December 21, 2019

Вакцина. Как правильно уколоться?

Когда вы выходите из роддома в комплекте с ребенком вам выдадут еще календарь прививок, которые он должен пройти, чтобы потом вы могли отгрузить его в детский сад.
Смысл этого поста в том, чтобы каждый яжеродитель брал ответственность за здоровье своего плода на себя, а не перекладывал ее на кого-то (врачи, медсестры, всемирный заговор фармы).

Для начала найдите клинику и врача - это все равно, что встретить свою любовь.

Я оставил миллионы См-клиник, где мне лечили анализы, а не реальные заболевания.

Советовать конкретную клинику или врача сложно, но я могу рассказать о нескольких моментах, на которые стоит обратить внимание.
Что должно быть у клиники:

• Лицензия на педиатрическую и медицинскую деятельность на сайте.


• Это должен быть педиатр, с дипломом и действующим сертификатом, работающий в аккредитированный клинике с лицензией.
• Каждый специалист должен вести прием согласно своей специализации. Т.е невролог не может принимать, как педиатр и наоборот.

Всю эту информацию можно узнать на сайте правильной клиники, потому что по закону РФ пациент имеет право на получение информации о документах, образовании и сертификатах в доступной форме и в том числе в сети интернет.

Все нюансы выбора педиатра - тянут на еще одну статью, поэтому тут ограничимся разбором вакцинации.

Есть и клиники и врачи, предлагающие уколоться на дому - но это опасно!

Единственный вариант, когда могут привить на дому - это по решению специальной комиссии врачей, ребёнку инвалиду. Других вариантов нет.

Потому, что вакцины должны правильно храниться и транспортироваться. Это очень важно. Иначе невозможно спрогнозировать последствия от прививки. Сюда же относятся варианты: "сама купила в аптеке и дала врачу", потому что везти в кармане вакцину нельзя, она может испортиться.
Внимание! Ни одна нормальная клиника и ни один врач не возьмут на себя ответственность колоть то, что вы принесли. Даже если вы везли ее в холодильнике и под мантры буддиских монахов.

Вот так должен выглядеть путь вакцины к вашему ребёнку:
1. Поставщик вакцин для клиники должен быть сертифицированный. Иметь лицензию на доставку иначе он не имеет права ее доставлять.
2. Вакцины не хранятся долго в клинике. Они должны приходить под заказ на пациента.


3. Все протоколы должны четко соблюдаться. При несоблюдении вакцина может дать побочку или не подействует. На каждую вакцину есть свои требования хранения прописанные в сопроводительных документах. Например: не более 1-ой недели, не более 1-го месяца и 3-х месяцев.
4. Журнал поступления вакцины. В нем отмечают, как, когда вакцину привезли, при какой температуре она ехала. Этот журнал нужен, чтобы вы знали, что вакцину правильно везли, курьер не забывал ее на солнышке и она пригодна к использованию.

5. Журнал использования вакцины. Записывают ФИО пациента, номер вакцины, дата, роспись персонала. Это нужно для учета вакцин и их использования.

Журнал поствакцинальных реакций. Это был журнал, посвященный тому, что происходит с ребёнком.

6. Журнал поставакцинальных реакций. Это журнал, котором пишут, что было с ребенком после прививки: была температура, например.

7. Вам должны показать сроки годности вакцин. Промаркировано на упаковке. Серии вакцины должны совпадать с клиентами в журнале транспорта.

8. К каждой вакцине прилагается сопроводительный лист ( не путать с аннотацией). В нем значатся все требования по хранению, отмечается температурный режим. Каждая партия вакцин обладает уникальным серийным номером.

9. При транспортировке вакцины помещаются в специальный бокс (а не карман) с термометром, где выставлены определенные градусы. Доставка должна пройти в течение 1,5 часов.


10. Хранение в клинике. Для этого есть специальный холодильник с определенной температурой. Это не то в котором хранят колбасу и майонез.

11. Если произошла авария. На случай отключения электричества холодильники или работают через бесперебойник, или клиника выбрасывает все вакцины. В идеальных клиниках есть датчик температурного режима с историей, которые покажут если произошел сбой. Например если вечером отключили электричество и всю ночь холодильник не работал. При помощи датчика персонал будет знать, что вакцины испортились.

