Медиальный эпикондилез и половое разделение труда в доисторической Европе
(Себастьен Вийот и Кристофер Кнюшель (2014) - Villotte S., Knüsel C. J. (2014). “I sing of arms and of a man…”: medial epicondylosis and the sexual division of labour in prehistoric Europe // Journal of Archaeological Science. Vol. 43. P. 168–174)
Примечание 1: В отличие от "эпикондилита", более нейтральный термин "эпикондилез" не подразумевает воспаления и потому является более корректным (пусть и менее употребительным). Поскольку в большинстве случаев энтезопатий медиального или латерального надмыщелка отсутствуют гистопатологические признаки как острого, так и хронического воспаления (Khan et al., 1999)
Разделение труда по полу в доисторической Европе обычно реконструируется косвенными методами: путем этнографических аналогий, анализа изобразительных источников или по погребальному инвентарю. Изучение скелетной морфологии, связанной с физической активностью, представляется наиболее прямым способом исследования вопроса о разделении труда по полу в прошлых обществах. В настоящей статье мы представляем результаты анализа энтезопатий (т.е. поражений в местах прикрепления сухожилий) в области локтевого сустава на материале трех последовательных во времени выборок популяций, охватывающих доисторическую, историческую доиндустриальную и современную эпохи в Европе. Мы применяем инновационную аналитическую процедуру - соотношение латерального и медиального эпикондилеза (соотношение Л/М) - для оценки нагрузки на верхние конечности. Результаты указывают на преобладание латерального эпикондилеза во всех выборках, за исключением доисторических мужчин, у которых чаще встречается медиальный эпикондилез, причем только на правой стороне. Повышенная распространенность патологических изменений правого медиального надмыщелка свидетельствует о латерализованном использовании конечностей, что соответствует «локтю метателя». Это свидетельствует о том, что в группах охотников-собирателей и ранних земледельцев преимущественно мужчины, но не женщины, выполняли движения, связанные с метанием. Основываясь на этих данных, мы постулируем существование устойчивого разделения труда по полу в этих доисторических популяциях Европы, включавшего один или несколько тяжелых видов деятельности, связанных с использованием одной руки.
Сноска: Из первых строк «Энеиды» Вергилия.
В доисторическую эпоху разделение труда по полу или гендерно обусловленная активность, являясь частью гендерных отношений, которые определяют роли мужчин и женщин в обществе, часто реконструируется на основе анализа погребального инвентаря как части социальной идентичности умершего, а также художественных изображений, включая как наскальные росписи, так и статуэтки. Интерпретации опираются на аналогии, основанные на кросс-культурных исследованиях, которые свидетельствуют о якобы универсальных половых различиях в труде. В неиндустриальных обществах большинство задач строго распределено по полу, однако существует значительное разнообразие между обществами в отношении того, какой пол выполняет конкретную задачу. Практически во всех группах охота на крупную дичь и военные действия являются преимущественно мужской прерогативой. Что касается охоты, Тестар (Testart, 1986) указывает, что среди современных охотников-собирателей женщины могут охотиться и действительно делают, но почти никогда не используют оружие, пронзающее плоть. В выборке из 50 традиционных обществ со всего мира из вероятностной выборки Human Relations Area Files мужчины, в отличие от женщин, значительно чаще участвуют в играх и видах спорта с использованием метательных снарядов, таких как копья, палки, дротики, метательные копья и камни. В целом, мужчины выполняют движения, требующие ударного усилия, как при использовании тесла или топора; для них требуются движения руки, аналогичные тем, которые используются при метании, биомеханика и травматические последствия которых детально изучаются на протяжении долгого времени.
