонов, она чувствуется с утра и усиливается в течение дня. Также причиной может быть недостаток эстрогенов или тестостерона, в таком случае усталость одинаково чувствуется в течение всего дня.

Также утомляемость может быть вызвана нехваткой гормона роста: в таком случае активность человека становится невозможной после 10-11 вечера. Также чувство усталости может возникать из-за нехватки альдостерона.

Но если человек устает сразу с утра, то это связано с дисфункцией ЩЖ.

• Было проведено крупное исследование, которое доказало, что продолжительность жизни тесно связана с уровнем Т3 в организме.

Чем выше уровень Т3 в организме, тем дольше человек может прожить, чем ниже уровень, тем короче жизнь. Воздействие Т3 на гены огромно: этот гормон отвечает за детоксикацию, восстановление ДНК, борьбу с воспалительными процессами, перенос питательных веществ, метаболизм, образование клеточных стенок, иммунитет и т. д.

• Эутиреоидный синдром.

У некоторых пациентов гипотиреоз развивается очень быстро и незаметно. Например, если человек болеет гриппом в течение месяца, то он будет чувствовать себя очень усталым из-за того, что со второй недели у него развился гипотиреоз. При этом наблюдается рост ТТГ и реверсивного T3. Все это - последствия воспалительных процессов.

• Снижению уровня Т3 в организме способствуют многие факторы: нехватка калорий, вызванная онкологией или голодом, некоторые вирусы, диабет, болезни ССС, стресс и т. д.

Уровень Т3 очень легко снижается из-за высокой чувствительности этого гормона.

Например, часто синдром хронической усталости вызван проблемами, связанными с кортизолом и Т3. Это схоже с воздействием "выгорания», но связано, например, с вирусами: ВИЧ и т. д. Причем воздействие вирусов сказывается на надпочечниках и ЩЖ спустя годы с момента заболевания, а не сразу же после заражения.

• Под воздействием кортизола меняется ответная реакция иммунитета.

Кортизол влияет на конверсию Т4 в Т3, ТТГ, стимулирует цитокины, усиливает выработку дофамина, пролактина и т. д.

• Основные ингибиторы натрий-йод симпортеров – это эстрогены, поэтому гипотиреоз может развиться во время беременности, когда происходит значительный рост уровня эстрогенов в крови.

• В менопаузе в организме происходит перераспределение количественного состава трех видов эстрогенов с увеличением доли эстрона, при этом практически полностью отсутствует прогестерон.

Эстрон может блокировать работу ЩЖ, поэтому во время менопаузы нужно всегда следить за показателями ЩЖ для своевременной диагностики гипотиреоза и др.патологий.

• Избыток жира также блокирует работу ЩЖ.

Жир способствует переходу кортизона в кортизол, из-за чего растет выработка инсулина, а высокий уровень инсулина блокирует работу ЩЖ. Это физиологическая система. Достаточно просто «нажать на нужную кнопку» - эффект будет сразу заметен.

Очень часто наблюдаются проблемы одновременно с ЩЖ и надпочечниками. Часто это наблюдается у людей, испытывающих постоянных стресс. В их организме обычно нарушен баланс кортизола, наблюдается недостаток глюкозы в клетках и избыток инсулина.

Люди с проблемами ЩЖ легко набирают вес, у них может меняться форма лица, качество волос.

Проблемы с надпочечниками также приводят к истончению и сухости волос. Ногти в обоих случаях становятся ломкими. Кожа в обоих случаях становится сухой, но при проблемах с ЩЖ ладони еще и желтеют.

Люди, страдающие от гипотиреоза, чувствуют усталость на протяжении всего дня. Недостаток же кортизола приводит к периодическому возникновению чувства усталости. После отдыха люди с недостатком кортизола чувствуют себя лучше. При гипотиреозе отдых не поможет снять усталость.

• В организме людей с затрудненной работой надпочечников наблюдается пониженный уровень альдостерона.

Такие пациенты постоянно страдают от ортостатической гипертензии.

Важным признаком одновременных проблем с ЩЖ и надпочечниками является еще и повышенная сухость глаз. Сильное сердцебиение вызывается, как правило, недостатком кортизола, но также этому может способствовать и переизбыток Т3 (при диффузно-токсическом зобе, при тиреотоксикозе)

Что касается работы ЖКТ:при гипотиреозе часто возникают запоры, при нарушениях работы надпочечников развивается непереносимость пищи, а из-за этого может развиться и гипотиреоз.

• Холестерин — это тоже хороший индикатор.

Пониженный уровень холестерина ведет к снижению адекватной функции надпочечников, а повышенный к проблемам с ЩЖ.

При проблемах с надпочечниками падает уровень всех связанных веществ: ДГЭА, тестостерона и т. д.

Работа ЩЖ, надпочечников и уровня ДГЭА всегда взаимосвязана и лечение должно быть комплексным. Необходима регуляция уровня пролактина, гомоцистеина, назначение НОМА-теста и т. д.

Терапия гормонами ЩЖ начинается с малых доз, постепенно, при необходимости, можно их увеличивать их по назначению врача.

Цель лечения: нормализовать уровень ТТГ в диапазоне 0,8-1,5 мкМЕ/мл

У пожилых детоксикация гормона Т3 протекает медленнее, поэтому большие дозы могут привести к нарушениям сердечного ритма и т. д.

Также нужно обращать внимание на показатели йода, железа, селена и т. д. Для поддержания работы ЩЖ уровень этих веществ всегда должен поддерживаться в норме.

Когда следует снижать воздействие тиреоидных гормонов?

При кардиомиопатии, аритмии, тахикардии, экстрасистолии, некоторых коронарных заболеваний и т. д.

Средства, подавляющие работу ЩЖ:

• барбитураты
• некоторые препараты для борьбы с диабетом
• все кортизоны
• комбинированные оральные контрацептивы
• амиодарон
• литий
• высокие дозы аспирина и никотина

• Только 25% всего холестерина поступает к нам с пищей животного происхождения, весь остальной синтезируется печенью.
• При стрессе уровень холестерина растет, так как является предшественником гормона стресса - кортизола.
• Из холестерина синтезируются половые гормоны: тестостерон, эстрадиол и прогестерон, витамин Д.
• Яйца (всмятку, вареные) можно есть спокойно, 1-2 штуки за прием пищи.

Холестерин там содержится в неокисленной ( безвредной) форме, в отличие от жирной колбасы или шашлыка.

• Холестерин изначально нейтральное по своим свойствам, жироподобное вещество.

Вредным оно становится при окислении. Процесс окисления может произойти при нагревании ( стейк, мясные полуфабрикаты, гриль). Именно поэтому предпочтительнее способы готовки, когда продукт нагревается не более чем на 100 градусов (варка, пар, сувид). А также окисление происходит при длительном пребывании на воздухе (например, когда масло прогоркает). Минимизировать последствия нагревания могут специи, за счет содержания в них антиоксидантов.

