Mięsień piersiowy większy

Mięsień piersiowy większy to najbardziej powierzchownie położony mięsień w swojej grupie. Leży na przedniej części klatki piersiowej, jest płaski, szeroki i łączy tułów z kością ramienną. U kobiet w dużej części przykryty jest od przodu gruczołem mlekowym. Składają się na niego trzy części:

• część obojczykowa (pars clavicularis) – wyraźnie oddzielona od reszty,
• część mostkowo-żebrowa (pars sternocostalis),
• część brzuszna (pars abdominalis) – czasem możę nie występować.

W literaturze anglojęzycznej często pomijana jest część brzuszna.

1. Przyczepy

Przyczep początkowy

• Część obojczykowa rozpoczyna się na przyśrodkowej połowie obojczyka.
• Część mostkowo-żebrowa rozpoczyna się na powierzchni przedniej mostka oraz na chrząstkach żeber prawdziwych (często bez I i VII).
• Część brzuszna rozpoczyna się na blaszce przedniej pochewki mięśnia prostego brzucha.

Przyczep końcowy

• Włókna rozpoczynające się najwyżej biegną do przodu i w dół, natomiast włókna rozpoczynające się najniżej biegną do tyłu i w górę. Taki układ włókien sprawia, że ścięgno końcowe jest jakby “skręcone” u swego końca, tworząc kieszonkę otwartą ku górze. Wszystkie włókna kończą się na grzebieniu guzka większego kości ramiennej.

2. Funkcja

Mięsień piersiowy większy:

Przy ustabilizowanym przyczepie początkowym

Działając jako całość

• przywodzi, zgina horyzontalnie, rotuje wewnętrznie w stawie ramiennym
• pociąga obręcz kończyny górnej do przodu (protrakcja)

Działając osobno

• Część obojczykowa – zgina w stawie ramiennym
• Część mostkowo-żebrowa – prostuje w stawie ramiennym

Przy ustabilizowanym przyczepie końcowym

Działając jako całość

• Przy uniesionym ramieniu dźwiga ciało do góry (jak przy wchodzeniu po linie czy podciąganiu się)
• Działa jako pomocniczy mięsień wdechowy

3. Unerwienie

Mięsień piersiowy większy unerwiony jest następująco:

• nerw piersiowy boczny (C5-C7) – unerwia część obojczykową,
• nerw piersiowy przyśrodkowy (C8-Th1) – unerwia część mostkowo-żebrową i brzuszną.

Nerwy piersiowy boczny i przyśrodkowy razem nazywane są nerwami piersiowymi przednimi.

4. Unaczynienie

Mięsień piersiowy większy unaczyniony jest przez:

• gałęzie piersiowe tętnicy piersiowo-barkowej,
• tętnicę piersiową boczną,
• gałązki tętnic międzyżebrowych.