Шикарная книга для людей, интересующихся доказательной медициной. Мастрид для студентов-медиков и врачей.

Сначала вас кратко погружают в историю медицины (трэшовые истории о том, как раньше не лечили, а скорее калечили людей), потом плавно вводят в реалии современной доказательной медицины.

• Что такое доказательная медицина и как мы к ней пришли?
• Откуда мы знаем, помогает ли лекарство и не причиняет ли оно больше вреда, чем пользы?
• Почему доказательная медицина не идеальна, но это лучший вариант из возможных?
• Чем опасна альтернативная медицина?
• Биодобавки и витамины: нужны ли?
• Можно ли продлить жизнь и медленнее стареть?

Как болел бы врач — Ольга Кашубина

Книга для тех, кто хочет стать продвинутым пациентом. "Как болел бы врач" — это такой краткий справочник без воды и долгих вступлений с ответами на конкретные вопросы и алгоритмом действий в реальных жизненных ситуациях:

• Как выбрать хорошего врача
• Куда пойти лечиться
• Как покупать лекарства
• Как искать достоверную информацию о здоровье в интернете и проверять препараты на фуфломицинность
• Какие права в сфере здравоохранения у вас есть и как их отстаивать

Книга легкая, написана простым языком и с заботой о читателе. А еще там крутая верстка и классные иллюстрации. Ну в общем все, как мы любим:)

Кто мы такие? Гены, наше тело и общество — Роберт Сапольски

Если вас интересует поведение человека и то, как на него влияют гены и среда — книга для вас. Сапольски умеет объяснять сложные научные концепции с точки зрения бытовых ситуаций так, что несколько раз во время чтения моей голове появлялись мысли "так вот оно почему...". Плюс делает это с иронией и качественным юмором.

Каждая глава — конкретная тема, а в конце главы есть источники с подробным описанием того, что и где можно почитать, если тема заинтересовала. Еще нигде такого не видела.

Если коротко: шикарный научпоп. После прочтения этой книги будьте уверены, что вам будет что рассказать, сидя с друзьями в баре.

Вот некоторые из вопросов, затронутых в книге:

• Как влияет стресс на наш мозг?
• Что больше влияет на наше поведение: гены или среда?
• Взаимоотношения полов: как самки выбирают самцов, моногамны ли люди
• Как мозг влияет на тело, а тело — на мозг?
• Как паразиты могут управлять поведением животных?

ВПЧ — один из самых распространенных человеческих вирусов. Он настолько распространен, что почти все сексуально активные мужчины и женщины заражаются им в какой-то момент своей жизни, а носителями могут быть половина людей на земле.

Существует очень много типов ВПЧ. Всего насчитывается более 100 подвидов. Какие-то из них не представляют серьезной опасности, так как вызывают бородавки, которые являются лишь косметическим дефектом. Другие виды опасны, потому что вызывают рак шейки матки. Сейчас уже точно установлено, что в 99.7% случаев рака шейки матки выявляется один из типов ВПЧ.

Вот так выглядит ВПЧ 16 типа под электронным микроскопом

Как ВПЧ вызывает рак шейки матки?

Человек заражается ВПЧ посредством сексуального контакта с носителем вируса. При этом носитель вируса может даже не знать, что он — носитель, так как вирусная инфекция может протекать бессимптомно.

Вирус заражает клетки кожи и слизистых оболочек — кератиноциты, проникая в самые недра кожи через маленькие ранки и повреждения. Затем есть два пути развития:

1. Продуктивная инфекция

Вирус сидит внутри клетки, размножается, продуцирует большое количество себе подобных. Цель — размножиться. В случае неонкогенных ВПЧ это приводит к развитию папиллом. Эти папилломы — доброкачественные образования. Они не приносят вреда, но могут способствовать заражению других людей и выглядят не очень эстетично, поэтому их нужно удалять. В случае онкогенных — дисплазии 1 и 2 степени.

Хорошая новость в том, что в большинстве случаев продуктивная инфекция ВПЧ удаляется из организма 90% зараженных людей в течение двух лет. У многих это не успевает дойти до дисплазий или даже папиллом. Иммунная система просто замечает вирус и справляется с ним.

Дисплазия первой степени тоже в большинстве случаев проходит сама. Иногда иммунная система по каким-то причинам не выводит вирус из организма и у 1% женщин дисплазия первой степени перерастает в дисплазию второй степени.

На вероятность того, что вирус будет персистировать (упорно сидеть в клетках) влияет множество факторов:

• возраст
• наличие других ВПЧ типов
• проблемы с иммунной системой
• курение
• раннее начало половой жизни
• длительное использование противозачаточных средств
• многократные роды

2. Интегративная инфекция

Дисплазия 3 степени — это уже предрак. Переход от этой степени дисплазии к раку наблюдается в 12-32% случаев. Обычно на этой стадии вирус может интегрироваться в ДНК клеток хозяина, и это приведет к запуску различных процессов, которые будут способствовать раковой трансформации клеток.

Самое интересное, что для ВПЧ встраивание в геном хозяина — не самоцель и вообще невыгодная вещь. Как только он встраивается в нашу ДНК, он перестает производить белки, которые нужны ему для сборки новых вирусных частиц. Это для него конец размножения.

Полный путь от заражения до рака шейки матки может занимать годы и даже десятилетия. И если до 30 лет вероятность того, что заражение ВПЧ как-то на вас повлияет, очень мала, то после 30 лет риск персистенции инфекции уже повышается.

Сколько видов ВПЧ и какие из них действительно опасны?

Существует много различных типов ВПЧ. Сейчас их насчитывается более 100. Неонкогенные типы — преимущественно 6 и 11, вызывают по большей части папиломмы, бородавки и кондиломмы, по меньшей могут привести к легкой дисплазии. Эти виды не приводят к раку шейки матки.

Онкогенные типы — 16, 18, 31 и 45 могут вызвать рак шейки матки и другие аногенитальные виды рака.

Не стоит паниковать, если у вас есть ВПЧ. В большинстве случаев ВПЧ проходит сам и вы можете даже не заметить того, что он вообще жил у вас в организме. Это нормально. Но знать о ВПЧ нужно по причине серьезных последствий, которые могут проявиться у маленькой группы людей. И стараться предотвратить заражение.

Как можно предотвратить рак шейки матки и заражение ВПЧ?

Единственный способ, который дает 100 процентную гарантию — это отсутствие сексуальных контактов. Вообще. Количество сексуальных партнеров положительно коррелирует с частотой приобретения ВПЧ. Если спуститься на уровень ниже и выбрать меру, которая защищает, но похуже — это использование презервативов.

Презервативы снижают риск заражения вирусом, но полностью не защищают от инфицирования. Особенно это касается тех случаев, когда образования в интимной зоне находятся за пределами органов, защищенных контрацептивами. Например, во время орального секса тоже можно подхватить ВПЧ, и мало кто пользуется презервативами в этом случае.

Есть еще один способ предотвратить все болячки, которые связаны с ВПЧ — это вакцинация. Сейчас это самый мощный инструмент по борьбе с ВПЧ в арсенале человечества.

Вакцины бывают разных видов: есть бивалентные (церварикс), которые защищают только от впч типов 16 и 18, есть квадривалентные (гардасил), защищающие от 4-х онкогенных типов, а есть 9-валентные, которые покрывают также неонкогенные типы.

Безопасность и эффективность вакцин была доказана, и сейчас плановая вакцинация девочек и мальчиков в возрасте 12-13 лет проводят в 86 странах мира. В России вакцинирование от ВПЧ с 2016 входит в календарь профилактических прививок некоторых регионов.

В идеале нужно прививаться в возрасте 11-12 лет, до начала половой жизни и до первого заражения ВПЧ. Если в 11-12 лет прививки сделано не было, женщинам рекомендуется привиться до 26 лет, мужчинам до 21 года. Австралийские исследования показали, что женщинам до 45 лет тоже можно прививаться, но вакцина будет менее эффективна, так как высока вероятность того, что вы уже были заражены тем или иным видом ВПЧ

Могу ли я подхватить ВПЧ в бассейне или общественном туалете?

Вероятность заражения ВПЧ через предметы личной гигиены, в бассейне или сауне равна нулю. Такие случаи пока не были задокументированы.

Если я мальчик, то мне тоже нужно беспокоиться?

Вообще серьезные последствия хронической инфицированности у мужчин проявляются гораздо реже, чем у женщин. У мужчин ВПЧ может приводить к раку пениса и ануса. Можно считать, что мужчины являются переносчиками ВПЧ, так как у большинства мужчин ВПЧ протекает бессимптомно. Именно поэтому во многих странах от ВПЧ прививают не только девочек, но и мальчиков. Все для того, чтобы уменьшить циркулирование ВПЧ в популяции.

Нужно ли паниковать, если сдал тест, а там ВПЧ 16 и ВПЧ 18?

Если вы моложе 30 лет, вам вообще нет смысла целенаправленно делать тест на ВПЧ, потому что он с очень большой вероятностью покажет вам, что у вас он есть. Но так как мало людей знает о том, что иммунитет в течение двух лет выгонит вирус из организма, начинается паника, стресс, и такое психологическое состояние и постоянн��е последующие вмешательства будут только ухудшать ситуацию. Это как раз тот случай, когда преждевременный скрининг несет больше вреда, чем пользы. К этому добавляются неквалифицированные врачи, которые начинают выписывать непонятные иммуномодуляторы и дорогие схемы иммунотерапии.

Запомните, в настоящее время лечения ВПЧ не существует. Бегите от врача, который прописывает вам лечение вместо того, чтобы успокоить и рассказать о том, как все работает на самом деле.

Нужно ли вообще сдавать тест на ВПЧ и или достаточно сдавать Пап-тест и наблюдаться у гинеколога?

Все зависит от вашего возраста. Если вам меньше 30 лет, то с 21 до 30 лет надо сдавать Пап-тест (анализ на цитологию) раз в три года. Пап-тест нужно делать для того, чтобы проверять структуру клеток, есть ли какие-то абнормальные изменения или нет. Анализ на ВПЧ до 30 лет делать не надо.