Метание является одним из самых динамичных и физически затратных действий, требующим сложных последовательных движений плеча, предплечья и кисти, а также каждого сегмента тела от пальцев до ног в различных комбинациях для разных форм использования метательных снарядов. Сила броска в такой же мере является результатом работы туловища, бедер и нижних конечностей, как и верхних конечностей, но именно плечевой и локтевой суставы и связанные с ними мягкие ткани травмируются чаще всего. Крутящие моменты, генерируемые динамическими движениями (т.е. превышающими диапазон нормальных движений в суставе), вызывают травмы в плечевом и локтевом суставах доминантной конечности. Движение метания из-за головы создает вальгусную нагрузку на локтевой сустав, которая передается через мышцы-сгибатели и пронаторы на медиальный надмыщелок плечевой кости, вызывая «синдром вальгусной перегрузки при разгибании» - форму синдрома повторяющихся перенапряжений, который является наиболее частой причиной травм локтя у спортсменов-метателей. Медиальный эпикондилез, также называемый «локтем метателя», представляет собой состояние, при котором поражается место прикрепления медиальной коллатеральной связки и место отхождения общего сухожилия сгибателей на медиальном надмыщелке. Это редкое состояние, наблюдаемое в основном в видах спорта, связанных с метанием из-за головы, но также и в профессиональной деятельности, создающей аналогичные нагрузки (например, при работе с молотком в плотницком деле). Латеральный эпикондилез, или «локоть теннисиста», встречается чаще медиального и описывается в связи с многочисленными видами спорта и профессиональной деятельностью. Когда медиальный и латеральный эпикондилез изучаются совместно в современных популяциях, частота латерального эпикондилеза, деленная на частоту медиального эпикондилеза (соотношение Л/М), почти всегда больше 1. Среди изученных групп бейсбольные питчеры - единственная группа, где частота медиального эпикондилеза явно превышает частоту латерального. Односторонняя энтезопатия медиального надмыщелка ранее признавалась хорошим скелетным маркером метания и использовалась для обсуждения разделения труда по полу в доисторических группах, но для малых выборок, а соотношение Л/М никогда не изучалось детально. Цель данной статьи - представить частоты латерального и медиального эпикондилеза в нескольких доисторических и исторических выборках и использовать соотношение Л/М для обсуждения разделения труда по полу в видах деятельности, связанных с метательными движениями. Поскольку эти повторяющиеся движения воздействуют на скелет закономерным образом, их относительное распределение в мужских и женских скелетах предоставляет беспрецедентную возможность оценить разделение труда по полу непосредственно по останкам тех, кто выполнял эти задачи.
Были рассчитаны частоты энтезопатий латерального и медиального надмыщелков в нескольких доисторических и исторических группах, а соотношение Л/М было определено для трех больших выборок доисторических, доиндустриальных исторических и современных документированных популяций. Были проведены два различных анализа: один - для общего числа наблюдаемых правых и левых надмыщелков, а второй - только тех плечевых костей, где оба надмыщелка сохранены и задокументированы. Все обследования энтезисов проводились одним исследователем (S.V.) с использованием одних и тех же методологических критериев. Эти выборки включают только взрослые индивиды. Возраст на момент смерти и пол известны для идентифицированных скелетных коллекций (современных документированных популяций). Оценка возраста на момент смерти и пола доисторических и доиндустриальных исторических индивидов основывалась на недавно опубликованных методах с доказанно высокой надежностью.
Таблица 1: Сообщаемые показатели распространенности эпикондилеза в современных клинических группах, занимающихся различными ремеслами, профессиями и видами деятельности.
На Рис. 1 показаны частоты энтезопатий медиального и латерального надмыщелков в современной документированной (т.е. идентифицированной) выборке. Частоты энтезопатий возрастают с увеличением возраста, но для каждой возрастной категории и для обеих сторон соотношение Л/М попадает в диапазон изменчивости, наблюдаемый для современных выборок. У большинства рассмотренных возрастных категорий энтезопатии латерального надмыщелка встречаются в два-три раза чаще, чем медиального, как и в современных выборках. Более того, не наблюдается явной корреляции между возрастом на момент смерти и данным соотношением. Во всех сравнениях, кроме одного, энтезопатии чаще встречаются на латеральном надмыщелке. Соотношение ниже 1 для первой возрастной группы для левой стороны и очень высокое соотношение для возрастной группы 30–39 лет можно объяснить очень низкой частотой случаев, наблюдаемых для медиального надмыщелка (один случай в обоих случаях).
Частоты для правой и левой сторон для каждой коллекции представлены в таблице. Поскольку контроль по возрасту отсутствует, частоты нельзя сравнивать между группами, но это можно делать внутри каждой подвыборки. Во всех современных документированных и доиндустриальных исторических коллекциях энтезопатии чаще встречаются на латеральном надмыщелке для обеих сторон и обоих полов. Для доисторических групп ситуация кардинально иная. У женщин медиальный эпикондилез встречается чаще в двух случаях (из 12 сравнений): для памятника Штутгарт-Мюльхаузен (ранний неолит) и для выборки, датирующейся ранним/средним мезолитом, наблюдается незначительная разница (менее 1%) для левой стороны. У мужчин и в каждой из рассмотренных групп соотношение явно смещено в сторону медиального надмыщелка правой стороны. Когда группы объединяются (Рис. 2), соотношение Л/М всегда положительное и варьирует от 1,8 до 3,4, за исключением правой стороны мужской доисторической группы (0,6), что свидетельствует о том, что, хотя латеральный надмыщелок также затронут, он чаще сопровождается энтезопатиями медиального надмыщелка у этих мужчин, чем у их современников мужского пола из более позднего времени и у женщин.
