Лаборатории Helix: от укола до СМС
"Я сегодня хочу обратиться к врачуЯ несу ему кровь и мочу"(из песни)
Все мы сдавали анализы.В одних случая биологический материал, давайте назовём его по-научному, благодаря мышечной силе и гравитации сам попадает в баночку контейнер, в других случаях приходится отдаваться медперсоналу и испытать укол. А после, через некоторое время, мы уже забираем результаты анализа или нам о них сообщает врач. Благодаря лаборатории "Хеликс" удалось проследить все промежуточные звенья этой цепочки, а точнее от процедуры внутривенного забора крови до оповещения о результатах по СМС, электропочте или мобильному приложению.
Тут же вот какое дело. Из-за не очень эффективно работающей системы государственного здравоохранения, в том числе и её поликлинического звена, у нас сейчас чуть ли не на каждом углу появились частные медицинские центры. Дальше больше. Появившиеся в 90-х частные лаборатории стали выходить из корпоративного сегмента b2b (на больницы, медцентры и т.п.) на частный рынок - "розницу". Это стало происходить в середине нулевых и к настоящему времени сформировался большой и высоко-конкурентный рынок таких услуг. Вообще ситуация в этой сфере очень благоприятна как для потребителя, так и для отрасли в целом Высокая конкуренция и присутствие на рынке трёх основных игроков без доминирующего (монопольного) положения одного из них, приводит к тому, что компании вынуждены внедрять всё более совершенное оборудование обеспечивающие более точные и быстрые результаты, новые технологии и методики. Добавьте к этому большое количество центров - чуть ли не в пешеходной доступности (а можно и на дому), а так же современные электронные сервисы в виде СМС оповещений или мобильных приложений. Кроме того, необходимость привлечения новых клиентов не позволяет в данной сфере обходиться только лишь рекламой, необходимо заниматься и разъяснительной, информационной работой населения, устраивать ликбезы, Школы Атеросклероза, вебинары и т.п. И не только населения, но и профессионального, врачебного сообщества. Да, это не альтруизм, но правда и в том, что "нет здоровых, а есть недообследованные" и, что "легче предотвратить, чем исправить", "лучшее лечение это профилактика" и т.п. По-этому и для человека и для общества в целом это позитивная история, лучше когда тратят деньги на здоровье, на профилактику, чем на шопинг и фаст-фуд.
Компания "Хеликс", как раз и является одним из лидеров рынка лабораторной диагностики и одной из старейших (с 1998 года, г. Петербург) компаний в нашей современной истории. В настоящей время у Helix количество диагностических центров по всей стране благодаря франшизе достигает численности более 170 пунктов в 96 городах. Из этих центров собранный биоматериал - кровь, моча, кал, сперма, мазки и др, доставляется в три промышленные лабораторные площадки - самая крупная в Петербурге, так исторически сложилось, вторая в Екатеринбурге и недавно, в прошлом году, открылась третья в Москве. Наш рассказ будет вестись как раз из петербургской центральной лаборатории, которая принимает материал даже с Владивостока и осуществляет все виды анализов, включая микробиологические. А разъяснять нам процесс поможет Ирина Ивановна Скибо, Директор технологического департамента компании, а так же очень обаятельный человек и компетентный специалист.
2
На заглавной фотографии показан забор моей венозной крови. Я уже не помню когда я последний раз проходил данную процедуру, но был всё-рано удивлен абсолютной её безболезненность. Кровь из пальца брать в 100 раз больнее. Говорят, что это не просто так, а из-за применяемых современных вакуумных систем. Гематогенка выдаётся в качестве бонуса. Далее собранная кровь передаётся курьеру. Из пунктов в Петербурге 2 раза в день. Транспортировка осуществляется естественно в термосумках с 4 терморежимами и оснащённых температурным датчиком. Из других городов используется авиатранспорт.
3
Поступившая в лабораторию сумка принимается, проверяется температура, опись и регистрация в информационной системе. Вот здесь видно, что пробирки уже отмечены маркировкой Cito (срочно - 3 часа до выдачи результатов) ). Зелёный цвет пакета в котором находились пробирки означает, что материал был забран в собственных пунктах (белый - от корпоративных клиентов)
4
Все пробирки полимерные и тщательно закрываются оборудованием после исследования материала. По-этому вероятность разлива в случае опрокидывания пробирки минимальна.
5
Если требуется анализ на гормоны и биохимию, то необходима сепарация - отделение форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты и др.). В итоге получается сыворотка, которая уже и анализируется Процесс осуществляется, как несложно догадаться, в центрифугах, например в вот в такой многофункциональной немецкой фирмы Eppendorf (эта компания лидер в стране центрифуг).
6
Далее штативы с пробирками на лифте попадают в отдел сортировки и маркировки. Работы много - лаборатория работает 24 часа без выходных.