После 30 лет ситуация другая. Риск персистенции ВПЧ в этом возрасте повышается, поэтому после 30 лет нужно делать тест на злокачественные типы ВПЧ обязательно в сочетании с Пап-тестом. Эта стратегия позволяет с меньшей вероятностью пропустить длительную ВПЧ инфекцию и предраковые/раковые изменения клеток шейки матки. Проводить такие анализы нужно раз в 5 лет до 65 лет. Делать только лишь анализ на ВПЧ без Пап-теста нет смысла. Еще один вариант — делать только лишь Пап-тест каждые 3 года.

Женщинам после 65 можно не делать эти анализы, если за последние 20 лет регулярного скрининга у них не было выявлено никаких предраковых изменений в клетках шейки матки (дисплазия 2 и 3 степени).

Марихуана является самым распространенным нелегальным наркотиком в США и Европе. По данным Управления ООН по наркотикам и преступности 2014 года, в течение предыдущего года каннабис потребляло около 3,8 процента мирового населения. Это так то 182 млн человек, приличное количество людей. Страны, потребляющие больше всего — США, Нигерия, Исландия и Австралия. Нидерланды на удивление всего лишь на 20м месте. Так что легалайз совершенно не означает, что вещество будет употребляться гражданами страны повсеместно. Кстати, после легалайза в Канаде марихуану стало употреблять 4.6 миллиона человек (1). Что абсолютно идентично тому, что было до легализации.

Масштабы употребления каннабиса очевидны. Популярность каннабиса продолжает расти с каждым годом, так же как и наблюдается рост числа обращений за медицинской помощью в связи с потреблением наркотика. Есть гипотеза о том, что это может быть связано с увеличением содержания ТГК в марихуане — с 1990 годов содержание ТГК в марихуане увеличилось с 3.8% до 12.2%. Пока что непонятно к чему это приведет, так что подождем лет 5-10, пока не появятся новые данные.

Проблема в том, что из всего этого огромного количества людей, употребляющих марихуану, единицы осознанно подходит к употреблению этого вещества. Мало кто знает, как правильно курить каннабис, как часто, к чему приводит хроническое потребление, к чему вообще нужно быть готовым, выкуривая по паре косяков в день. В этой статье постараюсь представить объективные данные, которые помогут вам ответить на эти вопросы и решить для себя, а стоит ли игра свеч.

В этот раз формат будет не совсем обычный. После поста о том, как марихуана влияет на мозг, мне написал подписчик, который употребляет марихуану несколько лет. Он предложил рассказать о своем опыте и ответить на вопросы, если вдруг меня что-то заинтересует. Я долго не думала и решила, что будет интересно не только привести в статье факты из исследований, но и проиллюстрировать их на примере живого человека. Анонимность сохраняю, ответы на мои вопросы сохранены в оригинальном виде.

Познакомимся с К.

Сколько лет употребляешь и как часто?

Употребляю в общей сложности около 15 лет. Частота употребления постепенно увеличивалась. Первые 5 лет редко, от случая к случаю. Потом чаще, пусть будет, в среднем, 2-4 раза в неделю. В последнее время употребляю каждый день.

Вызывает ли марихуана зависимость?

Среди юзеров часто можно услышать, что от травки нет никакой зависимости, ну только если психическая. Только вот психическая зависимость — это тоже зависимость. И она вызывает не меньше проблем, чем физическая. Даже больше. Психическая зависимость — это то, с чего и начинается вся канитель. Это происходит так (со всеми наркотическими веществами, не только с марихуаной):

Вы осознанно пробуете вещество в первый раз → вещество вызывает классные ощущения, обусловленные выделением дофамина в определенных областях мозга → ваш мозг запомнил, что вещество — это приятно.

Система вознаграждения в мозге мотивирует повторить приятное действие → вы начинаете употреблять чаще (тут подключается психическая зависимость) → мозг адаптируется, снижая количество рецепторов к дофамину (вы не чувствуете прежнего кайфа, возникает толерантность) → вы начинаете употреблять еще больше → в конце концов вы можете заработать физиологическую зависимость, когда при отмене наркотика вы будете чувствовать себя ужасно (синдром отмены).

Стадии зависимости

Согласно МКБ-10 (международная классификация болезней), зависимость имеет стадии и формируется последовательно (2).

Начальная стадия зависимости диагностируется, если есть хотя бы 2 симптома из этого списка:

1. Сильное желание употребить вещество
2. Сниженная способность контролировать прием вещества: человек юзает больше, чем хотел, безуспешно пытается сократить прием или бросить

Зачем ты куришь? Что это тебе дает?

К.: Это самый главный вопрос и для меня. Ответа нет. Есть только психологическая зависимость. Практически всегда после употребления, в завершающей стадии эффекта, я проговариваю миллион причин чтобы остановиться и все они весомые. Наступает утро, проходит день и вечером я придумываю миллион причин покурить, а бросить можно и завтра. Но при всём при этом, в накуренном состоянии, всё становится хорошо, все вопросы решаемы, все ситуации принимаются, всё встаёт на свои места и оказывается, что всё в порядке. Появляется масса крутых идей, которые остаётся только реализовать, но завтра, всё будет, только завтра. Прокрастинация вообще идёт рука об руку с основными эффектами марихуаны (лично у меня).

Было ли у тебя желание прекратить употреблять? Если да, то почему? Сколько попыток бросить ты предпринимал?

К.: Тут вообще беда) Война, в которой я одерживаю редкие победы. Был перерыв на два года и самый последний на 7 месяцев. Перерывы по 1-3 недели не считаю. Их было немного. На самом деле, как бы смешно это не звучало, бросить легко, так же, как и сигареты. Главное захотеть. Я бросал курить сигареты на 5 лет, вообще без проблем, ни дня не было за пять лет, чтобы я потянулся за сигаретой. Правда марихуану с табаком курить не прекращал. Поэтому однозначно сказать, что я не употреблял никотин, нельзя. Последний раз, когда был перерыв на 7 месяц, тоже было оооочень легко. И всё потому что в жизни, как мне тогда казалось, произошёл полный пинцет. От меня ушла девушка, собственно из-за того, что я не мог бросить курить, не хотел семью и т.д. Для меня это было потрясением и я сказал себе, что я смогу. Смог, но ошибочно решил, что я научился контролировать и решил попробовать курить в меру. Опять фиаско. Меры я не знаю. Может это генетика, мне всё детство твердили: «Не пей сынок, у тебя гены плохие!» Кто же знал, что и «не кури сынок» надо было тоже говорить. Можно сказать, что я запойный, но только не с алкоголем.

3. Изменение толерантности. Для того, чтобы добиться эффекта, выкуривать надо больше + не вставляет так классно, как раньше.

Какая динамика в плане количества выкуриваемого, начиная с первого раза? Через какое время ты повысил дозу, потому что казалось, что мало?”

К.: Будет тяжело точно отследить динамику с самого первого раза. Для примера, первые лет 10, на компанию 3-5 человек хватало 1 грамма на вечер. В настоящие дни, 1 грамм можно уничтожить одному за 2-3 часа. Вообще само понятие «мало», как и «зависимость», плотно сидит только в голове. По большому счёту, если не гнаться за пиковым эффектом, то 1 грамм можно курить 3-4 дня.

При частом употреблении марихуан�� в головном мозге происходят изменения, которые приводят к тому, что прежние дозы наркотика становятся нетоксичными и не требуют физиологических защитных реакций. Исчезают защитные реакции при передозировке, изменяется регулярность употребления вещества, изменяется форма наркотического опьянения. Это уже тревожный звоночек, который говорит о том, что физическая зависимость стоит за углом и машет ручкой.

Еще на определённом этапе развития зависимости максимальная доза наркотика не даёт прежней силы ощущений, а её превышение ведёт к передозировке. Дофаминовое вознаграждение становится не таким мощным, как раньше, поэтому происходит изменение качества эйфории (

3).

Было ли изменение в плане эффектов? Например, поначалу всегда был определенный эффект, а потом он ушел, сколько бы ты ни употреблял?

К.: Поначалу, когда мы собирались компанией, был тот самый эффект “поржать”. Мы трещали на весь район, смеялись и придумывали небывалые приколы. Нас веселило практически всё. Музыка воспринималась иначе. Ну и вишенкой употребления марихуаны был эффект «пробило на хавчик». Вкусным становилось всё и даже яичница со Skittles было прикольно и вкусно. Всё вокруг становилось более позитивным и весёлым, агрессия сводилась на нет. Это было поначалу, при умеренном употреблении. Если говорить на данный момент, то сейчас повышенной весёлости нет, ржать над всем уже не получается так, как раньше. И сколько бы я ни скурил, такого эффекта не будет. Сейчас это больше «нормальное», привычное состояние, в котором можно делать практически всё.

Если раньше каннабис мог смешить и немного “стимулировать”, то со временем эффект становится скорее тонизирующим — вместо того, чтобы активировать организм и психику, он как бы нормализует состояние.

Можешь ли ты сказать, что раньше курил для того, чтобы получить определенные эффекты или чтобы поднять настроение/загрузиться, а теперь куришь для того, чтобы просто чувствовать себя нормально?

Да, могу сказать определённо. Раньше это было как праздник, теперь обычные будни.

Средняя стадия зависимости

Диагностируется, если помимо симптомов из списка выше есть хотя бы один симптом отсюда:

1. Синдром отмены — может возникнуть у человека, который употребляет марихуану давно и в больших количествах. При отмене он может терять аппетит, видеть кошмары, испытывать потливость, тошноту и эмоциональные качели.
2. Ради приема вещества человек полностью или частично отказывается от других форм наслаждения и интересов + тратит много времени на приобретение, прием вещества и на то, чтобы отойти от его приема.

Хорошая новость в том, что зависимость настигает около 9% потребителей (4). У алкоголя или кокаина эта цифра — 22%. У никотина грустные 67.5% (5). Те, кто потребляет несколько раз в неделю, имеют более высокий риск возникновения зависимости — 30% (6). Половина случаев зависимости от каннабиса возникает спустя 5 лет после первого потребления.