Если учитывать только те плечевые кости, где оценены оба надмыщелка - медиальный и латеральный, и когда зафиксирована только одна энтезопатия, существует значимая тенденция к возникновению поражения на латеральном надмыщелке для всех групп и обеих сторон, за исключением мужчин доисторической эпохи (для правой стороны).
Таблица 2: Частоты латерального и медиального эпикондилеза для каждой подвыборки.
Хотя изменения энтезисов связаны с возрастом, для соотношения Л/М такой возрастной корреляции не наблюдается. Мы не пытались вводить поправку на возраст на момент смерти в настоящем исследовании из-за количества индивидов, для которых его не удалось оценить, или для которых оценка дала очень широкий возрастной диапазон. Таким образом, частоты медиального или латерального эпикондилеза нельзя сравнивать между выборками, но соотношение Л/М - можно. Более того, настоящее исследование четко показывает, что это соотношение почти всегда больше 1 в археологических и клинических выборках. Соотношение Л/М для правой стороны в доисторической мужской выборке, находящееся ниже диапазона изменчивости, наблюдаемого для представленных здесь исторических выборок, а также в клинических выборках, выделяет специфический паттерн для правой руки. Сегодня столь низкое соотношение Л/М наблюдается только у молодых питчеров в бейсболе. Это служит веским доказательством механического происхождения данных поражений, поскольку, если бы они были результатом гормональных или иных внутренних факторов, паттерн наблюдался бы с обеих сторон. Энтезопатия медиального надмыщелка часто встречается одновременно с энтезопатией латерального надмыщелка, когда она не связана с метательными движениями. Если учитывать только те плечевые кости, где оценены оба надмыщелка - медиальный и латеральный, и когда зафиксирована только одна энтезопатия (медиальная или латеральная), то правый медиальный надмыщелок, как правило, травмируется чаще у доисторических мужчин. Учитывая высокую специфичность травм медиального надмыщелка в наши дни, мы полагаем, что односторонний паттерн медиального эпикондилеза свидетельствует о том, что большинство этих поражений, вероятно, были вызваны метательными движениями. Во всех культурах люди используют одну руку для задач, требующих квалифицированного применения орудий. Чаще всего это правая рука, и наше исследование показывает, что в прошлом было так же. Сегодня навыки метания, в отличие от навыков, требующих тонкой моторики, чаще задействуют именно правую руку. В пределах каждой доисторической выборки частота медиальных энтезопатий по сравнению с латеральными выше у мужчин. Согласованность этих данных по группам охотников-собирателей и земледельцев служит веским подтверждением универсального биокультурного феномена, связанного с метанием, а не артефакта ошибки выборки.
Охота имела важнейшее значение в верхнем палеолите и мезолите, но, по-видимому, играла значительную роль и в европейских неолитических группах, обеспечивая дополнительные источники пищи и служа средством повышения престижа и социальной дифференциации. Использование сложных метательных орудий, таких как лук и стрелы, копьеметалки и дротики, которые, как кажется, не создают особой нагрузки на медиальный надмыщелок, засвидетельствовано в Европе для поздней части верхнего палеолита, мезолита и неолита. Однако это не исключает одновременного использования более простых технологий: зазубренные наконечники, метательные копья, ударные палки и бумеранги известны для того же периода. Даже брошенные камни весьма эффективны на охоте и на войне. Как документировано в этнографической литературе, метательные снаряды, брошенные рукой, вероятно, часто дополняли использование более сложного оружия в доисторических группах, изученных здесь. Таким образом, представляется, что большинство случаев медиального эпикондилеза, наблюдаемых у этих индивидов, связаны с использованием метания из-за головы во время игр, военных действий и охоты. Метание из-за головы с силой и точностью - это навык, уникально развитый у нашего вида, который сыграл важную роль в эволюции человека. Эффективная практика метания (вероятно, изначально камней) может восходить к периоду 4 миллионов лет назад.
Сегодня мужчины демонстрируют значительно лучшие результаты, чем женщины, в тестах на пространственные способности, таких как оценка движений в поле зрения, а также в упражнениях на скорость и точность метания. Была обнаружена значимая корреляция между точностью метания и пространственными способностями, и эти половые различия могут отражать эволюционные адаптации, необходимые для мужчин-охотников, а позже и для воинов с оружием в руках. Поскольку эта склонность, по-видимому, является фундаментальной частью мужской идентичности, длительные тренировки и социализация для достижения мастерства могут способствовать развитию наблюдаемых энтезопатий медиального надмыщелка.
