April 26

Между потоком и пустотой: о темной стороне профессии

Есть профессии, связанные с риском для жизни — промышленные альпинисты, например, охранители правопорядка, каскадеры. Мы в своей специальности «рискуем головой» в другом смысле: наш бич – эмоциональное выгорание, как в большинстве профессий типа «человек-человек».
Не раз я сталкивался с эмоциональным истощением у своих коллег (первая стадия по Маслач (Кристина Маслач - американский психолог, речь о ее работе, посвященной выгоранию)). У других наблюдался вдруг возникший цинизм по отношению к пациентам и отстраненность в общении как с пациентами, так и с коллегами (вторая стадия). Редко кто достигал третьей стадии – угасания интереса к своей деятельности и даже жизни – и слава Богу, как говорится. Но и такие примеры, увы, были.

Отчего, собственно, возникает эта усталость? От того, что наша работа трудна? От того, что мы все время встречаем препятствия, которые необходимо преодолевать? Но препятствия наоборот, мобилизуют: это и интересно, и страшно, и отчаянно, и тревожно, и азартно. Ты включен в процесс, ты активен, ты в поиске!

Нет, на моей памяти чаще всего выгорали те, кто не умел противостоять ежедневной рутине, бесконечному потоку пациентов или напротив, вымораживающему ожиданию их.

Да, ни один специалист, не застрахован от того, что в какой-то момент у него будет мало клиентов. Но матерый психотерапевт не обратит на это особого внимания, он знает: сегодня пусто, а завтра будет густо, клиент пойдет косяком. А вот молодые коллеги такие паузы переживают болезненно: что со мной не так? в чем я ошибся? а если ко мне больше никто не придет? а что, если я бездарность? а мое ли это вообще или надо переквалифицироваться в управдомы?

Год, два, пять лет таких переживаний - и появляется симптоматика: расстройство засыпания, раздражительность, головные и мышечные боли, тревога и страх перед работой, уныние. Одни начинают переедать, другие - закладывать за воротник, третьи подсаживается на медикаменты и ходят с целым набором препаратов: чтобы забыть и чтобы вспомнить, чтобы уснуть и чтобы проснуться.

А кто-то принимает решение уйти из профессии, и на это больно смотреть. Конечно, многие подавляют в себе это желание и остаются, потому что: пенсия, ипотека, кредиты, малые дети и прочая, прочая... И вот на это смотреть еще больнее: едва ли не в каждой поликлинике или ПНД можно встретить этот характерный взгляд человека с ожогом внутри. Плохого такие специалисты не делают, но и хорошего от них ждать не приходится.

Я не знаю, как избежать выгорания, как сделать так, чтобы оно тебя не коснулось вовсе. Но я точно знаю, что с ним можно и нужно бороться. Методы выбираем в зависимости от тяжести состояния. Если симптомы только начали появляться - бегом на супервизию. Там все такие же, через это прошедшие, поймут и поддержат.

Если появилась характерная симптоматика, есть зависимость от алкоголя и препаратов, тут 100% нужна личная терапия. Качественная, глубокая, скорее всего долгая. Только не тяните. Возрождающихся из пепла во всей красе своего оперения «фениксов» я в профессии еще не встречал.