• Холестерин перестает быть нейтральным в сочетании с простыми углеводами или же значимым количеством сложных углеводов. Именно такое сочетание приводит к повышению уровня триглицеридов. Это самые легкоусваиваемые жиры, избыток которых приводит к жировому гепатозу печени, ожирению и метаболическому синдрому.

Что делать, если холестерин в анализах выше нормы:

• Исключить стресс, ведь повышение холестерина при стрессе - это компенсаторная реакция. Холестерин расходуется на производство гормона стресса кортизола.
• Исключить дефицит витамина Д, он тоже стероидный гормон.
• Исключить хроническое воспаление.
• Исключить гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы).

Диагностика:

• Липидный спектр
• Омега индекс
• Ультрачувствительный с-реактивный белок
• Гомоцистеин (показатель рисков развития острой сердечно-сосудистой патологии)
• Измерение толщины комплекса интима-медиа - это сонографическое (УЗИ) исследование ранних проявлений атеросклероза.

Липидный спектр

Анализ на липидный спектр желательно делать раз в год.

Показатели липидного спектра:

• Общий уровень холестерина
• Уровень триглицеридов. Триглицериды это мелкая частица жира, то что перерабатывается в энергию и откладывается про запас, если энергия не израсходована
• Уровень липопротеинов низкой плотности ЛПНП (“плохой” холестерин ) - это соединение холестерина с белком, которые транспортируют его в клетки сосудов, прямо в холестериновую бляшку.
• Уровень липопротеинов высокой плотности ЛПВП ( “хороший холестерин”).

Из сосудистой стенки этот белок забирает холестерин и несет в печень, где он утилизируется и выводиться из организма.

• Индекс атерогенности - соотношение хорошего и плохого холестеринов. Отображает риск развития атеросклероза. Должен быть менее 3,5.

Правила сдачи анализа:

• Утром натощак, не менее чем через 12 часов после последнего приема пищи
• За сутки не употреблять алкоголь, за 1 час не курить
• Воду перед анализом пить можно, другие напитки- нет.
• Не нервничать и исключить физическую нагрузку за сутки. Кортизол повышает уровень холестерина.

Результаты определяются по нормам каждой конкретной лаборатории.

Нутрицевтики при повышенном холестерине:

• Омега-3 с акцентом на эйкозопентаеновую кислоту (Red Omega Now, Nordic Naturals Omega Сurcumin, Cholestene Healthy Origins)
• Красный дрожжевой рис (Red yeast rice+coenzyme Q10 Jarrow Formulas)
• Убихинон/убихинол (Bluebonnete nutrition Ubiquinole)
• Куркумин в форме лонгвида (Nordic Naturals Omega Сurcumin)
• Модифицированный цитрусовый пектин (Pectasol-c)

Дозы и комбинации подбираются индивидуально.

При покупке на сайте IHERB код на скидку KUZ367

Насколько вредно повышение в крови общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)?

ЛПНП защищают нас от многих вредоносных микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Если же содержание ЛПНП в организме низкое, то вы лишаетесь этой "защиты".

К тому же, холестерин помогает мозгу человека транспортировать жиры, в том числе и омега 3 жирные кислоты. Поэтому, от омега 3 в организме не будет пользы, если нет достаточного количества холестерина, способного осуществлять доставку омега 3 в головной мозг.

Если индекс инсулинорезистентности (он же индекс HOMA) в норме, то высокий уровень холестерина не является проблемой.

Однако окисленные ЛПНП крайне вредны для организма. Они связываются с некоторыми рецепторами, например с липополисахаридами (эндотоксинами), и именно эти соединения представляют особую опасность.

Холестерин же является единственным прекурсором стероидных гормонов, в особенности в мозге. Синапсы также зависят от холестерина, а они составляют примерно 25% головного мозга.

Холестерин также является предшественником витамина Д и желчных кислот.

В среднем нам требуется примерно 300 мг этого вещества в сутки.

Полезно ли снижать уровень употребляемых с пищей ЛПНП?

Нет, так как при уменьшении потребления жиров, люди начинают есть больше углеводов и обработанных продуктов.

Питательные вещества из жирных продуктов достигают мозга в течение десяти минут, а из углеводных – в течение получаса. Поэтому, при употреблении жира, вы насытитесь и закончите трапезу быстрее.

Что касается обогащенных жиров, то они не наносят вреда, в отличие от мяса. Известно, что употребление в пищу колбасно-мясных изделий увеличивает риски сердечно-сосудистых катастроф.

Красное мясо содержит фосфатидилхолин, который преобразуется в триметиламин N-оксид. Данное вещество повышает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза и инфаркта миокарда.

Также известно, что красное мясо убивает Akkermansia muciniphila.

Эта бактерия стимулирует иммунную систему кишечника, укрепляет его стенки. Ее достаточное количество связано со снижением воспаления и нормализацией уровня ферментов печени, снижением инсулин и восстановлением чувствительности к нему, снижением лептина и повышением чувствительности к нему.

Если вы едите красное мясо каждый день, то разрушаете микробиоту организма.

Это приводит к набору лишнего веса и риска развития рака прямой кишки, снижению иммунитета и нарушению целостности слизистых кишечника.

Красное мясо также повышает содержание арахидоновой кислоты, которая стимулирует выработку ароматазы и увеличивает риск возникновения рака груди и прямой кишки.

К тому же, красное мясо усиливает выработку триметиламиноксида и N-гликоли нейраминовой кислоты, что также повышает риски развития атеросклероза и онкопатологий, особенно рака прямой кишки. Вполне допустимо его есть 1-2 раза в неделю, но не каждый день.

Важный момент!

Выработка и усвоение глюкозы и инсулина, желчных кислот, жиров и ферментов в организме подчиняются суточным циклам. Режим питания, не соответствующий циркадным ритмам, повышает риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой и пищеварительной систем и может привести к изменениям настроения.

Приемы пищи должны соответствовать световому дню, а ужинать оптимально не позднее 19.00.

Вы знаете, что липиды содержатся в организме в наибольшем количестве в 18.00, а холестерин очень рано: в 6-7 утра. Это же касается выработки инсулина и некоторых гормонов.

Например, в 16-17.00 допустимо съесть небольшое количество углеводов, так как в это время в организме кортизол и серотонин содержатся в наименьших объемах.

Когда организм получает углеводы, то естественным образом увеличивается содержание кортизола и серотонина. Поэтому не ешьте углеводы на завтрак, лучше в обед или ранний ужин, когда уровень кортизола снижается.

Что касается суточного режима выработки холестерина, то максимальный уровень - утром, минимальный - вечером.

Что касается желчных кислот, то все они вырабатываются из холестерина и также подчинены суточному ритму.

Ночью организм находится в парасимпатическом тонусе.

Для нашего организма это необходимо, так как, иначе, могут возникнуть проблемы с окислительными процессами, катаболизмом липидов и т. д.

Если вы хотите повторить материал про структуру питания, ищите ее в разделе “Лечебные протоколы”

С латинского “лектин” переводится как “я выбираю”, и по факту лектин "сам решает", к какой клетке приклеиться. В основном, это происходит в слизистой ЖКТ.