Другие виды деятельности могут быть связаны с некоторыми случаями медиального эпикондилеза, наблюдаемыми у доисторических мужчин. Праща - древнее орудие, используемое пастухами для управления стадами, земледельцами для защиты посевов от вредителей, а также как оружие, особенно хорошо известное в классическом античном мире, - представляет собой еще один подобный вид деятельности; возможные камни для пращи найдены на доисторических памятниках по всему миру, включая европейский неолит. Что интересно, как и в других видах метательной деятельности, у мужчин диапазон использования пращи шире. Интенсивное использование топоров и тесел, объектов, хорошо известных по неолиту и на протяжении всего мезолита, также могло создавать вальгусную нагрузку в медиальном отделе плечевой кости, аналогичную той, что наблюдается при метании из-за головы. Односторонняя обработка дерева - это мужская деятельность в неиндустриальных обществах, и примечательно, что тесла с толстым лезвием встречаются почти исключительно в мужских погребениях ранненеолитической культуры линейно-ленточной керамики, возможно, как маркер мужской идентичности.
Таблица 3: Плечевые кости с оцененными латеральным и медиальным надмыщелками. p-значение (критерий Макнемара) указывает на значимую тенденцию к увеличению числа случаев латерального эпикондилеза во всех выборках, за исключением доисторических мужчин, где индивиды с изолированным медиальным эпикондилезом встречаются чаще, чем с латеральной формой, и только на правой стороне.
Разделение труда по полу в использовании метательного оружия является одним из самых поразительных универсальных явлений, отмечаемых в кросс-культурных исследованиях. Наши результаты свидетельствуют о том, что половые различия, отражающие эту склонность, восходят по крайней мере к периоду 30 000 лет назад. Более того, это разделение труда по полу, по-видимому, было устойчивой чертой человеческих групп на протяжении тысячелетий и в обществах с радикально различными типами хозяйственной деятельности, проживавших в самых разных природно-климатических условиях. Способность метать точно и на увеличивающееся расстояние может представлять собой один из фундаментальных структурирующих факторов в прошлых человеческих обществах, имеющий как биологические, так и социальные последствия.
Авторы благодарят двух рецензентов за их полезные замечания. S.V. благодарит многочисленных хранителей коллекций по всей Европе, предоставивших доступ к материалу.
Грантовая поддержка: Maison des Sciences de l’Homme d’Aquitaine; Европейский Союз (Synthesys GB-TAF-636); CNRS; Министерство высшего образования и исследований (докторская исследовательская стипендия и программа «Aires Culturelles»); Фонд Фиссена (Постдокторская исследовательская стипендия), Британская академия (Малый исследовательский грант).
Anderson, J., Gaardboe, O., 1993. Musculoskeletal disorders of the neck and upper limb among sewing machine operators: a clinical investigation. Am. J. Ind. Med. 24 (6), 689–700.
Annett, M., 1970. A classification of hand preference by association analysis. Br. J. Psychol. 61 (3), 303–321.
Baccarani, G., Simonini, D., 1968. Su due casi di epitrocleite in lanciatori di giavellotto. Osp. d’Italia Chir. 19 (4–5), 409–413.
Bahn, P.G., 1987. Return of the Euro-boomerang. Nature 329 (6138), 388.
Bakels, C.C., 1987. On the adzes of the Northwestern Linearbandkeramik. Analecta Praehist. Leidensia 20, 53–85.
Bennett, G.E., 1941. Shoulder and elbow lesions of the professional baseball pitcher. J. Am. Med. Assoc. 117, 510–514.
Bennett, G.E., 1947. Shoulder and elbow lesions distinctive of baseball players. Ann. Surg. 26, 107–110.
Bennett, G.E., 1959. Elbow and shoulder lesions of baseball players. Am. J. Surg. 98, 484–492.
Bourgeois, F., Lemarchand, C., Hubault, F., Brun, C., Polin, A., Faucheux, J., 2000. Troubles musculosquelettiques et travail. Quand la santé interroge l’organisation. Editions de l’ANACT (Agence nationale pour l’Amélioration des Conditions de Travail), Lyon.
