Future
March 21, 2019

История репродуктолога, который слишком хотел помочь пациенткам

Врач годами был тайным донором спермы. Несколько десятков его детей отыскали друг друга

Фото: Juliane Liebermann / Unsplash.com

Когда на новый 2017 год 33-летней жительнице Индианаполиса Хизер Вук подарили ДНК-тест, она не подозревала, как он изменит ее жизнь. Сдав анализ, она выяснила примерно то, что уже знала: что ее предки были шотландцами с примесью английской, ирландской и скандинавской крови. Но через несколько месяцев она начала получать странные сообщения и звонки: с ней связывались незнакомые люди и говорили, что она – их кровная родственница, а именно сестра.

Поначалу Вук принимала эти звонки за розыгрыш или мошенничество, но постепенно начала вырисовываться истинная картина: благодаря ДНК-тесту на генеалогическом сервисе Ancestry.com действительно нашлись люди, с которыми у нее совпала не просто небольшая часть, а целая половина ДНК. Такое могло быть, только если у людей общий один из родителей. Тут-то и всплыло имя Дональда Клайна, известного в штате Индиана врача-репродуктолога, к которому родители Вук обратились более 30 лет назад из-за проблем с зачатием. Доктор помог, но как именно, стало понятно только спустя несколько десятилетий.

Невероятная история о враче, который без ведома пациентов проводил искусственную инсеминацию спермой не анонимного донора, а своей собственной, начала выходить на поверхность в 2015 году – тогда 8 до того незнакомых людей обнаружили, что Клайн – их биологический отец. К настоящему моменту число невольных братьев и сестер выросло до 50, и Atlantic рассказывает обо всем с новыми подробностями.

Донорство ⁠спермы ⁠с самого начала было окутано секретностью, пишет издание. Первым известным ⁠случаем искусственной инсеминации у человека стала ⁠попытка, предпринятая американским врачом Уильямом Пэнкостом в 1884 году. Обратившаяся ⁠к нему пара страдала бесплодием, но ⁠Пэнкост не сдался. Он усыпил женщину хлороформом и ввел ⁠ей сперму одного из своих студентов, выбрав донора по внешности. Пациентка благополучно родила через 9 месяцев, но, вероятно, так и не узнала, что супруг не принимал участия в зачатии, – уже после подтверждения беременности врач рассказал все мужчине, но призвал его ничего не говорить жене.

Когда Клайн открыл свою клинику вспомогательных репродуктивных технологий в 1979 году, бесплодие было относительно новой врачебной специализацией, а процедура искусственной инсеминации (ИИ) оставалась непрозрачной. Еще не существовало ни законодательства в этой сфере, ни крупных банков спермы, ни каталогов доноров, в которых семейные пары или одинокие женщины могли выбрать отца своего будущего ребенка, ориентируясь на цвет волос и хобби. Брать донорский материал у врачей или практикантов прямо в больнице было распространенной практикой, тем более что у молодых врачей, предположительно, должны быть не самые плохие гены на свете.

Братья и сестры

Джакоба Бэллард была одной из первых, кто узнал, что ее биологический отец – это врач, к которому обращались ее родители. С 10 лет она была в курсе, что появилась на свет благодаря донорской сперме, и в 2014 году, когда ей было 33, решила отыскать братьев или сестер. Она думала, что сможет найти одного-двух людей, чьи матери прибегли к помощи того же донора, и на форуме усыновленных детей довольно быстро отыскала трех женщин, родители которых тоже ходили к доктору Клайну. Вместе они сдали тест и убедились, что их отцом действительно был один человек. Чего они не ожидали, так это что в базе ДНК-сервиса отыщутся еще 4 человека, имеющих аналогичную отцовскую часть генома.

Дональд Клайн всегда говорил своим пациентам, что в качестве донорского использует материал молодых врачей, проходивших в его клинике практику в резидентуре, и что один донор не участвует более чем в 3 успешных оплодотворениях. Но кое-что не стыковалось: нашедших друг друга «братьев» и «сестер» было 8, и родились они в период с 1979 по 1986 год, хотя резидентура длится 3–4 года. Ответ был получен, когда Бэллард и ее новые родственники связались с семьей Клайна и сумели организовать встречу с ним, к тому времени уже стариком. При личном знакомстве он признался, что сам служил донором, проводя искусственную инсеминацию пациенткам, неспособным забеременеть от мужей.

Клайн говорил, что в случае невозможности использовать сперматозоиды супруга он возьмет материал подходящего по группе крови и внешности донора. Кому-то он сообщил, что использовал смесь материала мужа и донора. Но речи о том, что он и донор – одно лицо, не шло никогда. Одна из пациенток, Лиз Уайт, сообщила Atlantic, что прежде чем забеременеть, сделала ИИ в клинике Клайна 15 раз – по 3 попытки в течение 5 месяцев. Теперь, 35 лет спустя, она говорит: «Я чувствую себя так, будто меня изнасиловали 15 раз».

