Глава 4: Диагностика и лечение
Как осуществляется регистрация пациентов на прием?
При непосредственном обращении к сотруднику службы клиентского сервиса и по телефону по предварительной записи
Что объясняет пациенту врач перед получением письменного информированного согласия?
Ожидаемый ход лечения и диагностики (простыми словами суть процедуры), возможные осложнения и риски, альтернативные методы диагностики и лечения.
Какой документ заполняется в случае отказа от лечения, применения ЛС, переливания крови и компонентов крови пациентом?
Предлагается заполнить форму «отказ пациента от предложенных вмешательств»
Когда и кем оценивается потребность пациента в обучении?
Лечащий врач при первичном осмотре.
Каким образом выполняется право пациента на жалобы?
Любой пациент имеет право устно или по телефону и письменно может обратиться к руководству
Какие права есть у ваших пациентов?
Примеры: право на лечение, информированное согласие, участие в принятии решения о лечении, конфиденциальность информации о лечении, неприкосновенность частной жизни, право на защиту от насилия.
Каким образом пациент получает информацию о своих правах?
Устно (сотрудники) и письменно (на стойках регистрации)
Как вы обеспечиваете право пациента на конфиденциальность?
* не сообщайте никому пароль, логин к компьютеру.
* не обсуждайте пациентов в открытых местах (т.е. лифтах, кафетериях и коридорах).
* проявляйте осторожность, передавая информацию по телефону.
* доступ к информации о лечении имеют только вовлеченные лица (кто его лечит – врачи, медсестры, а также аудиторы Филиала)
* списки пациентов, в которых указывается адрес или диагноз пациента не должны быть легкодоступными для посторонних людей.
* ширмы во время осмотра пациента, (прикрыть оголенное тело).
Какие условия созданы для пациентов и посетителей с ограниченными возможностями?
Широкие двери, коляски, поручни, санузлы и другие приспособления.
Если есть языковой барьер, можно обратиться к сотрудникам, владеющим иностранным языком.
Что сделано для пациентов и посетителей, принадлежащих к различным культурам, религиям, говорящим только на иностранном языке?
Имеется список сотрудников владеющих иностранным языком.
Мы уважаем религиозные или культурные убеждения пациентов и предоставляем им возможность их реализации в уединении.
Что вы делаете для обеспечения прав пациента?
Мы обучаем сотрудников и пациентов соблюдению прав пациента. Оказываем помощь своевременно, качественно, безопасно, получаем информированное согласие, соблюдаем конфиденциальность информации, вовлекаем представителей пациента в процесс лечения при необходимости
Обеспечить соответствующее управление болью: выявление боли, оценка в письменной форме, купирование, координирование с помощью первичной оценки боли и переоценки боли
Что должен делать лечащий врач при выявлении боли?
Решение об обезболивании, контролировать эффективность тактики (Лист оценки боли), обучить пациента/медсестру о действиях при боли.
Кто осуществляет внутренний контроль рентгенологических и МРТ-заключений и что делается при расхождении заключений?
Посредством «второго чтения» заведующим отделения (экспертиза качества). В случае необходимости проводит коррекцию результата с коллегиальным обсуждением. В случаях расхождений результаты фиксируются в форме отчета об инциденте и осуществляется разбор на врачебной комиссии.
Действия сотрудника лаборатории при попадании реактива или биологической жидкости в глаз?
Промывание глаза струей проточной воды не менее 20 минут.
Какие пациенты относятся к группам риска или к уязвимым пациентам?
Пациенты, нуждающихся в особом внимании, заботе и защите;
Пациенты состояние которых может ухудшиться за короткий промежуток времени или пациенты, нуждающиеся в более пристальном внимании со стороны медицинского персонала:
- дети до 3 лет;
- беременные женщины;
- пациенты, в т.ч. инвалиды, нуждающиеся в постороннем уходе;
- пациенты с нестабильным эмоционально-психическим состоянием (ЭПС);
- пациенты старческого возраста (по классификации Европейского регионального бюро BO3 – старше 75 лет);
- пациенты с инфекционными заболеваниями;
- пациенты с терминальной стадией заболевания.
Пациенты, получающие услуги, связанные с высоким риском:
- Экстренная медицинская помощь;
- Иммуноподавляющая терапия;
- Лучевая терапия;
- Химиотерапия;
- Хирургические вмешательства;
- Анестезия и седация.
Кто назначает питание пациенту?
диету назначает лечащий врач, который определяет необходимость консультации диетолога по критериям нутриционного скрининга
Каковы критерии для назначения консультации диетолога (нутриционный скрининг)?
- Нарушение физического развития; и/или непроизвольная потеря веса;
- Снижение объема принимаемой пищи за последний месяц;
- Стрессовый фактор/ тяжесть заболевания (хроническая болезнь, цирроз печени, диабет, почечная недостаточность, воспаление, хроническая обструктивная легочная болезнь, сепсис, пищевая аллергия и др.).