Bramhall, J.P., Scarpinato, D.F., Andrews, J.R., 1994. Injuries in throwing sports. In: Renström, P. (Ed.), Clinical Practice of Sports Injury Prevention and Care, The Encyclopedia of Sports Medicine, vol. 5. Blackwell Scientific Publications, Oxford, pp. 446–449.
Burov, G.M., 1998. The use of vegetable materials in the Mesolithic of Northeast Europe. In: Zvelebil, M., Domanska, L., Dennell, R. (Eds.), Harvesting the Sea, Farming the Forest: the Emergence of Neolithic Societies in the Baltic Region. Sheffield Academic Press, Sheffield (UK), pp. 53–64.
Caine, E.L., Dugas, J.R., Wolf, R.S., Andrews, J.R., 2003. Elbow injuries in throwing athletes: a current concepts review. Am. J. Sports Med. 31 (4), 621–635.
Calvin, W.H., 1983. A stone’s throw and its launch window: timing precision and its implications for language and hominid brains. J. Theor. Biol. 104, 121–135.
Cattelain, P., 2006. Apparition et évolution de l’arc et des pointes de flèches dans la préhistoire européenne (Paléo-, Méso-, Néolithique). In: Bellintani, P. (Ed.), Catene Operative Dell’arco Preistorico. Giunta della Provincia Autonoma di Trento, Trento, pp. 45–66.
Cattelain, P., Bellier, C., 2002. La chasse dans la Préhistoire du Paléolithique au Néolithique en Europe. et ailleurs. Treignes. Éditions du CEDARC.
Chapman, J., 1997. Changing gender relations in the later prehistory of Eastern Hungary. In: Moore, J., Scott, E. (Eds.), Invisible People and Processes: Writing Gender and Childhood into European Archaeology. Leicester University Press, London, pp. 131–149.
Churchill, S.E., 1993. Weapon technology, prey size selection, and hunting methods in modern hunter-gatherers: implications for hunting in the Palaeolithic and Mesolithic. Archeol. Pap. Am. Anthropol. Assoc. 4 (1), 11–24.
Ciccotti, M.C., Schwartz, M.A., Ciccotti, M.G., 2004. Diagnosis and treatment of medial epicondylitis of the elbow. Clin. Sports Med. 23 (4), 693–705.
Clark, J.G.D., 1963. Neolithic bows from Somerset, England, and the prehistory of archery in North-Western Europe. Proc. Prehist. Soc. 29 (3), 50–98.
Conkey, M.W., 1991. Contexts of action, contexts for power: material culture and gender in the Magdalenian. In: Gero, J., Conkey, M.W. (Eds.), Engendering Archaeology: Women and Prehistory. Wiley-Blackwell, New York, pp. 57–92.
Coren, S., Porac, C., 1977. Fifty centuries of right-handedness: the historical record. Science 198, 631–632.
Darlington, P.J., 1975. Group selection, altruism, reinforcement, and throwing in human evolution. Proc. Natl. Acad. Sci. 72 (9), 3748–3752.
Darwin, C.R., 1871. The Descent of Man, and Selection in Relation to Sex, first ed., vol. 1. John Murray, London.
Deaner, R.O., Smith, B.A., 2012. Sex differences in sports across 50 societies. Cross-Cult. Res. J. Comp. Soc. Sci.
Dohrenwend, R.E., 2002. The sling: forgotten firepower of antiquity. J. Asian Martial Arts 11 (2), 29–49.
Duhard, J.-P., 1993. Upper Palaeolithic figures as a reflection of human morphology and social organization. Antiquity 67, 83–91.
Dutour, O., 1986. Enthesopathies (lesions of muscular insertions) as indicators of the activities of Neolithic Saharan populations. Am. J. Phys. Anthropol. 71 (2), 221–224.
Faurie, C., Raymond, M., 2004. Handedness frequency over more than ten thousand years. Proc. R. Soc. Lond. B 271 (Suppl.), S43–S45.
Finney, J.B., 2006. Middle Iron Age Warfare of the Hillfort Dominated Zone c. 400 B.C. to c. 150 B.C.. In: British Archaeological Reports (British Series) 423 Archaeopress, Oxford.
Fleisig, G.S., Barrentine, S.W., Escamilla, R.F., Andrews, J.R., 1996. Biomechanics of overhand throwing with implications for injuries. Sports Med. 21, 421–437.
Gainor, B.J., Piotrowski, G., Puhl, J., Allen, W.C., Hagen, R., 1980. The throw: biomechanics and injury. Am. J. Sports Med. 8 (2), 114–118.