Лектины практически не разрушаются соляной кислотой желудка и пищеварительными ферментами. Они "прилипают" к эпителию кишечника, нарушают его целостность и попадают в кровоток.

Клетки иммунной системы вырабатывают против лектинов антитела, запуская процессы воспаления и активируя аутоиммунитет. Таким образом, лектины провоцируют старт аутоиммунных заболеваний, в том числе синдром раздраженного кишечника, колиты, артриты и пр.

Они также могут стимулировать инсулиновые рецепторы.

От чего зависит степень токсичности лектинов:

• генетическая предрасположенность к их непереносимости
• инфекции (вирусные и бактериальные)
• состояние микробиоты кишечника
• количество употребляемых лектинов

Продукты, богатые лектинами:

• Злаки

Продукты из цельного зерна содержит лектина больше, чем продукты из белой муки.

• Пасленовые ( баклажаны, томаты, картофель, перец)
• Бобовые (соя, арахис, фасоль, какао, шоколад, кэроб)
• Молочные продукты
• Орехи и семечки
• Морепродукты

⠀

Продукты с минимальным количеством лектинов:

• вся капуста
• грибы
• листовые овощи и зелень
• тыква, кабачки, морковь
• авокадо
• цитрусовые
• спаржа
• мясо, птица, рыба, яйца
• оливковое масло, сливочное масло

Содержание некоторых лектинов в продуктах можно снизить, но часть из них не поддаётся обработке из-за наличия дисульфидных связей (они обеспечивают прочность вулканизированной резине и волосам)

Как можно снизить их количество в пище?

• Готовить еду в течение долгого времени, но при низкой температуре. Все больше поваров применяют этот метод.
• Также можно готовить еду на пару, вымачивать или отваривать ее. Но это может разрушить витамины.

Как организм борется с лектинами?

• Слизистые поверхности органов противодействуют всасыванию лектина
• Кислотная среда желудка хорошо растворяет лектины, поэтому важно поддерживать адекватную кислотность желудочного сока.
• С лектинами борются бактерии, составляющие микробиом ротовой полости, тонкого кишечника и прямой кишки. Но эти бактерии чувствительны к сахару и подсластителям, поэтому лучше исключить их из рациона.

Аспирин в больших дозах, антибиотики и ингибиторы протонной помпы способствуют попаданию лектинов в организм. Поэтому применение этих препаратов не должно быть частым.

Молочный белок казеин А1 воспринимается организмом как лектин.

Это вещество, как и арахидоновая кислота, стимулирует TLR (толл-подобные рецепторы) и провоцирует возникновения аутоиммунных заболеваний, поэтому необходимо снижать потребление круп и молочной продукции.

Лектин и N-Гликолилнейраминовая кислота.

Эта кислота относится к сиаловым, вырабатывается у многих млекопитающих, но не у человека.

Она, как и лектин, может восприниматься организмом как чужеродная, и в ряде случаев спровоцировать хроническое воспаление, атеросклероз, сахарный диабет 2 типа, аутоиммунные и онкологические заболевания, усилить гликацию и оксидативный стресс.

Поэтому важно следить за количеством потребления красного мяса и молочных продуктов.

• N-Гликолилнейраминовая кислота не усваивается человеческим организмом, а ген, который отвечает за трансформацию N-Гликолилнейраминовой кислоты в А-Гликолилнейраминовую кислоту у человека малоактивен. Поэтому, например, человеческий организм при пересадке отторгает органы животных.

Наибольший объем N-Гликолилнейраминовой кислоты содержится в свинине, говядине и баранине, но отсутствует в морепродуктах, курице, овощах и фруктах.

• N-Гликолилнейраминовая кислота стимулирует рост раковых клеток, они легко усваивают данное вещество. В результате происходит рост ганглиозидов, что приводит к развитию опухолей и метастаз.

Ганглиозиды состоят из гликосфинголипидов, содержащих церамиды и олигосахариды, среди которых присутствует одна или несколько сиаловых кислот, в т.ч. N-ацетилнейраминовая кислота.

Поэтому пациентам, страдающим от онкологии, необходимо прекратить потребление красного мяса: свинины, говядины, баранины, т. к. это усугубляет заболевание. К тому же, ганглиозиды и лектины подавляют иммунитет организма.

Современные методы борьбы с онкологией направлены на разрушение ганглиозидов, в случае их уничтожения останавливается развитие болезни.

ВОЗ добавила бекон и колбасы в группу-1 канцерогенов. Эти продукты из свинины, являются худшей пищей для здоровья.

Воспалительные процессы в малых объемах полезны и они нужны организму. Мясо и углеводы не вредны сами по себе, но становятся таковыми в результате окисления и гликирования. Поэтому, если вы едите красное мясо, то употребляйте его с овощами и зеленью, но никак не с жареной картошкой.

• N-Гликолилнейраминовая кислота также оказывает стимулирующее воздействие на инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1), а это довольно опасно для людей в возрасте.

Когда вы едите красное мясо, вы стимулируете ИФР-1, а это значительно ускоряет процессы старения и может спровоцировать онкологические заболевания. Уровень ИФР-1 возрастает при частых приемах пищи, избытке углеводов, красного мяса, молочной продукции и т. д.

ИФР-1 оказывает положительный эффект, когда организму 20 лет и он нуждается в нем, но после 60+ лет эти процессы должны быть замедлены.

Для каждого возраста свой рацион питания. Получайте новые знания, применяйте их на практике, меняйтесь и адаптируйтесь к обстоятельствам на благо своего здоровья.

Надпочечники также вырабатывают гормоны: кортизол, альдостерон, адреналин, норадреналин и нейромедиаторы: дофамин, адреналин, норадреналин.

• ДГЭА положительно влияет на настроение, здоровье, память и особенно полезен для женщин (для мужчин в меньшей степени).

Он ускоряет метаболизм и усвоение жиров, как анаболический гормон полезен для костей, мышц и кожи, стимулирует рост слизистых тканей. ДГЭА влияет на мозг, иммунную систему (противодействует аутоиммунным заболеваниям), метаболизм, анаболизм (воздействует на мышцы, кости, кожу), усиливает сексуальность (в основном, у женщин).

За сутки в организме женщины вырабатывается около 20 мг ДГЭА, у мужчины - 30 мг. Это дневной, а не ночной гормон. Важнейшим для организма является ДГЭА сульфат, который производится в меньших объемах. В организме он вырабатывается в надпочечниках, мозге и яичниках. Но наибольшее его количество вырабатывается не организмом человека, а поступает извне. ДГЭА встречается лишь у людей и высших приматов.

ДГЭА – это прогормон, из которого образуются андростендион, тестостерон и эстрадиол. Это неустойчивое соединение. Единственная устойчивая его форма – это сульфат, именно поэтому в организме и происходит трансформация этого вещества.