«Мы были в шоке»

Вся эта история похожа не на монету с двумя сторонами, а на кристалл со множеством граней. «Это самое интересное с философской точки зрения дело, что у меня было», – констатирует прокурор Тим Делэйни. Когда имя Клайна попало в новости несколько лет назад, медицинское сообщество резко осудило его. «Мы были в шоке», – заявил один из его коллег. Но был бы это такой же шок 30 лет назад, когда опрос врачей показал, что 2% репродуктологов использовали свою сперму для оплодотворения пациенток? Клайн утверждал, что делал это, чтобы повысить шансы пары. В конце концов, для получения свежего материала (замороженный тогда давал более низкую эффективность) подходящий донор мог потребоваться в любой момент и должен был быть доступен в течение нескольких дней подряд. И пациентов у самого известного репродуктолога Индианаполиса – города с населением более 700 тысяч на тот момент – было много.

Но многие донорские дети Клайна видят в его действиях не желание помочь, а эгоизм и стремление добиться успеха в ущерб пациенту. Даже те, кто знал, что их отцы им не родные, сегодня не понимают, как относиться к ситуации: некоторые благодарны врачу за то, что он исполнил мечту их матерей; некоторые в ужасе от его поступка. Нет единства и среди родителей. 30 лет назад матери отчаянно хотели забеременеть, и их желание осуществилось. С одной стороны, врач, несомненно, воспользовался доверием и обманул пришедшие к нему пары, с другой – если бы не он, возможно, они остались бы бездетными.

Не исключено, что версия об искренней заботе – правда: судя по датам рождения детей, он прекратил делать инсеминацию собственной спермой в конце 1980-х, когда банки доноров стали более привычными. Друзья и бывшие пациенты характеризовали Клайна как доброго, заботливого человека, врача, который всегда ставил пациента на первое место и неизменно оказывал ему поддержку в чувствительной ситуации. В то же время Делэй��и подчеркивает: когда Клайну сообщили об обвинениях, его реакция была реакцией человека, привыкшего к власти. Я врач, а они лгут, сообщил он, все это клевета.

Расследование в отношении Дональда Клайна подтвердило, что он является биологическим отцом истцов, после чего он признался, что производил оплодотворение своих пациенток своим же материалом. Однако он не был обвинен в изнасиловании, или злоупотреблении положением, или хоть в каком-то нарушении, произошедшем 30 лет назад. Никаких медицинских записей с того времени не сохранилось, а в штате Индиана нет закона, запрещающего врачу использовать свою сперму для оплодотворения пациенток.

Единственное, в чем Клайна можно было обвинить, – это в даче ложных показаний. Когда прокуратура уведомила его о старте расследования, он дважды письменно ответил ей, что не делал того, в чем его обвиняют. За это он был оштрафован на $500 и получил месяц испытательного срока, а также был лишен медицинской лицензии, хотя к этому времени и так был на пенсии.

Последствия

Адвокаты врача советуют ему не общаться с журналистами, пишет Atlantic, поэтому нам остается только догадываться о том, почему он сделал то, что сделал. Было ли это стремление помочь пациентам во что бы то ни стало? Желание оставить свой след? Эксперимент? Попытка поддержать бизнес и репутацию успешного врача? Проявление нарциссизма? Объяснения нет.

Последствия, впрочем, могут наступить – не для Клайна, а для других репродуктологов. В штате Индиана обсуждается законопроект, который запретит медицинскому персоналу использовать репродуктивный материал недолжным образом. Случай Клайна кажется из ряда вон выходящим, но он не единственный: аналогичные обвинения выдвигались против врачей как минимум в 4 других штатах и в Канаде.

К настоящему времени, согласно Atlantic, благодаря генеалогическим сервисам вроде 23andMe и Ancestry.com, нашлись 50 мужчин и женщин, которым Клайн без спроса стал отцом. Их число постепенно увеличивается: всплески случаются после больших праздников – например, Рождества, – потому что люди часто дарят друг другу ДНК-тесты. Внешне эти «братья» и «сестры» действительно похожи друг на друга, причем между некоторыми сходство больше, чем с теми, с кем они росли в одной семье. Кто-то из мужчин неотличим от самого Клайна в молодости. Когда все эти люди, которых объединяет общая часть ДНК и новые обстоятельства, собираются вместе (символично: в прошлом и позапрошлом году они встречались на День отца), внешне они выглядят как одна – очень большая – семья.

Помимо законопроекта о врачебных злоупотреблениях и гражданских исков, которые они продолжают подавать против Клайна, у них есть еще одна тема для обсуждений. Многие из них по-прежнему живут в Индианаполисе, иногда на соседних улицах, и у них подрастают свои дети. Каковы шансы, что они когда-нибудь случайно встретятся, влюбятся и решат быть вместе? Теперь нечаянные родственники будут по-другому реагировать на каждую влюбленность своего ребенка, свидание, поход на вечеринку – в сущности, доктор Клайн застолбил себе место не только в жизни своих бывших пациентов и их детей, но и в жизни внуков.

Republic.ru