Gary, Y., Costa-Salute, C., 2001. La CRAM et les troubles musculo-squelettiques du membre supérieur. De l’analyse épidémiologique à la prévention. In: Hérisson, C., Fouquet, B., Codine, P. (Eds.), Membre supérieur et pathologie professionnelle. Masson, Paris, pp. 6–16.
Gilchrist, R., 2004. Archaeology and the life course: a time and age for gender. In: Meskell, L., Preucel, R.W. (Eds.), A Campanion to Social Archaeology. Blackwell Publishing, Malden (MA), pp. 142–160.
Gold, J.E., d’Errico, A., Katz, J.N., Gore, R., Punnett, L., 2009. Specific and non-specific upper extremity musculoskeletal disorder syndromes in automobile manufacturing workers. Am. J. Ind. Med. 52 (2), 124–132.
Hachem, L., 2001. La conception du monde animal sauvage chez les éleveurs du Rubané. In: Arbogast, R.-M., Jeunesse, C., Schibler, J. (Eds.), Rôle et statut de la chasse dans le Néolithique ancien danubien (5500-4900 av J-C), Premières rencontres danubiennes, Acte de la table ronde de Strasbourg 20 et 21 novembre 1996. International Archäologie, Arbeitsgemeinschaft Symposium Tagung Kongress 1. Verlag Marie Leidorf GmbH, Rahden/Westfalen, pp. 91–111.
Hachem, L., 2011. Les faunes du Néolithique moyen dans le nord de la France: bilan et pistes de recherches. In: Bostyn, F., Martial, E., Praud, I. (Eds.), Le Néolithique du Nord de la France dans son contexte européen: habitat et économie aux 4è et 3è millénaires avant notre ère, Actes du 29è colloque international sur le Néolithique Revue Archéologique de Picardie, n° spécial 28, pp. 313–329.
Hamilton, P.G., 1986. The prevalence of humeral epicondylitis: a survey in general practice. J. R. Coll. Gen. Pract. 36 (291), 464–465.
Isaac, B., 1987. Throwing and human evolution. Afr. Archaeol. Rev. 5, 3–17.
Jardine, R., Martin, N.G., 1983. Spatial ability and throwing accuracy. Behav. Genet. 13 (4), 331–340.
Jeunesse, C., 2010. Changements sociaux et signification de la chasse dans les sociétés du Néolithique circumalpin. Une hypothèse alternative au déterminisme écologique. In: Matuschik, I., Strahm, C., Eberschweiler, B., Fingerlin, G., Hafner, A., Kinsky, M., Mainberger, M., Schobel, G. (Eds.), Vernetzungen-Aspekte siedlungsarchäologischer Forschungen, Festschrift für Helmut Schlichtherle zum 60 Geburtstag. Lavori Verlag, Freiburg im Breisgau, pp. 127–139.
Jobe, F., Ciccotti, M., 1994. Lateral and medial epicondylitis of the elbow. J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2 (1), 1–8.
Jobe, F.W., Tibone, J.E., Perry, J., Moynes, D., 1983. An EMG analysis of the shoulder in throwing and pitching: a preliminary report. Am. J. Sports Med. 11 (1), 3–5.
Joyce, R.A., 2008. Ancient Bodies, Ancient Lives: Sex, Gender, and Archaeology. Thames and Hudson, London.
Keeley, L.H., 1996. War before Civilization: the Myth of the Peaceful Savage. Oxford University Press, Oxford.
Khan, K.M., Cook, J.L., Bonar, F., Harcourt, P., Astrom, M., 1999. Histopathology of common tendinopathies. Update and implications for clinical management. Sports Med. 27 (6), 393–408.
Knüsel, C.J., 1992. Throwing and hominid evolution. Hum. Evol. 7 (1), 1–7.
Knüsel, C.J., Smith, M.J., 2013. The osteology of conflict: what does it all mean. In: Knüsel, C.J., Smith, M.J. (Eds.), The Routledge Handbook of the Bioarchaeology of Human Conflict. Routledge, London, pp. 656–694.
Kolakowski, D., Malina, R.M., 1974. Spatial ability, throwing accuracy and man’s hunting heritage. Nature 251 (5474), 410–412.
Luopajarvi, T., Kuorinka, I., Virolainen, M., Holmberg, M., 1979. Prevalence of tenosynovitis and other injuries of the upper extremities in repetitive work. Scand. J. Work Environ. Health 5 (3), 48–55.
Lyman, S., Fleisig, G.S., Waterbor, J.W., Funkhouser, E.M., Pulley, L., Andrews, J.R., Osinski, E.D., Roseman, J.M., 2001. Longitudinal study of elbow and shoulder pain in youth baseball pitchers. Med. Sci. Sports Exerc. 33 (11), 1803–1811.