ДГЭА вырабатывается из холестерина, поэтому недостаточное кол-во холестерина может привести к нехватке ДГЭА. Форма сульфата защищает ДГЭА от деградации. Если в организме вырабатывается 2000 молекул неустойчивого ДГЭА, то они трансформируются в 1 миллион устойчивых молекул ДГЭА сульфата.

Это значит, что при приеме даже небольшой дозы ДГЭА, в организме происходят значительные изменения. Это может навредить организму. Например, если принять 50 мг ДГЭА, может показаться, что это малая доза, но на самом деле большая и может вызвать значительные изменения в организме.

• ДГЭА начинает вырабатываться в период полового созревания на стадии адренархе (8-10 лет) в областях вокруг подмышек.

В эмбрионе ДГЭА содержится в больших объемах, но его выработка прекращается сразу же после рождения и начинается в период полового созревания. Это одно из веществ, из-за которых начинается пубертат. В 25 лет выработка ДГЭА организмом достигает максимума, а потом снижается в возрасте 40-50 лет, перед мено- или андропаузой.

С возрастом уровень ДГЭА у мужчин снижается быстрее, чем у женщин, т. к. этот гормон важнее для женщин, чем для мужчин. За выработку ДГЭА отвечает ген CYP 17. Важно знать это, т. к. женщины с полиморфизмом вырабатывают много ДГЭА и при дополнительном его назначении в организме происходят серьезные изменения.

Важно, что в 50 лет генетические часы человека меняют ритм и происходит значительный рост уровня катехоламинов, адреналина и норадреналина, кортизола, а уровень дофамина и ДГЭА падает.

• ДГЭА помогает бороться со стрессом.

Поэтому в 20 лет справляться с ним проще, чем в 60, т. к. в 60 лет в организме содержится больше кортизола, чем ДГЭА. Это значит, что если пожилые люди сталкиваются со стрессом, то им показан дополнительный прием ДГЭА.

Источники андрогенов в женском организме в период пременопаузы – яичники и надпочечники, а после менопаузы, в основном, надпочечники. Это значит, что в период постменопаузы женщина больше подвергается негативному влиянию стресса, т. к. в организме снижается уровень прегненолона и ДГЭА. В это время стоит особенно бережно относиться к женщинам.

ДГЭА является анаболическим и андрогенным веществом и помогает бороться с депрессией. Уровень ДГЭА возрастает, когда снижается содержание мелатонина. Эти гормоны находятся в оппозиции друг к другу. ДГЭА и кортизол являются дневными гормонами, а мелатонин – ночным.

ДГЭА и кортизол вырабатываются в одно время, т. к. в течение дня человеку нужно бороться со стрессом. Изменение уровня ДГЭА в организме связано с возрастными процессами, употреблением алкоголя и некоторых лекарственных препаратов, снижением активности щитовидной железы.

У пожилых людей в гиппокампе снижено количество глюкокортикоидных рецепторов, что приводит к меньшей стимуляции гипоталамуса и надпочечников. При этом увеличивается уровень выработки кортизола, периоды его выработки с возрастом удлиняются.

У молодых людей стресс протекает быстро, а у пожилых начинается медленно и тянется часами. При этом уровень выработки ДГЭА низкий, что усложняет борьбу со стрессом.

Также прием ДГЭА с пищей смягчает расстройство суточного биоритма в связи с дальними перелетами и сменами часовых поясов.

• На биологическом уровне следует поддерживать уровень, соответствующий 30-35 годам.

Можно его проверить по пробам слюны или крови, как удобнее. Стоит учитывать, что всегда проверяется уровень ДГЭА сульфата. Для женщин он должен находиться на отметке примерно в 2000, для мужчин - в 3000 мкг/дл.

Характерный признак дефицита - малое количество волос на лобке. Это говорит о недостатке ДГЭА и прегненолона.

• Когда происходит секреция ДГЭА?

Утром, в то же время, что и выработка кортизола. Работа надпочечников начинается в пять утра. В это время в организме повышается уровень кортизола и, через несколько минут, ДГЭА. Не одновременно. Это значит, что прием ДГЭА должен происходить строго утром, не вечером, во избежании расстройства сна.

• Где ДГЭА усваивается лучше всего?

В тонком кишечнике, но только при щелочном показателе pH = 7-7,5. При повышенной кислотности в тонком кишечнике всасывание ДГЭА затруднено или даже невозможно.

• Состояние сердечно-сосудистой системы (ССС) и развитие сопряженных с ней заболеваний связано с уровнем ДГЭА в организме.

Низкий его уровень увеличивает риск возникновения заболеваний ССС и связанной с ними смерти. Это же касается и индекса массы левого желудочка, которая зависит от количества ДГЭА в организме. Поэтому важно регулярно проверять уровень ДГЭА тем, кто имеет сердечно- сосудистые заболевания, и принимать меры по его росту. Также нужно поддерживать уровень ДГЭА пациентам, страдающих от левосердечной недостаточности и легочной гипертензии.

• При ожирении также наблюдается низкий уровень ДГЭА в организме.

ДГЭА снижает потребность в приеме пищи, увеличивает содержание омега-3 жирных кислот в организме, и в небольших объемах снижает уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Что касается диабета: ДГЭА предохраняет поджелудочную железу и помогает снизить инсулинорезистентность. ДГЭА – это «противодиабетический» гормон. Люди с высоким уровнем тестостерона меньше подвержены риску заболевания диабетом и ДГЭА подобен тестостерону.

• Касательно остеопороза, ДГЭА полезен для минеральной плотности поясничного и шейного отделов позвоночника.

Также ДГЭА борется с воспалениями и крайне полезен при синдроме Шегрена. ДГЭА снижает уровень интерлейкина 6 при лечении с назначением кортизола.

• ДГЭА положительно влияет на эмоциональное состояние, сексуальные функции, общее состояние здоровья и т. д.

В основном, это андроген, но обладает небольшим эстрогенным эффектом: снижает риск возникновения и развития катаракты, помогает при звоне и шуме в ушах.

ДГЭА является антагонистом гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Как известно, ГАМК - это единственный нейромедиатор, способный блокировать работу других нейромедиаторов. ДГЭА является его антагонистом, что приводит к увеличению объема поступающих в мозг гормонов и оказывает возбуждающее воздействие. Он улучшает фазу быстрого сна.

• Рецепторы ГАМК стимулируются алкоголем, самой гамма-аминомасляной кислотой, прогестероном, бензодиазепинами...

ДГЭА предохраняет гиппокамп (болезнь Альцгеймера часто начинается именно с него), симпатическую нервную систему и препятствует апоптозу. Эти эффекты зависят от времени приема и дозировки.

При синдроме поликистозных яичников наблюдается очень низкий уровень ДГЭА.

При эндометриозе прием ДГЭА невозможен, т. к. уровень тестостерона и эстрогена в этой ситуации и так высок.