Чем больше человек курит, тем выше риск формирования психической зависимости. У разных людей все происходит индивидуально, но большинству обычно хватает от 2 до 6 месяцев при ежедневном употреблении 1-2 доз. При более редком употреблении (не чаще 1 раза в неделю) зависимость может формироваться в течение многих лет; при эпизодическом употреблении (не чаще 1 раза в месяц), как правило, не формируется. Для формирования выраженного синдрома отмены требуется несколько лет ежедневного либо почти ежедневного употребления.

Для тех, кто знает английский (либо гугл переводчик в помощь): тест на определение зависимости от каннабиноидов.

Кто находится в группе риска возникновения зависимости?

Чем раньше человек начинает употреблять марихуану (да и другие вещества тоже), тем выше риск возникновения зависимости в будущем (7). Этот критичный период — 12-25 лет. Люди, которые пробуют разные вещества уже после 25 лет, гораздо меньше рискуют получить себе зависимость и другие негативные последствия употребления каннабиса.

Дело в том, что мозг подростков активно развивается, и только к 25 можно считать, что мозг окончательно “стал взрослым” и созрел. С 14 лет начинается процесс миенилизации лобной доли мозга, которая отвечает за планирование, решение задач и другую высшую мыслительную деятельность. По миелинизированным волокнам нервные сигналы проходят гораздо быстрее и эффективнее. Еще у подростков происходит активное удаление ненужных связей между нейронами (“синаптический прунинг”), который приводит к тому, что нейросеть становится более эффективной.

С возрастом отростки нейронов покрываются миелином, который способствует эффективной передаче нервных импульсов. Синий цвет = белое вещество = миелин.

Мозг подростка уязвим для любого воздействия, а тут его бомбардируют молекулы, которые напрямую могут вмешиваться в процессы, которые там происходят. Добром в будущем это не пахнет, что подтверждается в многочисленных исследованиях.

Влияние каннабиса на здоровье при хроническом употреблении

Предупреждаю, исследования по этой теме очень противоречивые. Пока что невозможно понять, кто прав, а кто нет, поэтому представлю вам всю информацию, что нашла. Не пугайтесь, иметь неоднозначные выводы для науки — норма. Нужно просто ждать, пока ученые проведут больше исследований.

Ухудшает ли хроническое употребление марихуаны когнитивные способности и память? (Проще говоря, могу ли я потупеть от травы?)

Скорее всего, нет. Но говорить однозначно еще рано. Пока что данные показывают, что ваши когнитивные способности и память становятся хуже только тогда, когда вы курите, и что со временем все медленно приходит в норму (8). Обычно через 25 дней абстиненции различные нейропсихологические показатели приходят в норму. Какой-то долговременной патологии, к которой может приводить долговременное употребление каннабиса, выявлено не было.

Но тут какое дело. Сила когнитивных нарушений и срок, на который эти нарушения сохраняются даже после отмены вещества, скорее всего зависят от частоты, длительности и возраста, в котором вы начали употреблять. Какие-то исследования показывают, что если начать употреблять в подростковом возрасте, когнитивные нарушения, вызванные курением каннабиса, во взрослом возрасте не восстанавливаются, даже если ты бросил (9).

Что насчет мотивации?

В конце 60-х ученые ввели термин “амотивационный синдром”, который характеризовал апатию и пониженную способность концентрироваться, выполнять рутинные действия и успешно осваивать новый материал. Этот синдром часто встречался среди людей, которые долго и часто употребляли марихуану.

Панды — животные с вечным амотивационным синдромом

Преклинические и клинические данные подтверждают тот факт, что хроническое употребление каннабиса связано с амотивационным состоянием испытуемых (10). Только вот непонятно, отсутствие мотивации — это прямое следствие курения травы или человек изначально был таким, и это каким-то образом предрасположило его к курению?

Мешает ли марихуана каким-то образом твоей работе/личной жизни?

Конечно. Марихуана съедает 95% твоей энергии, ты становишься пассивным. Когда в голове сидит мысль о том что рано или поздно ты покуришь, полностью сосредоточится на работе тяжело, особенно на каких-то долгосрочных целях. Про отношения и так понятно, думаю ни одной нормальной девушке, такая частота употребления не понравится. Я обращаю внимание именно на частоту. Если бы я не долбил каждый день, кто знает, может быть уже был бы папой. Но это не точно.

Может ли марихуана вызвать психические заболевания?

Несколько исследований находили корреляцию между употреблением марихуаны и повышенным риском возникновения таких психических заболеваний, как шизофрения, депрессия и тревожное расстройство. Но так же, как и в случае с амотивационным состоянием, это всего лишь корреляция, поэтому непонятно, что и до какой степени вызывает другое.

Применительно к психическим заболеваниям, один из главных факторов — предрасположенность человека к возникновению психических заболеваний. Те люди, у которых уже присутствует генетическая или другая аномалия, предрасполагающая их к возникновению заболевания, имеют риск его “спровоцировать” при помощи марихуаны (11). Это как иметь наследственную предрасположенность к раку из-за мутаций в определенных генах и курить, повышая риск заболеть в большое количество раз. Понятно, что все так же зависит от количества выкуриваемого и длительности употребления.

Есть ли какой-то физиологический вред от употребления?

Может ли курение марихуаны вызывать рак легких — пока открытый вопрос. На популяционных исследованиях такого риска пока выявлено не было (12). Также не было выявлено рисков получить вообще хоть какое-то серьезное заболевание дыхательных путей, но это если курить эпизодически или умеренно.

Если вы очень беспокоитесь за свое здоровье, могу посоветовать следующее — курите правильно.

Самым безопасным способом употребления марихуаны является курение через вапорайзер.

Именно таким образом люди принимают каннабис для медицинских целей в специализированных учреждениях. В случае вапорайзера не происходит непосредственного поджигания марихуаны, а происходит нагревание ее до высокой температуры. Вследствие нагревания, а не сгорания, мы избавляемся от большого количества вредных веществ, которые образуются в процессе сгорания. То есть эта технология позволяет выпаривать самый “сок” — только те активные вещества, которые нужны, в то время как канцерогены и смолы остаются в траве.

Трубка и джойнты, кстати, плохи тем, что от горячего дыма можно получить ожог гортани или даже легких. Горячий воздух просто не успевает охлаждаться. Бонги в этом плане гораздо лучше.

По поводу техники курения

Есть популярное мнение, что надо делать затяжку и не дышать 3-4 секунды, якобы это приводит к более мощному эффекту. К чему на самом деле это приводит, так это к увеличению количества смол, осевших в легких. Cмолы, оседающие в легких, начинают препятствовать всасыванию ТГК, в результате чего человек для достижения прежнего эффекта стремится к еще более длительному удержанию дыма в легких. Это называется “ложная толерантность”.

Курение марихуаны также противопоказано беременным женщинам, так как активные вещества могут негативным образом на плод и приводить к разным неприятным расстройствам у новорожденных. Подробно останавливаться на этом не буду.

К каким негативным социальным эффектам может приводить употребление каннабиса?

Так как негативное воздействие каннабиса на внимание, память и способности к обучению могут длиться дни и недели после того, как непосредственное опьянение от курения закончится (13), люди, которые употребляют ежедневно, могут в принципе более туго функционировать. Это как если бы в игре вы прокачали свой интеллект до уровня 80, но из-за проклятия, он бы упал до 60 и надо было бы ждать, пока проклятие перестанет действовать.

Обзор 48 исследований нашел связь между употреблением каннабиса и пониженным шансом того, что человек окончит обучение и получит образование (14). Другие исследования также показали, что курение связано с низким доходом, безработицей и более низкой удовлетворенностью жизнью (15) (16).

Говорят ли эти данные о том, что марихуана — причина того, что в жизни получается все не очень хорошо? Нет. Это лишь корреляция, а не причинно-следственная связь. Может быть, марихуана действительно приводит к тому, что мы оказываемся не в том положении, о котором мечтали. Но может быть и наоборот — мы начинаем курить марихуану, потому что в жизни все плохо.

Иногда условия жизни предрасполагают к тому, чтобы люди начали употреблять. И только потом снежный ком вырастает в серьезную зависимость, которая еще больше ухудшает ситуацию, потому что в этот момент вы перестаете контролировать ситуацию, даже если вам кажется, что все под контролем. “Я могу бросить, когда хочу” — иллюзия. Самое ироничное в том, что часто эту фразу можно услышать именно от людей, которые имеют серьезный стаж употребления. Избавиться от зависимости можно, но сложно. Иногда в одиночку это сделать просто невозможно. Многие недооценивают силу механизмов, по которым работает наш мозг.

Если я понял(а), что у меня зависимость, что делать?

В настоящее время FDA не одобрило ни одного препарата, который помог бы лечить зависимость от каннабиноидов. Лечение, которое есть и показало свою эффективность:

1) Когнитивно-поведенческая психотерапия: форма психотерапии, которая учит людей, как самостоятельно идентифицировать и корректировать вредное поведение.

2) Контроль триггеров: частый мониторинг своего поведения и элиминация триггеров, которые приводят к нежелательным поступкам.

3) Мотивационная терапия

Лечение каннабиноидной зависимости — это изменение стиля жизни и поведения, которое поддерживает зависимость. Первый шаг — осознать наличие зависимости. Затем вместе со специалистом нужно понять мотивы употребления наркотика и разработать план действий. Ведь очень часто вещества употребляются не просто для того, чтобы “упороться”, а именно для решения каких-то проблем. И я считаю, что нужно помогать людям разобраться, в чем корень этих проблем и как они могут решить их более здоровым способом.

Так что же делать? Курить или не курить?

Возможно, в этой статье вы хотели найти для себя ответ на вопрос: стоит ли продолжать употреблять или попытаться бросить? А может лучше вообще не начинать?

Этого ответа я вам не дам, и у меня не стояло такой цели. Цель была в том, чтобы показать, что говорят исследования о хроническом или эпизодическом употреблении каннабиса. Рассказать о том, как работает зависимость и как слабо мы можем это контролировать на запущенных стадиях. Показать, что некоторые мифы вокруг марихуаны могут преувеличивать определенные аспекты ее употребления. В этой статье я также не стала разбирать медицинский потенциал каннабиса, так как фокус был именно на том, чтобы показать, к чему может привести бездумное рекреационное употребление.