McCue III, F.C., Gieck, J.H., West, J.O., 1985. Throwing injuries to the shoulder. In: Zarins, B., Andrews, J.R., Carson, W.A. (Eds.), Injuries to the Throwing Arm. W.B. Saunders and Co, Philadelphia, pp. 95–111.
Miller, J.E., 1960. Javelin thrower’s elbow. J. Bone Jt. Surg. Br. 42 (4), 788–792.
Moore, H., 1994. Understanding sex and gender. In: Ingold, T. (Ed.), Companion Encyclopedia of Social Anthropology: Humanity, Culture, and Social Life. Routledge, London and New York, pp. 813–830.
Murdock, G.P., Provost, C., 1973. Factors in the division of labor by sex: a cross-cultural analysis. Ethnology 12 (2), 203–225.
Nelson, S.M., 1997. Gender in Archaeology. Altamira, Walnut Creek (CA).
Nordander, C., Ohlsson, K., Akesson, I., Arvidsson, I., Balogh, I., Hansson, G., Strömberg, U., Rittner, R., Skerfving, S., 2009. Risk of musculoskeletal disorders among females and males in repetitive/constrained work. Ergonomics 52 (10), 1226–1239.
Ono, Y., Nakamura, R., Shimaoka, M., Hiruta, S., Hattori, Y., Ichihara, G., Kamijima, M., Takeuchi, Y., 1998. Epicondylitis among cooks in nursery schools. Occup. Environ. Med. 55 (3), 172–179.
Ouellette, H., Bredella, M., Labis, J., Palmer, W., Torriani, M., 2008. MR imaging of the elbow in baseball pitchers. Skelet. Radiol. 37 (2), 115–121.
O’Shea, J.M., Zvelebil, M., 1984. Oleneostrovski Mogilnik: reconstructing the social and economic organization of prehistoric foragers in northern Russia. J. Anthropol. Archaeol. 3, 1–40.
Pappas, A.M., Zawacki, R.M., Sullivan, T.J., 1985. Biomechanics of baseball pitching: a preliminary report. Am. J. Sports Med. 13 (4), 216–222.
Paunov, E., Dimitrov, D.Y., 2000. New data on the use of war sling in Thrace (4th-1st century BC). Archaeol. Bulg. IV (3), 44–57.
Priest, J.D., Jones, H.H., Nagel, D.A., 1974. Elbow injuries in highly skilled tennis players. J. Sports Med. 2 (3), 137–149.
Rega, E., 1997. Age, gender, and biological reality in the Early Bronze Age cemetery at Mokrin. In: Moore, J., Scott, E. (Eds.), Invisible People and Processes: Writing Gender and Childhood into European Archaeology. Leicester University Press, London, pp. 229–247.
Ritz, B.R., 1995. Humeral epicondylitis among gas- and waterworks employees. Scand. J. Work Environ. Health 21 (6), 478–486.
Roquelaure, Y., Mariel, J., Fanello, S., Boissière, J.-C., Chiron, H., Dano, C., Bureau, D., Penneau-Fontbonne, D., 2002. Active epidemiological surveillance of musculo-skeletal disorders in a shoe factory. Occup. Environ. Med. 59 (7), 452–458.
Rosenberg, D., 2009. Flying stones – the slingstones of the Wadi Rabah Cuture of the southern Levant. Paléorient 35 (2), 99–112.
Rozoy, J.-G., 1999. Le mode de vie au Mésolithique. In: Thévenin, A., Bintz, P. (Eds.), L’Europe des derniers chasseurs. Épipaléolithique et Mésolithique, Actes du Colloque International U.I.S.P.P. (Grenoble septembre 1995). CTHS, Paris, pp. 39–50.
Shea, J.J., 2006. The origins of lithic projectile point technology: evidence from Africa, the Levant and Europe. J. Archaeol. Sci. 33, 823–846.
Shiri, R., Viikari-Juntura, E., 2011. Lateral and medial epicondylitis: role of occupational factors. Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 25 (1), 43–57.
Shiri, R., Viikari-Juntura, E., Varonen, H., Heliövaara, M., 2006. Prevalence and determinants of epicondylitis: a population study. Am. J. Epidemiol. 164 (11), 1065–1074.
Sørensen, M.L.S., 1997. Reading dress: the construction of social categories and identities in Bronze Age Europe. JEA 5 (1), 93–114.