Применение ДГЭА должно быть крайне осторожным при онкологических заболеваниях молочных желез. Современные методы лечения предполагают блокирование ДГЭА, т.к. он стимулирует выработку 16α-гидроксиэстрона, который обладает канцерогенными и мутагенными свойствами. Поэтому, при приеме ДГЭА есть риск развития рака груди при наличии генетического полиморфизма. В этом случае ДГЭА может быть крайне вредоносным.

• ДГЭА во время беременности.

В этот период плацента вырабатывает его в больших количествах. ДГЭА также отвечает за лактацию. Не нужно принимать ДГЭА во время беременности у женщин до 40 лет. Если женщина старше 40 лет, врач может назначить ДГЭА 25-75 мг.

Чем выше уровень ДГЭА в организме, тем выше вероятность забеременеть. Но сначала необходимо отрегулировать уровень гомоцистеина, а лишь затем принимать ДГЭА.

• Касательно неврологии. ДГЭА положительно влияет на память, когнитивные способности и препятствует старению мозга.

При заболеваниях, связанных с нервной системой, например при болезни Паркинсона, в организме наблюдается очень низкий уровень ДГЭА. Поэтому при лечении этих заболеваний важно дополнительное его назначение. Концентрация ДГЭА в ЦНС в десять раз выше, чем в плазме. Мозг полон дегидроэпиандростерона.

ДГЭА, как и тестостерон, защищает эндотелиальные клетки, регулирует движение крови и необходим для нейропластичности.

ДГЭА положительно влияет на память и нейротрофический фактор мозга. Этот гормон защищает новые нейроны. Когда человек испытывает стресс, в его организме блокируется тестостерон и нейротрофический фактор мозга на фоне избытка кортизола. ДГЭА ускоряет восстановление и стимулирует секрецию, помогает поддерживать естественный баланс кортизола.

Даже метаболиты ДГЭА являются нейропротекторами и способствуют росту новых нейронов.

ДГЭА противодействует бета-амилоидным отложениям, например, при болезни Альцгеймера, и стимулирует все остальные стероиды противодействовать этой болезни.

• Этот гормон активизирует память и эмоции.

Человек с высоким содержанием ДГЭА умственно и сексуально активен, обладает хорошей памятью и т.д. ДГЭА улучшает визуальную, рабочую и краткосрочную память и регулирует иммунитет.

Согласно исследованиям 2019 года, ДГЭА способствует обновлению тимуса. Исследователи учитывали позитивное и негативное воздействие гормона роста на организм, но вредные его проявления снижались за счет ДГЭА. Это исследование может лечь в основу противовозрастной терапии, основанной на совмещении приема ДГЭА, метформина и гормона роста в небольших объемах.

• ДГЭА препятствует окислительным процессам.

Стрессу противодействуют глюкокортикоиды, в частности кортизол. Он влияет на тиреоидные гормоны: тироксин, трийодтиронин. Поэтому, с возрастом, когда уровень кортизола растет, особенно важно регулировать его воздействие с помощью ДГЭА.

В процессе старения уровень кортизола растет, и если не влиять на него, то в организме будет возникать все больше воспалений, а иммунитет будет снижаться, поэтому ДГЭА необходим для поддержания баланса кортизола, в это случае снижается риск заболеваний.

ДГЭА сульфат (а не ДГЭА) стимулирует выработку мелатонина. Если, в течение дня, его уровень в норме, то ночью будет достаточно мелатонина. Косвенно ДГЭА стимулирует тиреоидные гормоны, тестостерон и влияет на надпочечники.

Признаки дефицита ДГЭА:

• уменьшение количества волос в подмышечных впадинах и на лобке
• сухость кожи
• тревожность
• раздражительность
• усиление боли в суставах
• сниженная сопротивляемость стрессам
• низкий уровень энергии

Противопоказания к приему ДГЭА: онкологические заболевания груди, матки, простаты, тестикул,порфирия.

ДГЭА в отдельных случаях может назначаться при менопаузе вместе с низкодозированной МГТ. Это может быть очень полезно при остеопорозе, пониженном либидо, депрессии, в случае сердечно-сосудистых заболеваний.

• Что снижает выработку ДГЭА?

Ряд лекарственных препаратов, алкоголь, инсулинорезистентность.

ДГЭА полезен для кожи. Он добавляется в крема для лица, в таком виде стимулирует выработку коллагена и замедляют его деградацию. При воздействии на фибробласты ДГЭА стимулирует выработку проколлагена, из которого которого образуются коллаген 1 и 2. Это особенно полезно для людей, находящихся под воздействием солнечных лучей. ДГЭА полезен при восстановлении после пластических операций и после применения филлеров, улучшает восстановление, а эффект от процедуры будет длиться дольше.

Гормон ДГЭА и дозировки подбираются только врачом после обследования и сбора анамнеза.

Для поддержания оптимального количества ДГЭА в организме:

• уберите из рациона сахар и быстрые углеводы
• ежедневно употребляйте свежие овощи и зелень, а также противовоспалительные травы и специи:куркума, имбирь, розмарин, орегано, тимьян (чабрец),корица
• ежедневно ешьте полезные жиры: кокосовое, сливочное, топленое, оливковое масло, масло ГХИ, авокадо, орехи, семечки, Омега 3 жирные кислоты
• употребляйте достаточно белка: рыба, субпродукты, морепродукты, умеренно мясо и птицу
• пейте костный бульон
• поддерживайте оптимальный уровень витамина Д
• высыпайтесь
• давайте себе ежедневную физическую нагрузку
• практикуйте диафрагмальное дыхание
• используйте ароматерапию (эфирные масла лаванды узколистной, иланг-иланг, сандал и перечная мята)

Будьте здоровы и оставайтесь молодыми!

Обратите внимание на наличие болевого синдрома (суставы, позвоночник, шея) и на состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а именно:

• вздутие (сразу после приема пищи или через 2 часа после)
• диарея или запоры
• нарушение со стороны стула
• тошнота, тяжесть в эпигастрии
• галитоз (запах изо рта)
• отрыжка
• спастические боли в правом и/или левом подреберье, в эпигастрии

Выделите в списке “воспалительные жалобы” и дисбиотические.

Если имеются хронические тонзиллиты, гаймориты, синуситы, не санирована полость рта, отнесите эти состояния к воспалительной группе.

Исходя из списка жалоб и заболеваний, определите приоритетное направление (ЖКТ, воспаление или все вместе).

Правила подбора протокола:

• Если большинство жалоб воспалительного характера, то выбирайте ПАЛЕО протокол. Если имеются еще и аутоиммунные заболевания, в этом случае подойдет АИП (аутоиммунный протокол).
• Если преобладают жалобы со стороны ЖКТ, то предпочтительны будут ФОДМАП или ГАПС протоколы.
• При наличии хронических циститов, герпесвирусных инфекций, рецидивирующих кандидозов отдайте предпочтение антикандидному протоколу.
• КЕТО - это протокол выбора при нейродегенеративных заболеваниях (болезнь Альцгеймера, Паркинсона), расстройствах аутического спектра, для профилактики рецидивов онкологических заболеваний, в отдельных случаях применяется при метаболическом синдроме.