Пусть каждый вытащит из этой статьи свой контекст. А в качестве бонуса держите классное видео от Kurzgesagt про проблемы, связанные с нелегальностью каннабиса. Не забудьте включить русские субтитры.

Эта книга была моей первой научно-популярной книгой. Брайсон рассказывает о большом количестве явлений супер простым языком. В книге затрагиваются несколько научных областей, поэтому скучно точно не будет. Самая любимая часть — глава про крупные катаклизмы и суперкатастрофы, которые случались на протяжении всей истории Земли.

Единственный минус — в книге много фактических неточностей. Но для меня это все равно must read. Особенно актуально для людей, которые имеют мало базовых научных знаний, но хотят с чего-то начать.

2. "Кто бы мог подумать! Как мозг заставляет нас делать глупости". Ася Казанцева

В нашей стране научпоп худо-бедно, но развивается. Казанцева — одна из представителей молодого поколения просветителей. Это ее первая книга, и она о том, как мозг влияет на наше поведение. Откуда берутся вредные привычки, почему ПМС для многих женщин — сущий кошмар и все в этом духе. Читается легко, заставляет задуматься о многом.

3. "Сумма биотехнологии. Руководство по борьбе с мифами о генетической модификации растений, животных и людей". Александр Панчин

Эта книга фокусируется на мифах вокруг ГМО. Можно заучивать аргументы и примеры наизусть и идти в бой с анти-ГМОшниками.

Панчин — еще один известный представитель просветительского общества в России. Он занимается борьбой с лженаукой, делает крутые разборы исследований и ездит по России с классными научпоп лекциями. Также советую почитать его блог на досуге.

4. "Эгоистичный ген". Ричард Докинз

Культовая книга от Докинза, где эволюция объяснена не с точки зрения популяций и отдельных особей, а с точки зрения генов.

Книгу может быть сложновато читать, но это того стоит. Огромный объем знаний и интересных идей.

Моя любимая цитата: "Индивидуумы не вечны, они преходящи. Хромосомы также уходят в небытие, подобно пачке карт, полученных каждым из игроков и отыгранных вскоре после сдачи. Но с самими картами при тасовке ничего не происходит. Карты — это гены. Гены не разрушаются при кроссинговере, они просто меняют партнеров и продолжают двигаться дальше. Конечно, они движутся дальше. Это их работа. Они — репликаторы, а мы — машины, необходимые им для того, чтобы выжить. После того как мы выполнили свою задачу, нас выбрасывают. Но гены — выходцы из геологического времени, они здесь навеки."

5. "Бог как иллюзия. Ричард Докинз

И тут Докинз. Книга-бестселлер, вызвавшая шумиху вокруг себя и автора, которая не утихает, наверное, до сих пор. Мне она помогла наконец "озвучить" мое личное неверие в Бога. Раскрывает глаза на множество вещей. Однозначно читать.

6. "Стой, кто ведет? Биология поведения человека и других зверей". Дмитрий Жуков

Нереально крутые два тома о том, почему мы ведем себя определенным образом и как на это влияют гормоны, феромоны и другие химические вещества в нашем теле. С этой книги, кстати, началось мое увлечение вопросом, как различные вещества (не только наркотические) влияют на наш мозг и поведение, и как можно с этим бороться, если можно.

7. "Обман в науке". Бен Голдакр

В этой книге раскрываются важные вещи, которые помогают понять, как нас обманывают производители БАДов, шарлатаны и СМИ. Автор дает экскурс в методологию проведения исследований, показывает, где можно схитрить и в итоге выдать такой результат, который нужен производителю, раскрывает множество мифов.

Как раз вчера у меня сильно бомбило от одного раскрученного псевдо-эксперта, который использует отсутствие узкоспециализированных знаний у людей и играет на этом, срубая огромное количество бабла с продажи БАДов. Главное, заявить о своем авторитете (который можно даже не подкреплять), заумно писать о непонятных вещах и манипулировать доверием людей при помощи различных уловок.

Поэтому такие книги, как эта, очень важны. Подобные книги учат отличать правду от вымысла, экономить свое здоровье и деньги и не поддаваться на уловки шарлатанов.

8. "Космос". Карл Саган

Классика. Для тех, кто интересуется эволюцией Вселенной и зарождением жизни и разума. Написана в 1980 году, но ценности ни разу не потеряла. В том же году Саган снял образовательный сериал с одноименным названием. Для любителей олдскульного видео — велком.

9. "Думай медленно...Решай быстро". Даниэль Канеман

Книга о том, как работает наш разум и почему мы склонны ошибаться, лениться или действовать иррационально. В этой книге я впервые узнала, что в нашей психике есть 2 системы: одна, которая работает "на автомате" и другая, которая тратит сознательные усилия для принятия важных решений или осуществлении сложных вычислений.

10. "Химия любви. Научный взгляд на любовь, секс и влечение". Ларри Янг, Брайан Александер

Шикарная книга о том, как работает любовь, гендер и сексуальная ориентация. После прочтения начинаешь в очередной раз удивляешься тому, что наша жизнь — сплошная химия и химические реакции в нашей голове.

В отличие от других наркотических веществ, действие мариуханы на мозг очень разностороннее. Она вызывает небольшое возбуждение и эйфорию, но не так сильно, как стимулирующие вещества. Вызывает седативный эффект, но не так, как алкоголь и барбитураты. Марихуана оказывает слабый болеутоляющий эффект, но не такой, как от опиатов или аспирина. В конце концов марихуана может вызвать галлюцинации при большой дозе, но при этом структура молекулы ТГК ни разу не напоминает ЛСД или другие галлюциногены. Откуда берется такой большой спектр эффектов?

Химический состав марихуаны

Главным психоактивным веществом марихуаны является ТГК (тетрагидроканнабинол). ТГК вызывает эйфорию и приятное возбуждение в хорошем случае, беспокойство и тревогу, если вам не повезло.

Другим важным компонентом марихуаны является КБД (каннабидиол). Он обладает седативным эффектом и не психоактивен. КБД снижает тревожность, сглаживает положительные и отрицательные эмоциональные переживания, оказывает тормозящее влияние. Именно по причине отсутствия психоактивных эффектов КБД активно исследуется учеными и даже применяется в медицинских целях для лечения тяжелых форм детской эпилепсии (1).

Если вкратце, то ТГК “разгоняет”, а CBD “прибивает”. В зависимости от процентного соотношения этих веществ эффект от употребления марихуаны будет разным.

Помимо этих двух каннабиноидов в марихуане содержится не меньше 113 (!) других каннабиноидов, правда уже в маленьких количествах.

Физиология употребления марихуаны

При курении ТГК (а точнее дельта-9-ТГК) быстро всасывается в кровь, сначала доходит до мозга, потом до остальных органов. Пик эффектов достигается обычно через 5-10 минут после затяжки.

ТГК, употребленный перорально (например, в виде кейков), проходит немного другой путь. Из желудка он попадает в кровь, потом метаболизируется в печени. Процесс всасывания ТГК в кровь через желудок более долгий, в отличие от процесса в легких, поэтому пиковый эффект можно почувствовать где-то через 90 минут. Эффект тоже длится дольше — иногда от 4 до 6 часов.

Сравнение психологических эффектов после курения и поедания ТГК (2)

Также при поедании ТГК в печени образуется больше главного метаболита ТГК — 11-гидрокси-ТГК. Это вещество мощнее ТГК и более эффективно пересекает гемато-энцефалический барьер, что может объяснить более мощный “приход” от казалось бы безобидного кекса.

При поедании марихуаны в мозг попадает большое количество 11-гидрокси-ТГК, что в результате дает более мощный психоактивный эффект

"Когда кекс с ТГК жестко убил, и ты пытаешься сконцентрироваться на том, как бы не умереть"

Время полураспада ТГК — около 19 часов, а его метаболитов, которые образуются в печени — 50 часов. Спустя неделю от 25 до 30% ТГК и его метаболитов могут оставаться внутри организма. Чтобы полностью выйти из организма, большой дозе ТГК может понадобиться от двух до трех недель.

Почему ТГК может влиять на мозг?

Каннабиноиды, содержащиеся в марихуане, могут пересекать гематоэнцефалический барьер и связываться с рецепторами нашей эндогенной каннабиноидной системы (ЭКС). Эта система была открыта именно благодаря изучению психотропных эффектов ТГК, причем относительно недавно.

Что такое ЭКС? 

Эндоканнабиноидная система, как оказалось, выполняет много важных и “масштабных” функций в организме. Можно сказать, что эта система поддерживает баланс в организме, обеспечивая чувство комфорта и отдыха при восстановлении организма после перенапряжения. Цель ее активации: вернуть организм в состояние гомеостаза. Она помогает человеку расслабиться (уменьшается тревога и передача болевых сигналов), отдохнуть (ингибируется моторное поведение), забыть (устранение неприятных воспоминаний), поесть (активация аппетита) (3).

Рецепторы ЭКС представлены двумя типами: КБ1 и КБ2. Эти рецепторы активируются под влиянием наших собственных эндоканнабиноидов: анандамида и 2-АГ.

Наибольшее количество КБ2 рецепторов найдено в клетках иммунной системы организма, в то время как КБ1 рецепторы находятся преимущественно в мозге.

В отличие от других рецепторов мозга, КБ1 рецепторы распределены не диффузно, а сконцентрированы в определенных его областях, отвечающих за такие психические функции, как восприятие, координация движений, голод, болевая чувствительность, память и эмоции. ТГК может активировать эти рецепторы, так и проявляется его психоактивное действие. А из-за того, что рецепторы находятся в разных областях мозга, эффект от употребления марихуаны получается довольно комплексным.

Что происходит в мозге под влиянием ТГК?

Для того, чтобы понять, как ТГК влияет на мозг, нужно понять, как работают наши собственные эндоканнабиноиды.

В обычном состоянии в мозге происходит процесс обработки информации от разных сенсорных систем и органов: нейроны постоянно обмениваются между собой информацией посредством импульсов. Обычно эта коммуникация происходит в прямом порядке, то есть от нейрона А посредством нейромедиаторов к нейрону Б.