Порядок постановки вакцины.

Порядок постановки вакцины.
На приеме врача.
По приказу Минздрава, для постановки вакцины достаточно только осмотра ребёнка педиатром.
Он должен:
• Осмотреть
• Послушать
• Проверить температуру
• Есть или нет, что-то на коже ( сыпь, покраснения и тд).
• Задать вам вопросы о здоровье ребёнка.
Если у врача возникают сомнения - он назначит анализы или дополнительные обследования.
Это делается, чтобы исключить риски и понять, что ребёнок точно здоров.
Анализы прежде всего нужны вам и вашему ребенку, врачу по идее проще вас конвейером отправить на прививку.
Перед процедурой вам должны выдать информированное согласие и ответить на все имеющиеся у вас вопросы. Не стесняйтесь их задавать.
Проверочные вопросы, чтобы понять, что перед вами адекватный врач:
• Кажется у нас аллергия на белок, яйцо, атопический дерматит , нам можно делать прививку? ( Вас должны направить на консультацию аллерголога, если его осмотра ещё не было)
• У нас была гипоксия, задержка речи, судороги, можно нам прививку? ( Если в карте нет осмотра невролога, вас должны к нему направить).
• У нас на днях была температура Не помню какая( выше 37-37,1) - можно сделать сегодня прививку? ( Вас должны тщательно осмотреть и назначить дополнительные анализы или обследования, отложив процедуру).


Если все хорошо, вы подписываете информированное согласие и отправляетесь в процедурный кабинет.


В процедурном кабинете.

• Медицинская сестра( в перчатках и маске) при вас достанет из специального шкафчика вакцину.
• Вскроет одноразовый шприц
• Вскроет при вас вакцину, показав что на ней написано.
• Обработает место укола одноразовой дезинфицирующей салфеткой.
• Введёт вакцину.
• Запишет данные препарата и ребёнка в специальный журнал, где вы распишитесь и продублирует данные в "сертификат прививок". Проверьте чтоб серия и номер вписываемого препарата совпадал с серией и номером того, что вводили.
Данные о прививке должны быть у вас на руках, на случай если эти данные потребуются врачам или возникнут осложнения.

Проверяйте все данные перед подписанием документов и выполнением процедуры!

На что обратить внимание в процедурном кабинете?
• Он должен быть отделан и обставлен легко моющимися поверхностями и материалами. Никаких вензелей, плюша и начёса быть не должно.
• В кабинет должны быть емкости для утилизации отходов класса В ( желтые ведерки), отдельно класса А. Все читабельно промаркировано,
• Медсестра должна быть в форме, шапочке, перчатках и маске.
• Перчатки всегда надевают одноразовые, при вас. Если вас встретили в перчатках или достали их из кармана - просите сменить при вас!
• Дезинфицирующая лампа должна висеть в кабинете, так же должен быть журнал обработок.

• Это отдельный кабинет. Это нужно знать, потому что есть случаи, когда принимают и колят в одном помещении - это нарушение норм.

Как проверить, что вакцина не испорчена?

• В процедурном кабинете можно запросить документы на вакцину и проверить ее по журналам приема и хранения.
• Сроки годности должны соответствовать
• Вам должны показать журналы, сертификаты.
• Вакцина должна быть запечатана! Распечатают при вас.

Что должно вас смутить? Тут будет мое личное мнение о частных клиниках.
Если я иду и плачу за приём, я жду внимательного и индивидуального подхода. Мне нужно, чтоб меня и моего ребёнка осмотрели тщательно и ничего не упустили. Для меня ответ типа: « В приказе не написано, что нужны анализы» - дурной звонок. В законах же не написано, что мошонку нельзя прибивать к асфальту? Логично, что для подтверждения здоровья ребенка и вам и врачу могут потребоваться анализы.
Хороший врач всегда владеет материалом так, чтобы понял даже совсем далекий от медицины человек.
Поэтому не стесняйтесь спрашивать, лезть в документы и холодильники!
Ответственность все равно в первую очередь на нас - родителях.

Конец.