7
Здесь на пробирку наклеивают штрих-код в котором содержится вся необходимая информация: данные с медкарты, требуемые анализы и прочее. Этот процесс проводится вручную - девушки распечатывают сгенерированный штрих-код, аккуратно наклеивают его для безпроблемного последубщего считывания и сканируют. Честно говоря ручной труд на данном этапе выглядит несколько странным - монотонная, однообразная, ответсвенная процедура явно требует автоматизации.
8
Здесь же находится диспетчер, который связывают лабораторию с "внешним миром" - клиентами, операторами "горячей линии" и т.п.
9
Далее, на третьем этаже находятся непосредственно лаборатории: лаборатория иммуноферментного анализа; молекулярная лаборатория; аналитический зал клинических лабораторных исследований.
Комната для выделения нуклеиновых кислот в закрытом боксе.
10
Иммуноферментная
11
Цитологическая
12
Зал общеклинических исследований крови,мочи и цитологических исследований. Итальянские (Aliffax) автоматические анализаторы для определения СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в венозной крови - слева и капиллярной крови - справа. Определение происходит оптическим методом.
13
Для "капиллярного" анализатора требуется тщательно встряхивать пробирки - делается это с помощью вот такой вот "вертелки"
14
Комбинированный анализатор мочи iRICELL3000 американской компании Beckman Coulter. Состоит из двух модулей - первый анализирует физико-химические свойства, второй микроскопию осадка. Весь процесс полностью автоматизирован.
15
Моча в специальных пробирках сохраняется в пригодном для анализов состоянии 72 часа.
16
И, наконец, вернёмся к нашей пробирке с кровью для общеклинического анализа. Весь анализ по 83 параметрам осуществяет вот такая вот японская аналитическая система Sysmex c помощью флуоресцентной проточной цитометрии. Скорость обработки 166-200 образцов в час, в случае общеклинического анализа 120 об/час т.е. проба за 30 секунд.
17
Данные передаются в систему. При необходимости, а это наш случай, анализа лейкоцитарной формулы, далее необходимо приготовить и окрасить мазок крови.
18
Процесс этот тоже полностью автоматизирован и осуществятся на такой вот станине этой же фирмы.
19
упс... и на выходе готовый мазок.
20
Который несут в расположенную поблизости автоматизированную систему анализа клеток шведской фирмы CellaVision DM96. В составе её автоматический микроскоп, цифровая камера и база данных изображений. На мониторе справа полученное изображение с цифровыми данными.
21
Впрочем, при необходимости гематологический анализ можно перепроверить и на традиционном микроскопе.
22
И вот здесь уже формируются конечный ответ нашего общеклинического анализа, данные поступают в систему и далее формируется ответ в форме бланка pdf-формата, который уходит по электронной почте заказчику и СМС-оповещение об этом. Важно, то что данные могут отправляться оперативно врачу и с ним возможно двухсторонняя связь если в лаборатории требуется уточняющая информация.
Всё это напрямую влияет на эффективность и сроки лечения.
На 4 этаже сплошная автоматизация. Здесь расположен цех клинической химии. Процесс задает преаналитическая система, которая на основании данных из штрих-кода перенаправляет пробирки на требуемые участки, а так же при необходимости откупоривает или наоборот закрывает их, отбирает требуемый для анализа объём (аликвотирование).
23
24
Пробирки собираются в группы по 3-5 штук и по закрытому конвейеру отправляются на анализ.
25
Слева парк автоматизированных аналитических систем для иммунохимических исследований. В частности на них рассчитывают риск патологии плода и пренатального скрининга беременности.
26
А это система для диагностики аутоиммунных заболеваний и аллергий. Сейчас это это наиболее точная технология лабдиагностики аллергий.
27
Инновационная модульная аналитическая система Cobas 8000 (Швейцария), объединяющая на одной платформе тесты по клинической химии и иммунохимии.
28
Все биоматериалы прошедшие анализ далее помещаются в "Комнату хранения биологического материала". Срок хранения сывороточных пробирок 7 дней, кал,моча и кровь для клинического анализа 3 дня, а потом утилизируют как биологически активный материал (класс Б) отправляя на полигон. Единовременно в Комнате хранится около 80 000 проб.Каждую их которых при необходимости, конечно, легко можно найти.
29
30
В завершение традиционно благодарю
spbblog в лице
buser за приглашение и сообщников swoofe
alder и
itditpspb за компанию - почитайте их отзывы, каждый из них интересен по своему!
И конечно, большое спасибо непосредственно компании Heliх вообще и отдельно Ирине Скибо и представителю пресс-службы Юлии Конаковой.
PS. Внимательный зритель обратил внимание на необычную обработку фотографий. Это потому, что пришлось снимать на плёночный телефон, так как мой Никон неожиданно отказался включаться. Скорее всего случайно в сумке включился режим "ЛайфВью" и "высосал" заряд аккумулятора в ноль. Решил спросить у товарищей по сообществу аккумулятор для проверки работоспособности, с надеждой, что может и запасной у кого-то окажется. И тут вдруг, оказалось, что кругом кэнонисты! kotaff прикинь, как так! Я в шоке! Надо бы в новой Фотошколе "Никон" не только пряником, но и пистолетом всех обращать в истинную веру! :))