Эндоканнабиноиды (анандамид в том числе) же, в отличие от нейромедиаторов, путешествуют от нейрона Б к нейрону А и тормозят его, не давая выделить нейромедиаторы.

Эндоканнабиноиды выделяются постсинаптическим нейроном (красненький) и тормозят пресинаптический нейрон (синенький), поэтому сигнал не проходит дальше.

Зачем это нужно?

Для того, чтобы не допустить перевозбуждения нейрона Б. Он выпускает эндоканнабиноиды и как бы говорит нейрону А: “Ща, погодь, дай передохнуть”. Можно сравнить эндоканнабиноиды со светофорами на перекрестке: они решают, как быстро, с какой частотой и где нужно пропускать информацию и удостоверяются, что в нашем мозге не происходит слишком много вещей, которые потенциально могут вывести его из строя.

ТГК по своей структуре похож на один из эндоканнабиноидов (анандамид), поэтому он может присоединяться к КБ1 рецепторам и активировать их. Каждый человек имеет разное количество и концентрацию эндоканнабиноидных рецепторов в мозге, и с этим может быть связано разное воздействие марихуаны на разных людей. Но в целом действие марихуаны на мозг у всех людей более или менее одинаковое.

Эффект в определенной области мозга зависит от того, какую именно передачу подавляет ТГК. Подавляет возбуждающий сигнал — увидим торможение в этой области. Подавляет тормозящий сигнал — увидим активацию. В областях, где КБ1 рецепторов много, мы увидим наиболее выраженные эффекты. Расскажу про самые популярные эффекты, вызванные марихуаной:

1. Уменьшение тревожности/расслабление ИЛИ беспокойство/тревога/страх

ТГК влияет на три области мозга, активность которых в совокупности дает либо тревогу, либо расслабление. Причем эффект зависит напрямую от дозы. Вот эти области:

Амигдала: эволюционно старая область нашего мозга, которая обрабатывает всю сенсорную информацию на предмет опасности. Эти сигналы затем отправляются в другие части мозга для дальнейшей обработки.

Гиппокамп: дает контекст сигналам, полученным из амигдалы. То есть амигдала посылает сигнал “страшно”, а гиппокамп уточняет: “страшно, потому что передо мной стоит 3-метровый медведь”.

Префронтальная кора: эволюционно молодая область, которая, собственно, отличает нас от животных. Она позволяет нам контролировать эмоции и поведение. Получив сигналы из амигдалы и гиппокампа, префронтальная кора начнет анализировать ситуацию: “Вообще-то я в зоопарке, и медведь находится в клетке, бояться нечего”.

В зависимости от того, как эти три области “отреагируют” на стимул, мы почувствуем либо страх, либо расслабление.

ТГК активирует амигдалу как при маленьких, так и при больших дозах. С префронтальной корой и гиппокампом ситуация другая: низкие дозы вызывают антитревожный отклик, а высокие — протревожный.

Получается, что при маленькой дозе тревожный сигнал в амигдале как бы нивелируется анти-тревожными эффектами в гиппокампе и префронтальной коре, поэтому мы не тревожимся и не параноим. При высокой дозе возникает противоположный результат — повышение активности амигдалы на фоне ослабления активности префронтальной коры приводит к обострению страха, тревоге, паранойе, причем риск опасности часто преувеличен и не совпадает с реальным положением вещей. Такое состояние называется “изменой”.

2. Нарушения памяти и внимания, усиление ассоциативного мышления

Гиппокамп — область мозга, отвечающая за формирование памяти, внимание, обучение и ориентацию в пространстве.

ТГК, активируя КБ рецепторы в гиппокампе, ослабляет связи между нейронами, тем самым нарушая процессы кратковременной памяти. Этим объясняются провалы в памяти, когда человек не может вспомнить, что он делал буквально 5 секунд назад.

У человека также нарушается внимание, он начинает скакать от одного объекта к другому. Появляются скачки идей и ассоциаций, мысленная деятельность перестает быть последовательной. Это может восприниматься человеком как “обострение интуиции” или “инсайты”, но на самом деле это всего лишь хаотичное блуждание мыслей.

"Когда пытаешься прочесть сообщение, будучи накуренным"

Еще один интересный эффект, “залипание”, связан скорее всего с очагами возбуждения в амигдале. В итоге внимание фокусируется на одном образе или ощущении. В этом состоянии также часто ощущается замедление времени. Человек погружен внутри себя, сфокусирован на своих мыслях и переживаниях, часто теряет нить беседы, но при желании может сосредоточиться и контролировать обстановку.

3. Нарушения восприятия, неспособность к осмыслению и прогнозированию событий, легкомыслие, дереализация

В результате действия на КБ1 рецепторы префронтальной коры, она перестает нормально функционировать. В обычном состоянии, как я упоминала выше, префронтальная кора является своеобразным “разумом”. Она принимает участие в принятии решений, планировании поведения, проявлении личности и регулирования социального поведения (4).

В результате действия ТГК на префронтальную кору, у человека ослабевает самокритика и контроль деятельности. Информация из внешнего мира становится интересной и необычной — цвета становятся ярче, музыка сочней. Это происходит потому, что префронтальная кора начинает бурно интерпретировать и анализировать поступающие в мозг сигналы, хотя само восприятие сигналов не усиливается, как при приеме других веществ.

4. Нарушение координации движений и уменьшение двигательной активности

ТГК вмешивается в работу мозжечка и базальных ганглий, областей мозга, принимающих участие в планировании и координации движения. Именно поэтому при употреблении марихуаны вы двигаетесь медленнее, чем обычно, становитесь более неловкими. По этой причине водить машину под марихуаной опасно.

5. Чувство голода

Воздействие ТГК на гипоталамус вызывает обострение чувства голода. Среди юзеров этот феномен известен как “пробило на хавчик” или “munchies”.

6. Эйфория

При маленьких концентрациях марихуана может вызывать чувство эйфории, так как каннабиноиды косвенно усиливают высвобождение дофамина.

В следующей статье поговорим о влиянии марихуаны на здоровье: как марихуана действует на мозг при хроническом употреблении, есть ли от нее зависимость, есть ли положительные аспекты ее применения. Тема большая, поэтому пришлось поделить статью на две части.

А в завершение этой статьи делюсь с вами интересным экспериментом одного американского художника, который в 2001 году в течение 15 дней каждый день пробовал разные вещества и рисовал автопортреты. Вот его рисунки, которые он сделал под влиянием марихуаны в разном виде:

Год назад я закончила обучение в магистратуре Свободного бельгийского университета по специальности "Молекулярная биология". До магистратуры я дважды чуть не бросила универ, работала официанткой и не имела никакого опыта или достижений по специальности. У меня было несколько троек в дипломе, по-английски я говорила с большой натяжкой. За полгода я сумела подготовить все для поступления и...меня приняли.

Магистратура поменяла мою жизнь, поэтому хочу поделиться этим опытом с вами. Особенно актуально будет для тех, кто собирается или задумывается об учебе за границей, но не верит в себя или думает, что это очень сложно.

Информации много, поэтому делю материал на две части: поступление, потом обучение и жизнь в Бельгии. Это рассказ о моем опыте, а не гид о том, как поступить. Поэтому формат соответствующий.

Как все начиналось

После школы я поступила в Первый мед на специальность “Биотехнология”. Все три года я училась, потому что “так надо”, "без диплома ты никто”. Совершенно не понимала, к чему приду в итоге.

Веселая студенческая жизнь? Пфф. На всем курсе было 13 человек, из которых осталось 6 девочек к концу обучения, включая меня. Нормальная программа? Извольте. Специальность была новая, и создатели программы сами толком не понимали, чему нас учить, и кто из нас выйдет после универа. В ту же кучу депрессивное состояние от чувства безысходности и потерянности. Я знала, что у меня есть способности, но не знала куда их применить. Два раза я чуть не бросила учебу. Осталась только благодаря маме, которая заставила идти до конца.

Слева: самая веселая часть учебы. Справа: самая невеселая — мои долги за семестр

На третьем курсе я начала работать в кофейне. Пошли хорошие деньги, которые я тратила на рестораны, шмотки, тусовки. Зарабатывала я тогда в 4 раза больше средней зарплаты биотехнолога/исследователя, на которого училась. Эта мысль не давала мне покоя и вносила еще большую смуту — нафига я учу 5 видов химии, если в какой-то кофейне зарабатываю больше, чем смогу в будущем?

Когда шмоток было столько, что вешалка не выдерживала

В начале четвертого курса мне в руки попалась книга, которая полностью поменяла мое отношение к будущему. Она стала первоначальным толчком. Потом рассказ одногруппницы о друге, который учится в Швейцарии в магистратуре. У меня в голове щелкнуло и я поняла, что никогда раньше даже не задумывалась о возможности уехать учиться за границу. Так появилось желание получить образование в Европе.

Выбор университета

Когда не знаешь, нравится ли тебе специальность и что ты будешь делать после магистратуры, выбрать направление и университет достаточно тяжело. Я выбирала по большей части интуитивно. У меня биотехнология, значит надо что-то рядом. Быть ученым? Вроде звучит прикольно. По крайней мере смогу выпендриваться перед друзьями.

Начала я со следующих сайтов:

https://www.topuniversities.com/

https://www.timeshighereducation.com/

Выбирала так: открывала сайты топ-10 лучших универов → смотрела есть ли интересные программы, близкие к моей специальности → смотрела требования по документам, стоимость обучения.

Составила табличку в экселе со всеми характеристиками универов. Проранжировала по дешевизне и рейтингу, выбрала подходящие.

Дорогие варианты отметала сразу. Слишком строгие требования в плане опыта или оценок тоже. С этим у меня был полный провал.

Список универов я пересматривала три раза, окончательный список был такой:

1. University of Helsinki (биотехнология)
2. Heidelberg University (молекулярная биология)
3. Vrije Universiteit Brussels (молекулярная биология)
4. University of Turku (системная биология)
5. NTNU (биотехнология)
6. LMU Munchen (биология)

Совет: Много университетов выбирать не стоит, в некоторых университетах берут пошлину за подачу документов. И делать документы вы тоже немного запаритесь. Мне кажется, что идеально выбрать два-три основных + два-три запасных.