Steele, J., 2002. When did directional asymmetry enter the record? In: Crow, T.J. (Ed.), The Speciation of Modern Homo Sapiens Proceedings of the British Academy vol. 106, 153–168.
Testart, A., 1986. Essai sur les fondements de la division sexuelle du travail chez les chasseurs-cueilleurs. EHESS, Paris.
Tillaar, R., Ettema, G., 2004. Effect of body size and gender in overarm throwing performance. Eur. J. Appl. Physiol. 91 (4), 413–418.
Toyoshima, S., Hoshikawa, T., Miyashita, M., Oguri, T., 1974. Contribution of body parts to throwing performance. In: Melson, R.C., Morehouse, C.A. (Eds.), Biomechanics IV. University Park Press, Baltimore (MD), pp. 169–174.
Treherne, P., 1995. The warrior’s beauty: the masculine body and self-identity in Bronze-Age Europe. JEA 3 (1), 105–144.
Tullos, H.S., Bryan, W.J., 1985. Examination of the throwing elbow. In: Zarins, B., Andrews, J.R., Carson, W.A. (Eds.), Injuries to the Throwing Arm. W.B. Saunders and Co, Philadelphia, pp. 191–200.
Uerpmann, M., 2001. Animaux sauvages et domestiques du Rubané “le plus ancien” (LBK 1) en Allemagne. In: Arbogast, R.-M., Jeunesse, C., Schibler, J. (Eds.), Rôle et statut de la chasse dans le Néolithique ancien danubien (5500-4900 av J-C), Premières rencontres danubiennes, Actes de la table ronde de Strasbourg 20 et 21 novembre 1996. Rahden/Westfahlen: International Archäologie, Arbeitsgemeinschaft Symposium Tagung Kongress 1. Verlag Marie Leidorf GmbH, pp. 57–75.
Valde-Nowak, P., Nadachowski, A., Wolsan, M., 1987. Upper Palaeolithic boomerang made of a mammoth tusk in south Poland. Nature 329 (6138), 436–438.
Valdeyron, N., 2011. Derniers chasseurs et premiers bûcherons? La question des haches et des herminettes dans le Mésolithique européen. In: Servelle, C. (Ed.), Haches de pierre au néolithique, les premiers paysans du Tarn. Comité départemental d’archéologie du Tarn, Castres, pp. 419–434.
Vega, M.B., Craig, N., 2009. New experimental data on the distance of sling projectiles. J. Archaeol. Sci. 36, 1264–1268.
Viikari-Juntura, E., Kurppa, K., Kuosma, E., Huuskonen, M., Kuorinka, I., Ketola, R., Konni, U., 1991. Prevalence of epicondylitis and elbow pain in the meat-processing industry. Scand. J. Work Environ. Health 17 (1), 38–45.
Villotte, S., 2006. Connaissances médicales actuelles, cotation des enthésopathies: nouvelle méthode. Bull. Mém. Soc. d’Anthropol. Paris 18 (1–2), 65–85.
Villotte, S., 2009. Enthésopathies et activités des hommes préhistoriques-Recherche méthodologique et application aux fossiles européens du Paléolithique supérieur et du Mésolithique. British Archaeological Reports (International Series) 1992. Archaeopress, Oxford.
Villotte, S., Churchill, S.E., Dutour, O., Henry-Gambier, D., 2010a. Subsistence activities and the sexual division of labor in the European Upper Paleolithic and Mesolithic: evidence from upper limb enthesopathies. J. Hum. Evol. 59 (1), 35–43.
Villotte, S., Castex, D., Couallier, V., Dutour, O., Knüsel, C.J., Henry-Gambier, D., 2010b. Enthesopathies as occupational stress markers: evidence from the upper limb. Am. J. Phys. Anthropol. 142 (2), 224–234.
Voyer, D., Voyer, S., Bryden, M.P., 1995. Magnitude of sex differences in spatial abilities: a meta-analysis and consideration of critical variables. Psychol. Bull. 117 (2), 250–257.
Walker-Bone, K., Palmer, K., Reading, I., Coggon, D., Cooper, C., 2004. Prevalence and impact of musculoskeletal disorders of the upper limb in the general population. Arthritis Rheum. 51 (4), 642–651.
Whittaker, J.C., Kamp, K.A., 2006. Primitive weapons and modern sport: atlatl capabilities, learning, gender, and age. Plains Anthropol. 51 (198), 213–221.
Wood, W., Eagly, A.H., 2002. A cross-cultural analysis of the behavior of women and men: implications for the origins of sex differences. Psychol. Bull. 128 (5), 699–727.