Правила протоколов:

• Самостоятельно проходите лечебный протокол не более 3-4 недель.
• Обязательно принимайте мультивитаминный препарат.

При наличии дисбиотических проблем отслеживайте текущее состояние: не усугубляются ли жалобы, т.к. металлы могут усилить рост и размножение условно-патогенной флоры.

• Учитывайте имеющиеся дефициты (по результатам анализов).
• Ведите дневник питания, отслеживайте реакцию до и после приема пищи. Это позволит понять, продолжать протокол или нет.
• После самостоятельного подбора протокола, обязательно прочтите подробную информацию о нем в разделе “Лечебные протоколы”: списки продуктов, структура протокола, возможные нежелательные явления (кетоацидоз, реакция Яриша-Герксгеймера и пр), мероприятия по их устранению.
• Если нежелательные явления продолжаются более 7 дней, протокол нужно закончить и проходить его только под наблюдением врача.

• Во время еды уровень инсулина повышается. Часть идет на обеспечение энергией мозга и мышц. Излишки сохраняются в мышцах и печени в виде гликогена.
• 6-24 часа. Инсулин падает и начинается гликогенолиз. Гликогенового депо хватает до 24 часов, это зависит от тренированности тела. Чем тренированней, тем быстрее расходуется.
• Глюконеогенез (24 часа-2 дня). Печень делает глюкозу из аминокислот и глицерола.
• Кетоз (от одного до 3 дней после последнего приёма пищи). Триглицериды (форма хранения жира в организме) в процессе липолиза делятся на глицерол и три вида жирных кислот. Глицерол используется для глюконеогенеза. ЖК используются для обеспечения энергией тканей в организме, кроме мозга.
• Кетоновые тела из ЖК питают мозг. Доля кетонов в питании мозга достигает до 75%.
• Более 5 дней голода. Высокий уровень гормона роста поддерживает мышцы и другие ткани. Рост гормона адреналина предотвращает дальнейшее понижение метаболизма.

Гормон роста

• Увеличивает доступность жиров, помогает сохранить мышечную массу и плотность костей.
• В течение пятидневного периода голодания секреция гормона роста более чем удваивается.

Голод – значения

Fast – есть мало или совсем не есть, по медицинским причинам или по религиозным. Наиболее близкое значение в русском языке является слово «пост, воздержание».

Hunger – тот же голод, вернее желание еды.

Starvation – тот же голод, но вы бессильны достать еду и страдаете. Например во время войны, катастрофы и прочее.

Виды голода:

• Сосёт под ложечкой (мигрирующий двигательный комплекс, 90-120, 5 мин)
• Стрессовый голод (заесть), агрессивный, телевизионный
• Уставший голод, голод достижения (наградный)
• Гормональный
• Ночной жор

Сосёт под ложечкой

• Сосёт под ложечкой, но проходит за пять минут – это абсолютная норма.
• Мигрирующий моторный комплекс – “сосёт под ложечкой” спустя несколько часов после еды.
• Не следует путать ММК и “сосёт под ложечкой” с голодными болями!
• Голодные боли достигают пика интенсивности на 3-4 день голодания и постепенно ослабевают.
• Острые боли, спустя 6-7 часов, могут быть признаком гастрита или язвенной болезни.
• Голод усиливается в ночное время и сопровождается "сосанием под ложечкой" и умеренными болями, это может быть вызвано изменением баланса гормонов лептина, грелина, кортизола, нейропептида Y и др.

Мифы о голоде

• Голод ведет к потере мышц и тканей.
• Мозгу требуется глюкоза для функционирования.
• Голод переводит вас в режим “голода” (starvation mode) и снижает метаболизм.
• Голод (fast) переполняет человека невозможным желанием еды (hunger).
• Голод приводит к дальнейшему перееданию.
• Голод ограничивает организм нутриентами.

Развенчание мифа «Голод ведет к потере мышц и тканей»

Мышцы как источник энергии используются только в условиях низкого жирового запаса – примерно 4% от массы тела. Человеческий организм развивался в условиях периодов отсутствия еды.

Исследования по альтернативному голоданию (70 дней голода через день) показали, что опасения о потере мышц сильно преувеличены. Общий вес в исследовании снизился на 6%, а жировая ткань на 11.4%, мышечная же осталась без изменений. Значительно улучшились показатели LDL холестерина и снизился уровень триглицеридов. Гормон роста увеличился для поддержания мышечной массы

Исследования, в которых был только один приём пищи, показали значительное снижение жировой массы по сравнению с трёхразовым питанием, несмотря на одинаковую калорийность. И также, не было найдено свидетельств о снижении мышечной массы.

Развенчание мифа «Мозгу требуется глюкоза для функционирования»

Кетоны – основной источник энергообеспечения мозга в долгосрочной перспективе.

Глюкоза/гликоген используется только для краткосрочного энергообеспечения. Как только краткосрочные запасы исчерпаны, организм переходит на долгосрочный источник энергии – жир.

Печень, в процессе глюконеогенеза, обеспечивает небольшое количество необходимой для организма глюкозы.

Развенчание мифа «Голод переводит вас в режим “голода” (starvation mode) и снижает метаболизм»

Был проведен эксперимент с голоданием, в ходе которого участники не голодали, а им урезали дневное потребление калорий, поэтому гормонального сдвига в организмах не было

Адреналин не вырос, чтобы увеличить расход энергии.

Гормон роста не увеличился, чтобы поддержать мышечную массу. Кетоны не питали мозг.

Стратегии периодического голодания

• 22-дневное альтернативное голодание показало отсутствие понижения в расходе энергии.
• Не наблюдалось никакого режима голодания (starvation mode) и снижения метаболизма.
• Окисление жира увеличилось на 58%, в то время как окисление углеводов упало на 53%.
• Четырёхдневное голодание привело к росту расхода энергии на 12% .
• Адреналин вырос на 117%. Жирные кислоты выросли на 370%. Инсулин снизился на 17%.
• Уровень сахара в крови упал до минимально нормальных значений и стабилизировался.

Обжорство после голодания?

Опасения, что после голодания наступает обжорство, преувеличены.

Исследования показывают, что первый приём пищи после окончания однодневной голодовки всегда увеличен.
В среднем потребление калорий растёт с 2436 ккал до 2914 ккал, однако с учётом предыдущих дней голода общий дефицит составит 1958 килокалорий.

Схема голодания 24 часа

Например: если ужин в 20-00, то следующий приём пищи на следующий день в 20-00. Без перекусов.

Схема голодания 36 часов

Например: если ужин в 20-00, то следующий приём пищи через день в 8-00. Без перекусов.

Что нужно для голодания?