Какие документы нужно собрать?

Стандартный пакет для документов у многих университетов одинаковый:

• диплом бакалавра
• транскрипт (выписка о предметах в программе с количеством часов на каждый предмет и оценки)
• свидетельство о знании языка
• резюме или CV
• мотивационное письмо
• 2 рекомендательных письма

Посмотрела я на этот список, почитала примеры мотивационных писем и резюме и поняла, что дела плохи. В резюме мне написать нечего. Рекомендательные брать не у кого. Про мотивационное вообще молчу. О чем там писать?

Я обратилась к Нине Соломатиной, которая помогала таким, как я, собрать мозги в кучу и создать прилично выглядящий пакет документов. Ни разу не пожалела, что мы с родителями решили воспользоваться ее услугами.

Мои письма Нине — дикий фейл. Очень смешно перечитывать.

Моя ситуация такова: я заканчиваю последний курс по специальности Биотехнология в Первом Меде, 3 года я была не уверена, что хочу работать по специальности и тем более продолжать обучение в магистратуре. Неделю назад я решила, что учеба в Европе — это мой шанс получить хорошую работу после получения магистратуры и вообще влиться в научную среду, получить необходимые навыки и знания, коих я не получила и не могу получить в России. Однако все три года я не посещала никаких мероприятий, связанных с моей специальностью, у меня нет опыта работы в лабораториях, мне банально нечего написать в мотивационном письме и резюме, моего интереса и потенциала недостаточно для того, чтобы заинтересовать приемную комиссию и выделиться на фоне других студентов. Сейчас я интенсивно ищу лаборатории, в которых буду писать диплом и стажироваться, записалась на два научных мероприятия, курсы toefl. Вопрос таков: стоит ли подождать год, получить необходимый опыт или попробовать уже сейчас? До подачи осталось мало времени, но я успею посетить несколько мероприятий и немного поработать по специальности. Будет ли этого достаточно? Я очень в себе неуверенна.

Несмотря на мою неуверенность, Нина терпеливо меня успокаивала. В октябре мы начали работу над документами. План работы был следующий:

Нужно было вместе подготовить полный комплект документов, заточенный под требования конкретного университета, куда мне хотелось поступить сильнее всего. Для меня это был University of Helsinki. Под остальные вузы нужно было подстроить только часть мотивационного письма, а остальной комплект оставался таким же.

Подготовка документов

Формат работы был такой: Нина присылала мне гиды по подготовке мотивационного и рекомендательных писем, CV. Я делала первую версию. В эту версию Нина вносила правки. После 3-4-х совместных редакций документ приобретал идеальную структуру и наполнение.

Мотивационное письмо

Уже сейчас я понимаю, что дай мне нынешнюю голову тогда, я бы сделала все самостоятельно. Самой большой проблемой тогда было понять, о чем писать. Кто я? Чем я уникальна? Почему надо взять именно меня? Почему три года я страдала фигней, а сейчас вдруг решила уехать? Из-за низкой самооценки я не могла понять, как преподать себя с выгодной стороны. Я даже делала анонимный опрос среди друзей, чтобы понять свои положительные качества.

Мои очередные страдания по поводу письма:

Нина, добрый вечер! У меня ступор, полный. Я уже возненавидела это письмо, прямо хочется все бросить из-за него. Я не знаю, мне кажется, что ваши рекомендации хороши, но письмо получается достаточно скучным и официальным. Я очень много читала различных ресурсов, и они все в один голос говорят, что письмо должно быть отличающимся, чтобы комиссия заметила его на фоне остальных и выделила. Все рекомендации, что я прочла, сводятся к тому, чтобы письмо начиналось с цепляющего момента (как вы и писали) и описывало от первого лица какую-нибудь историю, в ходе которой вы чему-нибудь научились, осознали, использовали в действии качества, наиболее точно вас характеризующие. Вчера я купила одну книгу, где есть методика написания письма. В принципе я уже поняла как это делать, в какой форме, но я никак не могу проанализировать себя и найти ту самую историю. Если честно я вообще даже не знаю о чем писать, о каких своих качествах. До письма у меня было более хорошее о себе мнение) Теперь же кажется, что я серая посредственность без достижений и страстных увлечений..плюс половина вузов запрашивают письмо на тему почему именно этот вуз, как вы пришли к решению учиться именно по этой специальности итд, и мне кажется, что идея с историей не очень подходит. С другой стороны сухо писать я тоже не хочу. Я даже не знаю какого совета у вас попросить. Я совсем растеряна.

Если рядом нет человека, который помогает вам делать письмо — не беда. Самое главное — знать себя и знать, что хочешь.

Прорисуйте на бумаге свой путь. Например, вы хотите открыть свой бизнес, но вам не хватает знаний в маркетинге и практических кейсов. Тогда обучение гармонично вписывается в этот роудмэп. Про это и пишите в мотивационном. Постройте его в виде истории: было так-то, захотел того-то, сейчас делаю то-то, но вот без вашей программы ну никак не дойти до цели, потому что она даст такие-то знания. Будьте оригинальными, не пишите шаблонные письма, старайтесь доносить интересную историю.

Резюме

Ваше резюме должно быть таким, чтобы комиссия увидела в нем подтверждение того, что вы уже начали путь к своей цели. Наличие мероприятий по теме, выездные школы, конференции, выигранные конкурсы, стажировки — все это показывает ваше истинное желание развиваться и учиться. Оценки — важный показатель, но не единственный. Гораздо важнее ваш опыт и внеучебные мероприятия.

У меня всего этого не было. Было только полгода. За полгода я прошла платный курс на Курсере, бесплатный на Степике, меня взяли в генетическую школу в Звенигороде и Пущино. Этого хватило, чтобы более-менее заполнить пустоту и вылепить из документа что-то наподобие CV.

Уже лучше, чем ничего

Рекомендательное письмо

Рекомендательно письмо лучше готовить самим. Преподаватель вряд ли напишет вам нормальное письмо, зачем ему это нужно. Составьте текст, договоритесь с человеком, который будет давать вам рекомендацию, согласуйте текст и будьте спокойны. В рекомендательном не расхваливайте себя, а объективно оцените свои стороны. От лица преподавателя/куратора по диплому/завлаба расскажите не только про ваши профессиональные скиллы, но и человеческие. Хорошо проявили себя в командной работе? Пишите, только не в общих чертах, а приводите в пример конкретные случаи.

Экзамен по английскому языку

Я решила сдавать TOEFL. Не помню почему. Подготовкой я занялась в середине октября, записавшись на курсы. Экзамен был запланирован на конец ноября. У меня было полтора месяца. Уровень английского был не очень, несмотря на то, что я “учила” английский с 5 лет. Понимать я более менее понимала, сериалы могла смотреть с субтитрами, но совершенно не говорила.

Не знаю у кого как, но курсы были пустой тратой времени и денег. Все курсы мы тупо занимались болтовней с преподом американцем, который в 40 лет носил кожаную куртку, длинный хвостик, железные цепочки и был не прочь склеить своих студенток.

Я начала заниматься сама, купив какой-то онлайн курс для подготовки к TOEFL, с помощью которого я подготовилась к экзамену за две недели. Плюс все это время я ежедневно учила новые слова, фразы, смотрела сериалы без субтитров, практиковалась с иностранцами. Короче нормальный такой интенсив на месяц.

В итоге сдала на 99/120. Не хватило одного балла до 100, а это уже проходной в Гарвард, эх:)

Процесс подачи документов

Обычно на сайте университета нужно заполнить онлайн-форму, куда нужно загрузить собранные документы в виде сканов. Оригиналы документов отправляются по почте. Оплачиваются различные сборы (в VUB сбор был 50 евро). После этого начинается мучительное ожидание результатов.

В моем случае один из универов предполагал отбор в несколько раундов: селекция, тест в Москве и очное собеседование в Германии. Селекцию я прошла успешно, но тест завалила — боялась перспективы очного собеседования и намеренно плохо подготовилась к тесту.

Оглашение результатов

10 апреля мне на почту пришло письмо от университета Турку, моему счастья не было предела.

В июне пришло письмо из Брюсселя.

Программа в Бельгии была ближе к специальности, которую я планировала получить. А еще мне хотелось жить в центре Европы, а не в холодной скучной Финляндии. Так и выбрала. И уехала. Это самый лучший хэппи-энд, который случался в моей жизни:)

Итог:

Потрачено времени: 5 месяцев

Потрачено денег: около 70 тысяч (услуги Нины + курсы + книги + пошлины + экзамен TOEFL), но можно обойтись и бесплатно.

Для того, чтобы уехать за границу, не нужно иметь красный диплом или быть гением. Да, не было бы помощи от родителей, пришлось бы помучиться и искать стипендии. Мне повезло, что помощь была. Но у меня есть знакомые, которые добились того же самого без гроша в кармане. Деньги снимают головную боль и экономят время на поиск грантов и стипендий, но даже с ними надо приложить к процессу много усилий и нервов, и тогда возможно многое.

Во сне клетки мозга как бы сжимаются, тем самым давая церебро-спинальной жидкости пройти через весь мозг и буквально смыть отходы его жизнедеятельности. Зрелище просто шикарное.

При нарушениях сна в организме появляются маркеры воспаления, наш фокус и мыслительные способности ослабевают, нарушается синтез тестостерона, повышается риск возникновения ожирения, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний (1).

Спать достаточное количество часов, а самое главное, спать качественно — нужно для того, чтобы нормально функционировать.

Что мешает нам нормально спать?

1. Свет

Каждый живой организм на планете имеет внутренние биологические часы, которые синхронизируются с 24-часовым циклом дня и ночи. Работает это так:

Наши глаза улавливают свет и посылают информацию в мозг. Если на дворе темно, то внутренние часы нашего мозга посылают сигнал в эпифиз, чтобы тот начал синтезировать мелатонин.

Мелатонин — химическая колыбельная для нашего тела. Он сигнализирует клеткам о том, что на дворе ночь, тормозя механизмы бодрствования. Тело готовится ко сну.

