Мифы о медицине, в которые мы верим из-за фильмов
Недавнее путешествие в мир больницы в очередной раз напомнило мне о невероятно большом количестве стереотипов и мифах, в которые люди верят из-за кинематографа. В кино такие приемы упрощены, чтобы не нагружать зрителя лишней информацией. Но в реальности большинство нюансов напрямую влияют на положительное состояние пациента и его последующее выздоровление.
Миф №1: «Вытащил нож и снова в бой»
Извлечение ножа, стрелы или любого острого предмета, усугубляет рану. Это все равно, что поранить себя дважды — при выходе он будет резать тело. Во многих случаях такой предмет не дает вам истечь кровью до смерти. Оно удерживает сосуды закупоренными до тех пор, пока вы не окажетесь рядом с медработниками, которые смогут извлечь его и остановить кровотечение в контролируемой среде.
Миф №2: «При искусственной вентиляции легких с пациентом можно поговорить»
Настоящий пациент в таком состоянии физически не может говорить. Чаще всего у него внутри дыхательная трубка, которая помогает ему дышать ровно — делать банальные вдохи и выдохи. Разговаривать невозможно. Только смутные, еле контролируемые жесты. Это если еще руки не привязаны. Тогда вообще пиздец. Если рядом нет медработников, дышите носом и не пытайтесь как-то подвинуть трубку языком — задохнетесь собственной рвотой, привязанный к кровати в полубессознательном состоянии. Даже после выписки горло будет болеть из-за этой трубки. А если у вас есть ХОБЛ, хронический бронхит или астма, то ждите осложнений после этой трубки. А если вы еще и курильщик, то пф.
Миф №3: «Если хочется уйти из больницы, достаточно выдернуть катетер капельницы»
Надевай гидрокостюм, потому что хуй там плавал. Часто можно увидеть, как герои фильмов резким движением выдергивают из вены катетер и отправляются по своим делам. Особенно удивительно, когда на своих ногах уходят те персонажи, которые были в коме. В реальности даже руки и ноги смутно двигаются, перед глазами все плывет, и попытка встать наверняка обернется провалом. К тому же помимо катетера в руке, может быть венозный катетер в шее, та же дыхательная трубка и катетер Фолея в вашей письке для золотого дождя. Так что даже если вы начнете вырывать все это и если это даже получится, то вам будет охуеть как больно, и вы будете корчится от боли и просить о помощи.
Миф №4: «Разряд тока возвращает пациентов к жизни»
В фильмах дефибриллятор используют в качестве эффектного способа продемонстрировать, как к человеку возвращается жизнь: больной теряет сознание, на мониторе появляется ровная зеленая линия, доктор кричит «Разряд!», далее следуют несколько ударов током, тело пациента выгибается дугой, затем он кашляет, открывает глаза, и все облегченно вздыхают. Если появилась прямая полоса, то к жизни человека уже не вернуть. Именно этот стереотип породил множество конфликтов, в ходе которых настоящих врачей обвиняли в непрофессионализме. Так, в фильмах реанимация эффективна в 88% случаев, а в жизни лишь в 23,9%. При мне мужчина, поступивший с инсультом, умер во сне. Медперсонал делал дефибрилляцию, массаж сердца, уколы адреналина и других препаратов. Все это длилось целую вечность для меня со стороны, но на деле прошло минут 10-15. Спасти его не удалось. В ту ночь я так и не сомкнул глаза. При этом рядом от боли постоянно вопела бомжеватая на вид женщина.
Миф №5: «В любой непонятной ситуации нужно вставить пациенту трубку с кислородом в нос»
Если по сценарию герой лежит в больнице, то у него обязательно будет в носу кислородная трубка. Например, в популярном сериале «Ходячие мертвецы» Рик лежит в коме после выстрела в живот, но трубка в носу все же присутствует. В реальной жизни, если человек находится в коме, он не может дышать самостоятельно, и толку от такой трубки нет, потому как она не предотвратит удушение из-за расслабления дыхательных путей и не поможет втянуть воздух в легкие. Канюля назальная применяется в ситуациях, когда требуется небольшое количество дополнительного кислорода без жесткого контроля дыхания. Поэтому в реальности Рик просто задохнулся бы еще до зомби-апокалипсиса. Пока я был без сознания, во мне была дыхательная трубка, подключенная к дыхательному аппарату, а кислородную трубочку дали потом, когда я уже был в сознании и мог дышать самостоятельно.
Миф №6: «При судорогах нужно держать человека»
Несчастных эпилептиков и людей, у которых случаются судороги, бьют, шлепают, дают пощечину, засовывают в рот ложки, загибают головы, связывают, насильно держат и пр. В реальной жизни не нужно насильно разгибать конечности пострадавшего или удерживать их. Такое состояние пройдет самостоятельно, и вы можете помочь, если уберете окружающие человека вещи, чтобы не дать ему пораниться. После окончания припадка действительно может произойти западение языка, поэтому пострадавшего нужно перевернуть на бок. Когда все закончится, поговорите с человеком и успокойте его: так вы поможете ему справиться с дезориентацией. Внимание! Если у человека не бывает подобных припадков и судорог, и он мог отравиться препаратами, вызывайте скорую помощь.
Миф №7: «Лечиться нужно у врача-универсала, и лучше, если он окажется социопатом»
Доктор Хаус оперирует несмотря на то, что он инфекционист. Отдельная специальность предполагает много лет дорогостоящей учебы, постоянное повышение квалификации, обновление знаний на конгрессах и конференциях. Поддерживать высокий уровень профессионализма и совмещать это с практикой в нескольких сферах невозможно. Отдельно стоит поговорить о поведении врача. Да, в фильмах очень популярен образ харизматичного социопата, чьи проявления праведного гнева слегка сдерживают успокоительные препараты. В реальной жизни такого человека отправили бы на медицинскую реабилитацию и не допустили к пациентам, несмотря на все его остроумие. К тому же в реальности большинство врачей занимаются бумажной волокитой, постоянно выслушивая жалобы пациентов, а также подконтрольного медперсонала, пытаясь стабилизировать личную жизнь, обходы, неблагодарных пациентов (особенно, если больница бесплатная), желание помогать людям и пытаться повышать свою квалификацию и совершенствовать знания. Будучи в больнице, я ненавидел только других пациентов — люди отвратительные и неблагодарные свиньи. Очень жалко врачей и медперсонал, которые пытаются тебе помочь, зашиваясь в очередном дне, полном пациентов. Причем, кажется, больше шансов продуктивно помочь пациенту без сознания, чем мужику, который орет и матерится за то, что медсестра не так катетер поставила. У меня тоже был синяк на полруки, ничего страшного, заживает. Другое дело, что меня вытащили с того света в состоянии комы и поставили на ноги за 5 дней.
Миф №8: «Если человек подавился, ему нужно постучать по спине»
Если подавившийся начинает сильно кашлять, ни в коем случае не стучите по его спине: это может изменить положение застрявшего в горле предмета. При худшем раскладе этот предмет полностью перекроет дыхательные пути, и человек задохнется. Чтобы помочь в такой ситуации, нужно наклонить пострадавшего вперед, найти для его рук какую-то опору и заставить человека глубоко дышать. Вдох при этом должен быть плавным, а выдох — резким. Иногда может помочь обхватить человека сзади руками и помочь ему в этом.