• Вода, кофе, минеральная вода с газом или без газа.
  В воду можно добавить лимонный сок или сок лайма, несколько долек апельсина, огурца, ягод, имбиря, мяты для улучшения вкуса.
  Не выдавливайте сок из фруктов и не ешьте фрукты из воды. Также можно добавлять винный или яблочный уксус. Избегайте неестественных и искусственных подсластителей во время голода.
• Любые чаи- зелёные, чёрные, оолонг или травяные. Любой вид кофе. Холодные или горячие. Небольшое количество сливок допустимо.
• Кофе лучше ограничить 6 чашками в день (учесть генетику!). Допустимо добавить 1 ч.л. жира в один стакан.
• Допустимы жиры: ГХИ, МСТ, кокосовое нерафинированное, масло сливочное, сливки 35%.
• Допустим костный бульон.

Продукты, подавляющие голод:

• вода,
• зелёный чай,
• корица,
• кофе,
• семена чиа

Спорт и голод

• Можно и нужно.
• Кардио и силовой тренинг.
• Глюконеогенез дает достаточно углеводов для спорта.
• Во время достаточно длинного периода голодания жирные кислоты доступны для мышечной ткани в большом количестве.
• Увеличенный гормон роста также способствует росту мышечной ткани.

Виды периодического голодания

• Через день
  36 голодных / 12 сытых часов
• Есть-не есть
  Голодание 24 ч., 1–2 раза в неделю
• 16/8 16 ч. голодания / 8 ч. питания
• Диета Воина
  20 ч. голодовки / 4 ч. питания
• Диета 5:2. Открыта доктором Michael Mosley, автором книги “Быстрая диета”. Диета подразумевает два дня в неделю находится на калораже: для женщин - 500 ккал, для мужчин - 600 ккал. Калории можно съесть за любое количество приёмов. Несмотря на постоянные приёмы пищи в течении недели, диета имеет успех.
• Альтернативное голодание. Голодание через день до тех пор, пока не достигнете нужных целей. В дни голодания возможно 500 и 600 ккал, как в диете 5:2. После достижения целей, можно уменьшать или увеличивать дни голода, в зависимости от расписания и изменения веса.

Схема голодания 42 часа.

Допустим, ужин был в 18:00 в первый день. Вы пропускаете все приёмы пищи во второй день и завтракаете как обычно в третий день.

Итого получается 42- часовой голод. Практиковать можно один-два раза в неделю.

Голодание, которое длится более 42 часов, считается расширенным голоданием.

Двух- и трехдневные голодовки.

Если плато не поддаётся, или сахар в крови постоянно высокий, можно расширить окно голодания. Это зависит от личных предпочтений.

Из опыта следует учесть:

Редко рекомендуется голодать 2-3 дня. В первые три дня пациент испытывает усиленное чувство голода.
2-3 дни являются критическими и самыми сложными. Пройдя этот рубеж, гораздо проще голодать 7-14 дней.

14-дневный голод в 7 раз эффективней двухдневного, а трудности одинаковы.

7-14 дневный голод.

Обычно проводится при наличии тяжёлых случаев диабета 2 типа (речь идёт о голодании в клинике).

Тому есть несколько причин:

• Такая длительность позволяет легко адаптироваться к условиям голода.
• Резкое изменение уровня сахара в крови у диабетика. Пациентам с большим количеством принимаемых лекарств, с повреждениями внутренних органов необходимо восстановить здоровье. Часто улучшение наступает на 5-6 день и можно скорректировать дозировки принимаемых лекарств.

Противопоказания к интервальному голоданию:

• Недостаток веса (анорексия)
• Дети до 18 лет
• Беременные
• Кормящие матери
• Подагра, диабет, проблемы с ЖКТ –
  только под контролем врача!

Повод прекратить голод:

• Постоянная тошнота
• Рвота
• Головокружение
• Сильное утомление
• Высокий/низкий уровень сахара
• Вялость и апатия

Редкое посещение туалета во время голодания – это норма и тревогу бить не стоит.

Польза голодания

Апоптоз и аутофагия поддерживают должный уровень здоровья и качества жизни.

Аутофагия – это процесс, когда старые органеллы разрушаются, а новые образуются. Процесс их переработки происходит в лизосомах, которые содержат ферменты для распада белка.

Апоптоз – генетически запрограммированная гибель клеток после определенного количества делений.

Гормоны, в частности инсулин, активирует mTOR (молекулярный комплекс, управляющий активностью клетки).

Соответственно, противодействующий инсулину гормон глюкагон дает сигнал запустить аутофагию.

Когда подавляется mTOR, запускается аутофагия. Клетки уничтожают поврежденные молекулы и ремонтируют сами себя.

Советы по запуску аутофагии:

• Прекратите перекусывать.
• Проводите периодическое голодание.
  Ограничение калорий к аутофагии не приводит.
  При голодании активируется гормон роста, а это приводит к синтезу белка, а значит, обновлению органелл клетки.
• Начните высыпаться.
• Ограничьте углеводы и продукты, богатые лейцином, аминокислотой, стимулирующей mTOR. Лейцин содержат бобовые/арахис, куриная грудка.

• Сухая кожа чаще всего говорит о дефиците омега 3 жирных кислот, дефиците витамина А и цинка, нарушениях всасывания и переваривания пищи в ЖКТ.
• Если кожа шершавая и внешне похожа на гусиную (фолликулярный кератоз) - это может быть дефицит витамина А.
• Акне может говорить о дисбактериозе кишечника, а также об интоксикации алкоголем, тяжелыми металлами, паразитами.
• Гиперпигментация в подмышечных впадинах или паховых складках косвенно указывает на инсулинорезистентность.
• Склонность к натоптышам и мозолям - повод обратить внимание на белковую составляющую рациона.
• Петехии (точечные кровоизлияния) говорят о дефиците витамина С и К.
• Сухие, шелушащиеся локти могут признаком гипотиреоза.

Акне

Причины

• Генетическая предрасположенность.Чувствительность к мужским половым гормонам опосредуется генетически, и при повышенной чувствительности рецепторов к этим гормонам риск акне увеличивается даже при нормальных значениях гормонов.
• Питание
• Стресс
• Токсические нагрузки: курение, витамин В12, кортикостероиды, некоторые антибиотики, йод.
• Роль ЖКТ - кишечник может быть источником поступления токсических субстанций и агентов, стимулирующих воспаление.
• Инсулинорезистентность, при этом состоянии увеличивается продукция андрогенов.

Питание

Ограничить или убрать из рациона:

• Сладкое и продукты с высоким гликемическим индексом, особенно шоколад.
• Молочные продукты. Все до единого. В молоке содержится огромное количество инсулиноподобного фактора роста 1, этот гормон усиливает образование кожного сала, а также размножение клеток эпителия - кератиноцитов. В совокупности эти факторы ухудшают течение акне.
• Курица, свинина, орехи, соя, пшеница из-за высокого содержания лейцина - аминокислоты, которая усиливает эффект сигнального комплекса в мембране клетки mTOR.

mTOR усиливает в геометрической прогрессии синтез кератиноцитов и кожного сала и усугубляют акне.

Ногти

Ногти могут указать на проблемы в организме гораздо раньше появления жалоб и даже изменений по крови.