Обычно концентрация мелатонина начинает резко увеличиваться за 2-3 часа до привычного для человека времени отхода ко сну. Это если нет яркого света. Незадолго до пробуждения концентрация мелатонина падает, пока не приближается почти к нулю при пробуждении.

Рисунок: Мелатониновые кривые у шести молодых здоровых испытуемых. Звездочками отмечено время отхода ко сну. Источник

А теперь вспомните что вы делаете перед сном. В большинстве случаев вы либо сидите за компьютером, либо за телевизором или смартфоном. Все эти устройства излучают синий свет, который нарушает синтез мелатонина. Это приводит к ухудшению качества сна, вызывает чувство сонливости и разбитости по утрам.

Спать с включенным телевизором тоже не очень хорошая идея — свет все равно может нарушать качество вашего сна (2).

Как решать?

• В идеале отказаться от устройств за два часа до сна.
• Если это невозможно, то следить за цветом их экранов. Есть много программ для смартфонов и компьютеров, которые изменяют цветовой профиль экранов и уводят его в более красный спектр. Или тот же ночной режим на айфонах работает по такому принципу. Всё это частично решает проблему, но не избавляет до конца.
• Не спать с включенным телевизором.
• Спать в абсолютно темной комнате. Если вы живете в центре крупного города, из-за чего в вашей квартире светло даже ночью, купить шторы, блокирующие свет или маску для сна.

Вот эту можно и в самолете надевать, например.

2. Шум

Влияние шума на здоровье человека — недооценённая, но очень серьёзная проблема.

Постоянный, низкоинтенсивный шум (от стройки или трассы) может не мешать вам заснуть, но при этом будет нарушать качество вашего сна. Это влияние может быть незаметным, потому что вы спите. Но на физиологическом уровне происходит следующее: увеличивается выделение адреналина, норадреналина и кортизола, увеличивается сердечный ритм и давление (3). Шум приводит к фрагментации сна, то есть вы начинаете меньше проводить времени в фазе глубокого, медленноволнового сна, отчего сон становится более поверхностным (4).

Как решать?

Установить стеклопакет или купить беруши.

3. Тепло

Повышенная температура тела связана с бессонницей (5). Если в вашей комнате слишком жарко, вам может быть тяжело заснуть + качество вашего сна также оставит желать лучшего.

Как решать?

Проветривать комнату перед сном, если там слишком жарко. Летом спасаться кондиционером. Идеальная температура в комнате — 16–19 °C.

4. Алкоголь

Так как прямой эффект алкоголя — расслабление, вам может казаться, что алкоголь помогает заснуть и крепче спать. Исследования показывают обратное.

Алкоголь действительно может помочь вам заснуть, но, во-первых, этот эффект сходит на нет через несколько дней употребления алкоголя перед сном (6), а во-вторых, он портит качество сна (7).

5. Кофеин

Кофеин снимает объективное ощущение усталости, блокируя аденозиновые рецепторы в мозге. Аденозин (который накапливается при утомлении нервных клеток) не может сесть на эти рецепторы, поэтому мы перестаем чувствовать усталость.

Проблема в том, что к кофеину вырабатывается толерантность.

Люди, которые привыкли пить много кофе, со временем перестают ощущать его стимулирующие эффекты, поэтому думают, что кофе на них “не действует” и что они могут спокойно пить кофе перед сном.

Кофе, действительно, может особо не мешать их засыпанию, но влиять на качество сна все равно будет: он укорачивает сон, способствует его фрагментации и поверхностности (8).

Как решать?

Не пить кофе за 7 часов до сна.

Что помогает нам хорошо спать?

1. Упражнения

Лучше спишь — больше тренируешься. Больше тренируешься — лучше спишь. Вот такой круговорот физической нагрузки в природе.

Можно даже успешно совмещать сон и тренировки

Любые упражнения — это круто. Люди, которые регулярно занимаются спортом, меньше чувствуют себя сонными в течение дня (9), лучше справляются с негативными эмоциями и стрессом (10) и имеют более качественный сон (11).

Одно исследование показало, что у неактивных людей, которые начали заниматься спортом на регулярной основе в течение полугода, снизилась частота симптомов хронической бессонницы, тревожности и депрессии (12).

2. Режим сна

Наше тело — гигантский механизм наподобие часов. Каждая наша клетка имеет свои “внутренние часы” в виде особых белков, которые участвуют в регуляции циркадных ритмов. За открытие этих белков два года назад дали Нобелевскую премию Джеффри Холлу, Майклу Росбашу и Майклу Янгу.

Концентрация этих белков колеблется с периодичностью в 24 часа, при этом циркадный ритм у разных людей немного отличается. Отсюда вытекают разные хронотипы: “жаворонки” и “совы”. Жаворонки ложатся спать и просыпаются раньше, эффективнее в начале дня. Совы лучше работают во второй половине дня, поздно ложатся и встают.

Кто голубь, тот я.

Когда мы нарушаем привычный режим сна, внутренние циркадные ритмы начинают сбиваться, качество сна нарушается (13). Важно каждый день ложиться спать примерно в одно и то же время.

Для того, чтобы ложиться спать в одинаковое время, можно придумать себе определенные “ритуалы сна”. Это может быть, что угодно: принятие душа, медитация, чтение книги. Так мозг постепенно начнет ассоциировать это действие со сном, и засыпать станет легче.

Интересная вставка, которая немного не по теме, но душа болит.

Есть такое понятие “социальный джетлаг”. Это о том, как современный мир больше работает для “жаворонков”, но не “сов”. Необходимость рано вставать приводит к тому, что “совы” постоянно находятся в состоянии недосыпа, что в перспективе приводит к повышенному риску разных психических и физических заболеваний (14).

Еще недавно ученые провели интересное исследование, которое показало, что “совы” получают оценки хуже “жаворонков”, так как пик их умственной и физической активности приходится на более поздний период.

3. Мелатонин

Прием мелатонина может помочь бороться с бессонницей, уменьшить время засыпания и улучшить качество сна (15).

Эффекты от мелатонина при первичных расстройствах сна, конечно, менее выражены, чем при приеме снотворных средств, но по крайней мере мелатонин, согласно исследованиям, не вызывает привыкания.

Стоит ли принимать мелатонин при расстройствах сна?

Я бы не рисковала. Объясню почему:

1. Свет все равно является более сильным регулятором мелатонинового ритма, чем сам мелатонин (18), поэтому в первую очередь нужно задуматься о советах, которые прозвучали выше.
2. Множество пищевых добавок с мелатонином могут иметь совершенно другую концентрацию вещества, и она будет сильно отличаться от заявленной на упаковке. Если концентрация вещества меньше, то ничего страшного не случится. Если больше — плохо. Большие дозы мелатонина могут нарушить ваш циркадный ритм, и что еще хуже — повлиять на другие гормоны. Мелатонин имеет рецепторы не только на поверхности клеток, но и на поверхности клеточного ядра, то есть потенциально он может прямым образом влиять на транскрипцию разных генов, оказывая эффекты не только на ваш циркадный ритм. А этого уже никто предсказать не может, таких исследований не проводилось.
3. Пока что данных слишком мало, чтобы делать уверенные заявления о безопасности долговременного употребления мелатонина. Если у вас бессонница или другие нарушения сна, мелатонин — не средство спасения. В этом случае лучше обратиться к врачу и подобрать нормальное лечение.

Когда его можно применять?

Согласно Кокрейновскому обзору, мелатонин эффективен для облегчения джетлага при перелетах через несколько временных поясов. Прием мелатонина показан в случае пересечения 5 и более временных зон. В случае пересечения 2-4 зон мелатонин можно принимать, только если есть необходимость и есть ярко выраженный джетлаг.

Доза: 0.3-0.5 мг. Более высокие дозы могут вызывать побочки + опять-таки согласно Кокрейновскому обзору, дозы выше 5 мг не более эффективны, чем меньшие дозы.

Вот вам шпаргалочка:

"Ты только делаешь глоток...И в это же мгновение..." молекула этилового спирта проникает в кровь, проходит через гематоэнцефалический барьер и попадает в мозг.

Что делает алкоголь, попадая в мозг?

В мозге есть два типа нейронов: нейроны возбуждения и торможения. Для того, чтобы передавать друг другу информацию, нейроны используют специальные вещества — нейромедиаторы.

Нейроны возбуждения используют для коммуникации нейромедиатор глютамат, который инициирует волну возбуждения, а нейроны торможения — нейромедиатор ГАМК (гамма-амминомасляная кислота), который тормозит эту коммуникацию.

Когда алкоголь проникает в мозг, он начинает влиять на обе нейромедиаторные системы.

Во-первых, он усиливает эффекты ГАМК, а следовательно, угнетает работу мозга. Отсюда приятное расслабление после одного бокала вина и дикая сонливость после парочки бутылок.

Во-вторых, алкоголь ослабляет эффекты глютамата. Нервная активность в определенных областях мозга снижается. Это приводит к тому, что информация начинает плохо передаваться от одного нейрона к другому, и мы начинаем чувствовать меньше (притупление болевых ощущений), видеть меньше, плохо запоминать информацию и становиться менее внимательными. Вот почему с утра мы не очень хорошо помним события прошедшей вечеринки.

Люди иногда говорят, что по пьяному человеку видна его натура, но это не так.

На самом деле мозг человека просто даёт сильный сбой под мощным напором психоактивного вещества.

Желание совершать безумные поступки объясняется снижением активности в префронтальной коре, которая в трезвом состоянии фильтрует наши решения и не дает осуществлять все идеи, которые возникают в голове.

А небольшое чувство эйфории достигается потому, что алкоголь увеличивает количество дофамина — нейромедиатора, активирующего в мозге систему вознаграждения (которая завязана на чувстве удовольствия).

Чем опасен алкоголь?

Чем больше уровень алкоголя в крови, тем больше он усиливает эффекты ГАМК. Когда алкоголя в крови слишком много (например, если выпить бутылку водки залпом), может произойти полное отключение нейронов, которые отвечают за критически важные для нас вещи — дыхание и сердцебиение. А это приводит к очень грустным последствиям. Так что люди умирают не от алкогольной интоксикации, а от остановки дыхания или сердца.

