January 19, 2023

Проверка тренированности сердца

Один из способов оценить здоровье сердца и сосудов - это заставить их работать усерднее.

Этот принцип лежит в основе часто используемых тестов в кардиологии, теста с физической нагрузкой (также известного как тест на толерантность к физической нагрузке).

Тренированность нашего сердца мы можем проверить самостоятельно, проведя тест с физической нагрузкой с подсчетом пульса на запястье или в поликлинических условиях врач может назначить вам ЭКГ с физической нагрузкой с подсчетом частоты сердечных сокращений.

Помните, что в норме частота пульса равна частоте сердечных сокращений.

Существует порядок организации допуска лиц к занятиям физической культуры и спорта. И в перечне обследования обязательно включен стресс-тест с физической нагрузкой. Потому что любая тренировка без контроля пульса или частоты сердечных сокращений небезопасна. Поэтому мне хочется рассказать, зачем снимают электрокардиограмму с физической нагрузкой.

Давайте вначале проведем самостоятельно тесты с физической нагрузкой, которые позволят определить состояние сердечно – сосудистой системы.

1. Расслабься и посчитай свой пульс – определи количество ударов за 1 минуту.

2. Побегай, попрыгай или сделай приседание 25-30 раз. Опять посчитайте пульс

На нагрузку пульс должен возрастать на 20-40% от нормы, но спустя некоторое время приходит к нормальным значениям.

Это время зависит от вашей выносливости (но не более трёх минут). При хорошей тренированности пульс восстанавливается меньше чем за минуту.

Проба с приседаниями

1.Встаньте в основную стойку, ноги вместе, сосчитайте пульс.

2. В медленном темпе сделайте 20-25 приседаний, поднимая руки вперед, сохраняя корпус прямым и широко разводя колени в стороны. (Пожилым и слабым людям можно держаться руками за спинку стула).

3. После приседания снова посчитайте пульс.

Увеличение количества ударов пульса вдвое и выше указывает на чрезмерную де -тренированность сердца, его очень высокую возбудимость или заболевание.

Проведение электрокардиограмма с физической нагрузкой позволяет нам оценить:

1.Способность сердечной мышцы реагировать на физические упражнения.

2. Оценка уровня физической работоспособности.

3. Определить риск сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца, стеноз коронарных артерий, скрытая сердечная недостаточность и др). Давайте представим закупоренную артерию, которая продолжает снабжать сердечную мышцу кислородом и питательными веществами в состоянии покоя

Но заставьте сердце работать интенсивнее, и заблокированный сосуд может не справиться с увеличенным приливом крови, необходимым для сердца. Это приведет к стенокардии напряжения. Эта проба с нагрузкой помогает нам выявить проблему.

4.Установить связь нарушения ритма с физической нагрузкой. Особенно важно выявить наиболее опасные нагрузочные аритмии.

5. Убедиться, что у людей нет таких симптомов, как боль в груди, которая может сделать напряженные упражнения опасными.

6.Установить пределы допустимых, безопасных для сердца физических нагрузок.

7. Определение возможности для детей и подростков заниматься спортом, а также для уточнения причин жалоб ребенка или подростка на учащенное сердцебиение и боли в области сердца.

«Тест с физической нагрузкой не является точным на 100% - говорит доктор Бхатт. Но это помогает решить, каким должен быть следующий шаг».

Подготовка к проведению ЭКГ с физической нагрузкой

  • В течение суток до проведения теста не употреблять напитки с кофеином, газированные напитки, крепкий чай, алкоголь и шоколад, не курить.
  • Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до исследования. Дети не должны быть голодными, поэтому прием пищи за 2-3 часа до процедуры не должен быть обильным.
  • В течение двух суток следует избегать физические нагрузки.
  • Необходимо сообщить о приеме кардиотонических и антиаритмических лекарственных препаратов.

Всё это может повлиять на результаты исследования, которые могут оказаться неинформативными для врача.

Как проводится нагрузочная электрокардиограмма.

1. Приседание от 20-30 раз за 45-60 секунд или бег на месте 1-2 минуты.

2. Степ-платформы (спуск или подъем обеими ногами 20-30 раз за 45-60 секунд).

3. Беговая дорожка ( в умеренном темпе 20-25 секунд)

Все эти нагрузки заставляют ваше сердце работать интенсивнее. Электрокардиограмма (ЭКГ) отслеживает электрические ритмы сердца. Если после 20-30 приседаний, частота сердечных сокращений увеличивается на 20-40%, но это норма для ЭКГ с нагрузкой, так как учащение пульса является нормальной реакцией сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку и указывает, что насосная функция сердца сохранена.

Повышение ЧСС на 40-50% свидетельствует о снижении выносливости сердца, а значит возможные проблемы сердечно-сосудистой системой.

Отклонения в частоте сердечных сокращений по ЭКГ или появление симптомов могут указывать на де-тренированность сердечной мышцы, ишемическую болезнь сердца, атеросклероз, которые уменьшают приток богатой кислородом крови к сердечной мышце.

В заключение еще повторюсь, если ваш пульс при пробе с приседаниями или частота сердечных сокращений при ЭКГ с физической нагрузкой выше 50%, вам необходимо обратиться к врачу для исключения сердечной и легочной патологии.

Если вы не страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями, то такой результат может означать, что вы де-тренированный человек и можете подвергать свое сердце опасности, проводить вам такие испытания нельзя, а нужно начинать постепенно тренировку, практически с нуля.

Будьте внимательны к своему сердцу, заботьтесь о его здоровье, тренируйтесь только под контролем пульса.

Подготовила врач кардиолог Анжелика Александрова

Уважаемые подписчики канала Надежда для сердца. Я постоянно ищу для вас новый материал для написания интересный статей. Пожалуйста не забывайте ставить заветные лайки, которые мотивируют меня работать еще больше. А кто не подписался, пожалуйста подпишитесь. Буду рада!