Ногти состоят из кератина - богатого серой белка, а также цинка, селена, магния, кальция, железа и меди. Если при исключении факторов риска (контакты с бытовой химией, водой, агрессивной косметикой или постоянной травматизации при маникюре) ногти не выглядят здоровыми, вероятен дисбаланс в этих элементах как в большую, так и в меньшую сторону.

Внешний вид ногтей:

• Отсутствие лунки на некоторых ногтях (беленький полукруг в основании ногтей) свидетельствует о дефиците белка в вашем рационе (или о его плохом усвоении).

Об этом же могут свидетельствовать вертикальная исчерченность ногтей или очень мягкие ногти.

• Сухая кожа вокруг ногтей, а также хрупкие, ломкие ногти говорят об обезвоживании и дефиците незаменимых жирных кислот.
• Белые горизонтальные линии указывают на дефицит цинка (а это снижение иммунитета и возможная причина частых ОРВИ) и селена (снижение антиоксидантной защиты организма).

Но если они единичны, это может быть и травма (например во время маникюра).

• Частые белые горизонтальные полосы на всех или большинстве ногтей - классический симптом интоксикации мышьяком.
• Белые пятнышки - избыток или недостаток селена.
• Темные пятна могут говорить об избытке железа.

Форма ногтей:

• Если они вогнуты как ложечки - это может свидетельствовать о железодефицитной анемии (совместно с бледным ногтевым ложем), о дефиците цинка, серы, витаминов группы В и С.
• Если ногти становятся круглыми и пальцы начинают напоминать барабанные палочки, то можно задуматься об интоксикации ртутью, алкоголем или дефиците йода. При этом нужно сначала исключить сердечно-сосудистые и легочные пороки, а также рак.
• Коричневые вертикальные линии могут говорить о дефиците витамина В12, витамина Д и возможной надпочечниковой недостаточности.
• Если лунки не белого, а откровенно голубого цвета этот говорит об интоксикации медью, серебром или ртутью.
• Если под ногтями есть кровоизлияния - это может быть дефицит витамина С.

Текстура ногтей:

• Чешуйчатые, шероховатые ногти бывают при атопическом дерматите, псориазе и псориатическом артрите. Также это может косвенно указывать на непереносимость глютена.
• Если ногти расслаиваются или очень мягкие - это говорит о дефиците биотина, магния, кальция или же об мальабсорбции (нарушении всасывания микроэлементов). В менопаузу это будем симптомом остеопороза.

Ниже представлена структура рациона, на которую можно ориентироваться на всех лечебных протоколах.

• Завтрак: цельные жирные продукты на выбор - авокадо, жирная рыба и мясо, морепродукты, продукты из кокоса, оливки, масло топленое, масло кокосовое, масло авокадо плюс порция некрахмалистых овощей.

2/3 тарелки – овощи,
1/3 тарелки – цельные жирные продукты и белок

80% объема суточной еды должно приходиться на завтрак и обед, а 20% - на ужин.

Начинать прием пищи надо с белка. А в качестве десерта использовать цитрусовые (лучше грейпфрут), ягоды или кокосовый йогурт после завтрака или обеда.

• Обед: постный белок (индейка, кролик, нежирная рыба), углеводный гарнир (приготовленные корнеплоды, тыква, батат).

Можно суп из постного белка и овощей. Обязательно порция сырых овощей.
Соотношение указанных категорий по объему: примерно равные трети.

• Ужин: акцент на некрахмалистые овощи с масляной заправкой

Можно немного белка (морепродукты) опционально, по чувству голода.

• Полдник: кокосовая панакотта, кокосовый йогурт (если рекомендовано дробное питание).
• Перекусы (если разрешены): авокадо, кокосовый йогурт.

Суть его – максимально очистить кишечник. При наличии заболеваний ЖКТ (особенно с повышенной кислотностью) обсудите с гастроэнтерологом целесообразность первого этапа.

Разрешено:

• Некрахмалистые овощи: артишоки, спаржа, авокадо, проростки бобовых, зелень, салаты, брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, сельдерей, чили, огурцы, порей, оливки, лук, перец, редис, белокочанная капуста, квашеная капуста,чеснок, шпинат,репа, цукини
• Очень много воды, а еще лучше – напиток из 1,5 л воды, 2 столовых ложек яблочного уксуса, сока одного лимона и щепотки кайенского перца ( пейте по 1 стакану перед основным приемом пищи).
• 2 яйца в день

Запрещено:

• Фрукты
• Любые сахара и подсластители
• Мясо и рыба
• Крахмалистые овощи
• Кофе и чай

Для овощей можно делать заправки на основе любых специй, кокосового или оливкового масел и яблочного уксуса/лимонного сока.
Овощи употребляются сырыми, на пару или слегка припущенными на воке. Жир добавит сытости, к тому же кокосовое масло само по себе фунгицид.

Непосредственно антикандидная диета:

• Ешьте как можно больше некрахмалистых овощей
• Ешьте мясо (кроме свинины), рыбу (кроме крупной морской) и яйца
• Фрукты и ягоды нельзя никакие
• Используйте специи и травы
• Пейте много воды, травяных чаев, можно цикорий
• Алкоголь запрещен
• Из углеводов – гречка и киноа в очень ограниченных количествах
• Допустимо сливочное и топленое масло, несладкий йогурт, кефир
• Орехи и семена, предварительно замоченные в подкисленной воде
• Допускаются масла: оливковое, кокосовое, конопляное, грецкого ореха, миндальное, льняное.
  

Продолжительность антикандидного протокола - 8 недель.

Суть метода: много полезных жиров, мало углеводов, умеренно белков.

На столе должны быть натуральные цельные жирные продукты: мясо, рыба, яйца, птица, авокадо, бекон, сливочное, оливковое, кокосовые масла. Много овощей и зелени.

Правило: есть, когда голодно до ощущения сытости.

Принцип питания: употреблять меньше углеводов, вводить в меню больше полезных натуральных жиров. Такой рацион полезен для нормальной жизнедеятельности организма, т.к.организм получает необходимую энергию из жиров, а не из быстрых углеводов.

Представленный рацион питания не берет за правило обязательные изнурительные физические тренировки и длительные голодовки. Он поможет быстро прийти в форму и нормализовать вес.

• Рацион должен складываться из: 70% жиров, 20% белков, 10% углеводов.
• Необходимо ограничить употребление простых углеводов.
• Употребляйте натуральные животные и растительные жиры.
• Уделите время правильной термической обработке продуктов: варка, тушение, запекание, сувид.
• Старайтесь хорошо высыпаться. Выработка гормона кортизола при стрессе может привести к увеличению жировой массы.
• Следите за разнообразием рациона.
• Растительная клетчатка обеспечивает адекватную работу кишечника (прием низкоуглеводной пищи может вызывать запор). При запорах используйте напиток из семян льна.
• Соблюдайте питьевой режим от 1,5 литров в день, выпивайте 200-250 мл чистой воды за полчаса до еды.