Китай опубликовал данные по бессимптомным носителям вируса
Большинство таких людей не заболеют. Звучит обнадеживающе, но это лишь затруднит борьбу с пандемией
Как сообщает Bloomberg, Китай впервые обнародовал результаты крупномасштабного исследования бессимптомных носителей коронавируса (с положительным анализом при тестировании). Главный вывод: таковых в общей массе заболевших большинство.
15 апреля на брифинге в Пекине представитель Национальной комиссии здравоохранения КНР Ми Фен привел следующие цифры: из 6764 бессимптомных пациентов с положительным тестом на коронавирус только у 20% (1297 случаев) позже развились симптомы болезни.
1023 пациента (из числа бессимптомных) продолжают находиться под наблюдением в условиях карантина на предмет того, разовьются ли у них симптомы COVID-19. 4444 пациента были выписаны домой после того, как врачи подтвердили их выздоровление от вируса.
Таким образом, подсчитал The Bell, доля тех, у кого симптомы болезни так и не развились, несмотря на положительный анализ, не ниже 65% и, возможно, близка к 80%. Если доля полностью бессимптомных случаев настолько высока, сдержать распространение вируса будет еще сложнее, а важность самоизоляции, социального дистанцирования и массового тестирования вырастет еще больше.
Феномен бессимптомной передачи вируса остается одной из самых загадочных и опасных характеристик нового коронавируса. Она позволяет COVID-19 распространяться быстрее и покрывать все большее расстояние – по сути, делает вспышку заболевания пандемией.
О бессимптомном протекании коронавирусной инфекции было известно давно, хотя показания разнились: это исследование показало, что у 78% зараженных коронавирусом людей болезнь протекает бессимптомно. Результаты примерно соответствуют данным, полученным в ходе исследований, проведенных в эпицентре вспышки вируса в Италии (50–70% носителей без выраженных признаков болезни). Еще одно исследование (в Исландии) говорит, что около половины пациентов (с впоследствии подтвержденным диагнозом) не замечали, что болеют. Главный эпидемиолог США Энтони Фаучи говорил о 25–50%.
Но если ранее исследователи считали, что у большинства бессимптомных носителей признаки болезни так или иначе проявятся, то свежие китайские данные указывают на то, что ученые и медики ошибались. У значительного числа заболевших симптомы так и не развились. На первый взгляд кажется, что им повезло, но это свидетельствующее о коварстве коронавируса обстоятельство лишь затрудняет борьбу с пандемией.
Исследователи все еще пытаются разобраться с бессимптомными случаями COVID-19. Одна из теорий – такие больные все же проявляют симптомы, которые пока что не заметны врачам. С самого начала признаки заболевания были определены и закреплены: наиболее часто встречаются повышение температуры тела, утомляемость и сухой кашель (ВОЗ), но есть и более редкие, в том числе недавно обнаруженные аносмия и агевзия (потеря обоняния и вкусовой чувствительности). Китай не раскрывает, на какие именно симптомы обращают внимание врачи и ученые.
Напомним, что по официальным данным с самого начала вспышки коронавируса в стране зарегистрирован 82 341 заболевший (умерли 3342 человека). Несмотря на то, что в марте Китай впервые не обнаружил новых подтвержденных случаев COVID-19, ученые продолжают выявлять бессимптомные случаи протекания болезни. 10 провинций и городов Китая, включая Ухань, продолжают проводить опросы населения, чтобы китайские ученые получали больше информации о бессимптомных носителях коронавирусной инфекции и выработке в их организмах антител. В уханьском скрининге примут участие около 11 тысяч человек, выбранных в случайном порядке.
При этом вовсе не факт, что эти антитела вырабатываются у всех. Некоторые предварительные исследования говорят о том, что далеко не все выздоровевшие пациенты в одинаковой степени вырабатывают нейтрализующие коронавирус антитела. Согласно работе (препринт) китайских ученых, примерно у трети из 175 участников исследования эти белки вырабатывались в недостаточном количестве (а у кого-то их вообще не было). Это говорит о более высоком риске повторного инфицирования для этих людей.
Вероятно, что число бессимптомных случаев заболевания выше официально объявленного (6764), предполагают в Bloomberg. Эти люди были обнаружены с помощью проверки контактов уже подтвержденных больных. В противном случае их бы просто не нашли: если человек не видит у себя симптомов COVID-19, он не считает нужным проходить тест. Когда их обнаружили, каждого из них изолировали для наблюдения. Домой инфицированных отпустили только тогда, когда их тест стал показывать отрицательный результат. Тех же, у кого за две недели карантина развились симптомы, сейчас лечат в больнице.
Тем временем Китаю, скорее всего, предстоит осенью столкнуться со второй волной коронавируса. Один из ведущих экспертов страны в борьбе с пандемией Чжан Веньхун утверждает, что начиная с ноября в течение всей зимы сначала Китай, а потом и весь мир будут бороться с продолжением пандемии. Если, конечно, к этому времени не будет изобретена доступная эффективная вакцина, которую, например, оксфордские ученые обещают уже к сентябрю.