Для того, чтобы таких критических ситуаций с нами не случалось, в нашем мозге есть защитный механизм, который срабатывает тогда, когда в крови оказывается 0,12% алкоголя. Механизм простой — включаются центры мозга, отвечающие за тошноту. Это самый быстрый способ вывести яд из организма. Так что если вас стошнило в конце бурной вечеринки — это хороший знак. Это лишь сигнал о том, что ваше тело и мозг работают исправно и хотят спасти жизнь своему неблагоразумному хозяину.

Алкоголь — наркотик?

Да. Наркотиком он является потому, что воздействует на дофаминовую систему, которая играет определяющую роль в мотивации и поощрении определенного поведения. Все вещества, которые воздействуют на эту систему — потенциальные наркотики.

Раньше считалось, что дофамин — это гормон удовольствия. Что если совершать действия, которые по мнению мозга оказывают на нас положительный эффект (еда, секс), то будет выделяться дофамин, и мы будем чувствовать наслаждение и счастье.

Но потом ученые показали, что дофамин выделяется не только в ответ на награду. Он может выделяться еще до ее получения в ответ на стимулы, предвещающие вознаграждение.

Помните Павлова и его эксперименты с собаками? Там происходила похожая вещь: кормление собак связывали с каким-нибудь раздражителем вроде звонка, и мозг собак впоследствии начал ассоциировать звонок с пищей, и у собак выделялась слюна, даже если их в итоге не кормили.

Вот как происходит с алкоголем:

Ты в первый раз пробуешь алкоголь → получаешь приятные эффекты → в мозге выделяется большое количество дофамина. В этом случае алкоголь — приятная и неожиданная награда для мозга. У него появляется ассоциация “алкоголь — приятные эффекты”, но это еще не зависимость.

Со временем при постоянном употреблении дофамин начинает выделяться не по факту употребления алкоголя, а в ответ на условные стимулы, которые обычно предшествуют выпивке. Стимулы могут быть разными: начиная от конкретного человека до эмоций или обстановки.

Примеры того, как условный стимул приводит к мотивации совершить привычное действие (употребить вещество) и получить награду:

1. Бросил парень — негативная эмоция (стимул) → надо бы в бар выпить (мотивация) → рюмочка водки (привычное действие) → расслабленность и эйфория, притупление негативных чувств (награда)
2. Музыка, клуб (стимул) → без таблеток не то, надо бы чего-нибудь намутить (мотивация) → прием вещества (привычное действие) → господи, какая же крутая музыка, да и танцую я неплохо! (награда)
3. Начальник наорал, потому что ты накосячил — стресс (стимул) → надо покурить (мотивация) → затяжка (привычное действие) → чувство облегчения и спокойствия (награда)

По такому принципу у нас формируются как хорошие, так и плохие привычки.

А что насчет алкоголизма?

Сильно вдаваться в подробности формирования серьезной алкогольной зависимости я не стала. У алкоголиков в мозге происходят значительные изменения вплоть до снижения количества рецепторов к дофамину, ГАМК и другим нейромедиаторам. Алкоголики привязаны к спирту уже не только дофаминовой системой, а физиологически. Доза нужна им уже не для того, чтобы сбежать от скучной жизни, а для того, чтобы нормально функционировать. И это ужасно.

Вот, например, как выглядит мозг человека, который не употребляет (слева) и мозг наркоманов (справа). Красный цвет — много рецепторов к дофамину. Синий — мало.

Постоянное потребление веществ приводит к снижению количества рецепторов к дофамину. Это значит, что:

1) Наркоману нужно больше наркотика, чтобы получить тот же дофаминовый отклик, как раньше. Отсюда увеличение дозы с каждым разом, потому что "не торкает"

2) Наркоману нужен наркотик, так как обыденные приятности вроде еды и секса уже не вызывают всплеска дофамина. Его перестает интересовать обычная жизнь, желания сужаются до "как бы намутить чего-нибудь".

Конечно, кому-то везет больше, кому-то меньше. Люди с генетической предрасположенностью к формированию зависимости попадают в группу риска, если будут употреблять много и часто. Причем переход в состояние зависимости будет незаметным. Вам всегда будет казаться, что истории про зависимых — это не про вас. Это про каких-то неудачников и слабаков. Но мозг — опасная штука. Оглянуться не успеете, как он перестроит все нейробиологические механизмы так, что без вещества жизнь перестанет иметь смысл.

Так что будьте аккуратны, друзья. С мозгом шутки плохи.

Миф: кошки асоциальны и не привязываются к хозяину 

Многие считают, что в отличие от собак, кошки очень независимы и “не имеют чувств” по отношению к человеку. Это не так. Для некоторых кошек человек–это просто живое устройство по выдаче еды, другие будут ждать возвращения хозяина с работы, скучать по нему и даже выходить с ним на прогулку. Вообще мозг всех млекопитающих изначально "ориентирован" на выстраивание социальных взаимоотношений. За это отвечают специальные структуры мозга и гормоны. Например, окситоцин участвует в формировании привязанности между кошкой и человеком.

Моя кошка не может приносить мне настоящих мышей, поэтому к моему приходу приносит игрушечные)

Большое значение имеет раннее детство животного

Характер взаимоотношений зависит не только от породы и генетики животного. Очень важно то, как кошка социализировалась в раннем детстве, как она развивалась, в каких условиях жила и как ее хозяин выстраивал с ней отношения (1).

Например, котята, которые взаимодействовали с человеком в возрасте 2-7 недель, во взрослом возрасте будут относиться к человеку без опаски и будут легко вовлекаться с ним в любые взаимодействия. И наоборот, если котенок вырос на улице, подвергался насилию или в принципе жил в постоянном стрессе, эволюция определенных структур его мозга будет нарушена, поэтому в дальнейшем ему будет тяжело выстроить "безопасные" и комфортные отношения с человеком, даже если он будет добр к нему.

Кошки тоже умеют идти на компромиссы

Любые отношения между животными (будь это человек-человек или человек-кошка) никогда не бывают гладкими. Циклы гармонии и взаимного комфорта перемежаются конфликтными периодами, которые требуют правильного разрешения. От того, как две особи разрешают конфликты, зависит плодотворность и стабильность отношений. Вы можете найти компромисс, можете отказаться уступать, а можете пойти наперекор своим потребностям и уступить, лишь бы партнер не обиделся. Теперь перенесем это на отношения питомец-хозяин, в которых большая роль отводится кормлению.

Предположим, вы купили своей собаке новый корм. Даже если корм ей не по вкусу, в большинстве случаев она это стерпит и молча его съест. Таким образом она показывает, что вы–глава стаи, она не хочет идти с вами на конфликт и не хочет терять ваше расположение. То же самое произойдет, если вы прикажете собаке не делать определенное действие. Скорее всего, она покорно вас послушает, потому что вы–авторитет, вожак.

У кошек все по-другому. Изначально это животные-одиночки, которые охотятся самостоятельно. Кооперируются они редко как раз по причине того, что работать вместе они не умеют, авторитетов для них нет, и совместная работа чаще выливается в острую конкуренцию и драки.

В этом видео, например, ученые отслеживали маршруты, которыми ходят домашние кошки, когда их выпускают погулять. Оказалось, что кошки всегда гуляют по одному и тому же маршруту, выстроенному так, чтобы не пересекаться с кошками с других территорий. Вероятность встречи должна быть сведена к нулю, иначе не избежать конфликтных ситуаций.

В зависимости от того, как вы выстраиваете отношения с животным, их поведение будет разным. Некоторые кошки будут есть то, что вы дали, намеренно не идя на конфликт. Другие будут принимать корм только определенного бренда или терпеть новинку только в течение короткого периода, а потом опять просить то, что им нравится есть больше всего. Такое поведение объясняется не только индивидуальными вкусовыми предпочтениями кошки, а частично развивается в ответ на поведение хозяина. Люди, которых “легко сломать”, которые особенно нуждаются во внимании своего питомца, провоцируют развитие привередливости в еде и капризности в целом. В таком случае кошка понимает, что может выторговать любую еду в обмен на внимание к вам, поэтому будет добиваться своего всеми возможными способами.

У кошек есть разные “типы личности”, прям как у человека

Среди кошек ученые выделяют три типа личности: (1) уверенные в себе, беззаботные и смелые, (2) застенчивые и беспокойные, (3) активные и агрессивные (Feaver et al., 1986). Причем на характер кошки большое влияние оказывает именно социальный контекст: то, как проходило ее детство, пол, возраст хозяина, то, как он уважает личные границы животного итд

50 оттенков моей кошки

Как именно характер хозяина влияет на характер кошки

Ученые, написавшие эту книгу, провели исследование взаимоотношений между кошками и их хозяевами и посмотрели, есть ли корреляция между характером хозяина и его животного.

Оказалось, что люди с ярко выраженными показателями невротизма и эмоциональной нестабильности часто целовали своих кошек, дотрагивались до них лицом, сюсюкались с ними. У таких людей процесс кормления играл важную роль во взаимоотношениях, они проводили больше времени, делая это, и чаще беспокоились, если кошка отказывалась есть или капризничала. Они также были меньше вовлечены в игры с животным и имели неопределенный паттерн взаимоотношений: то покормят, то забудут, то уделяют много времени питомцу, то нет. В итоге их кошки оказались более “эмоционально зависимыми” от хозяина, требовали больше внимания и хуже справлялись со стрессом. Чаще давали брать себя на руки, были более “говорливыми” и менее уверенными в себе.

Люди с высокими показателями по шкалам доброжелательности, открытости новому опыту и экстраверсии чаще говорили и играли со своими животными, гладили их. По итогу кошки вырастали более эмоционально независимыми, уверенными в себе, более стрессоустойчивыми. В отличие от невротиков, которые часто обращались к животным, когда им нужна была эмоциональная поддержка, уверенные в себе люди рассматривали животных скорее как партнеров и компаньонов по игре.

Самое смешное, что результаты и выводы этого исследования идеально переносятся на людей и динамику их взаимоотношений. Советую почитать про теорию привязанности, предложенную Д. Боулби.

В своем Инстаграме я также делала пост, в котором кратко описала эту теорию своим языком, можете почитать там.