Сухожилия мышц-сгибателей пальцев и их связки в скалолазании испытывают огромные нагрузки, особенно при использовании закрытого активного хвата.

Связки пальцев удерживают сухожилия сгибателей мышц близко к костям, подобно тому, как кольца на удочке фиксируют леску. Они способствуют передаче мышечного усилия и обеспечивают плавное скольжение двух сгибателей пальцев. Каждый палец имеет пять таких связок, обозначаемых как А1–А5.

Травмы в скалолазании чаще всего возникают из-за следующих факторов:

• Чрезмерные нагрузки: Переутомление связок и сухожилий из-за частых или интенсивных тренировок без достаточного восстановления.
• Неправильная техника: Использование небезопасных хватов или неправильное распределение нагрузки (частое использование закрытого активного хвата).
• Недостаточная разминка: Отсутствие подготовки мышц, связок и суставов к нагрузке.
• Резкие движения: Сильные динамические усилия или рывки могут привести к повреждению тканей. Например при внезапной нагрузке на пальцы из-за соскользнувшей ноги.
• Усталость: Ослабление контроля над техникой хвата и движений при мышечной усталости.
• Старые травмы: Неполное восстановление после предыдущих повреждений увеличивает риск повторных травм.
• Плохая подготовка к новым уровням нагрузки: Резкий переход на более сложные маршруты или увеличение тренировочной интенсивности.

Обычно сразу несколько факторов приводят к повреждению ткани. Если отдельное движение требует таких усилий, что переходит порог прочности связки, то возникает ее растяжение или разрыв.

Чрезмерное использование закрытого активного хвата ослабляет связки, повышая их уязвимость к травмам. Связки А2 и А4 расположены таким образом, что на них действует значительная отрывающая нагрузка от сухожилий обоих сгибателей пальцев.

Щелчок — это первый признак того, что в лазании придется сделать перерыв.

Основные виды травм:

Травмы связок

• Разрыв или надрыв связок (особенно А2 и А4): Возникает из-за перегрузки (особенно при использовании закрытого активного хвата).
• Растяжение связок: Менее серьезная травма, но также сопровождается болью и снижением функции.

Повреждения сухожилий и их оболочек

• Воспаление сухожильного влагалища (теносиновит): Возникает из-за повторяющихся нагрузок, приводит к боли и снижению подвижности.
• Надрыв сухожилий сгибателей: Редкая, но серьезная травма, при которой частично теряется способность сгибать палец.
• Полный разрыв сухожилий: Обычно сопровождается резким щелчком, пальцем невозможно двигать.

Пуллинг-синдром

• Ослабление и перерастяжение связок из-за длительных или частых перегрузок, особенно на сложных маршрутах.

Повреждения суставов

• Вывих пальца: Сместившийся сустав требует медицинского вмешательства.
• Сублюксация: Частичное смещение суставных поверхностей.
• Остеоартрит: Хронические повреждения суставов из-за многолетних нагрузок.

Как определить травму?

При разрыве связки обычно ощущается или слышится характерный щелчок, сопровождающийся болью и чувством надрыва. Однако, если связка ослаблена и перерастянута из-за многократных нагрузок, травма может пройти почти незаметно.
Боль обычно локализуется рядом с суставами на ладонной стороне пальца, где находится связка. В этой области может ощущаться похрустывание, связанное с образованием рубцовой ткани.
Степень воспаления зависит от тяжести повреждения. Боль может проявляться даже в состоянии покоя, но чаще возникает при попытке согнуть палец или при прикосновении к поврежденной зоне.

Определить травму пальцев, особенно связок и сухожилий, можно по следующим признакам и симптомам:

Боль

• Локализуется в области пальцев, особенно на ладонной стороне, рядом с суставами.
• Усиливается при попытке согнуть палец, схватиться за объект или при касании.

Щелчок

• При разрыве связки может ощущаться или слышаться щелчок в момент травмы.

Отеки и покраснение

• Поврежденный участок пальца может опухнуть.
• Иногда появляется легкое покраснение или синяк.

Снижение силы и подвижности

• Трудности с полным сгибанием или разгибанием пальца.
• Снижение силы хвата.

Похрустывание или скрежет

• В месте повреждения можно ощутить похрустывание или скрежет, связанный с рубцовой тканью.

Воспаление

• Зависит от степени повреждения. При сильных травмах воспаление выражено больше.

Деформация

• При тяжелых травмах (разрыв связок или сухожилий) может наблюдаться ненормальная форма пальца или его неправильное положение.

Боль в покое

• Боль может сохраняться даже при отсутствии движения, особенно в первые дни после травмы.

Что делать если вы получили травму?

• При подозрении на травму следует немедленно прекратить нагрузки.
• Обратиться к врачу (травматологу, ортопеду) для диагностики.
• Возможно потребуется УЗИ, рентген или МРТ для определения степени повреждения.
• Начать лечение (отдых, фиксация, реабилитация) в зависимости от рекомендаций специалиста.

Пальцы, и особенно их связки, долго заживают, потому что там плохое кровообращение. Один из способов его усилить – применять холодные ванночки. Для этого нужно налить в какую-нибудь емкость холодной воды из-под крана и добавить туда 5-6 кубиков льда.
Дайте воде остыть и погрузите туда руку.
По цвету, который она приобретает, вы сможете судить, нужная ли у вас температура воды, — рука должна покраснеть, а не побелеть. Подержите руку там три минуты, вытащите и дайте ей высохнуть. Это нужно делать три раза в день до пяти раз в неделю, боль и воспаление подскажут вам, сколько. Помимо этого, нужно делать специальные упражнения.

Профилактика

• Разминаться перед лазанием, разогревать мышцы корпуса, рук, кистей
• Хорошо чувствовать свое тело, обращать внимание на то, как вы расположились и взяли зацепки, перед тем как бросаться на какое-то движение
• Менять тип зацепок после нескольких попыток, требующих серьезных усилий
• Между попытками делать самомассаж для суставов пальцев и сухожилий, чтобы обеспечить кровоток, необходимый для восстановления
• Использовать тепло (даже теплая вода из-под крана подойдет), чтобы укрепить водородные связи в волокнах коллагена и чтобы активизировать движение жидкостей в тканях
• Быть осторожным со скручивающими движениями, стараться скручивать все тело, а не переносить всю эту нагрузку на пальцы, если это возможно.

Желаем вам крепких связок, сильных пальцев и уверенных хватов!