June 2, 2020

Обзор популярных сорбентов при отравлении организма и при расстройствах желудочно-кишечного тракта ( понос, рвота, вздутие)

На основании анализа результатов медико-биологических исследований предложен сравнительный анализ эффективности сорбентов. Для обзора выбраны доступные и популярные энтеросорбенты - активированный уголь, атоксил, карболайн, полисорб, полипект, полифепан, смекта, энтеросгель.

Интоксикация - это отравление организма токсическими веществами. Токсические вещества могут иметь эндогенное происхождение (образовались внутри организма) или экзогенное происхождение (попали в организм извне).

Экзогенные токсиканты:

1) патогены (микроорганизмы, бактерии) и метаболиты белковой природы;

2) химические вещества (тяжелые токсичные металлы, радионуклиды, пищевые красители, консерванты, бытовая химия);

3) лекарственные препараты и косметические средства (передозировка, индивидуальная непереносимость).

Подавляющее большинство отравлений относится к пищевым отравлениям. К отравлению приводит накопление белковых токсинов в организме, вызванных различными видами патогенов (микроорганизмы, бактерии). Однако, помимо интоксикации метаболитами белковой природы существуют случаи отравления субтоксичными дозами тяжелых токсичных металлов и химией (ксенобиотики), лекарственнымим препаратами (барбитураты).

Таким образом, необходима оценка белок-связывающей активности энтеросорбентов, а также сорбционной активности сорбентов в отношении ксенобиотиков и барбитуратов.

Рис.1 Избирательная сорбция энтеросорбентов: белки, ксенобиотики, барбитураты

Бесспорным лидером по сорбции белка являются кремнийсодержащие препараты - полисорб и атоксил. Наибольшие показатели сорбции ксенобиотиков и барбитуратов показали углеродные сорбенты - активированный уголь и карболайн.

Рис. 2 Избирательная сорбция моносорбентами: токсины, ксенобиотики, барбитураты

Рекомендации. При пищевых отравлениях (в том числе острых) рекомендовано применять сорбенты Полисорб и Атоксил. При отравлении ксенобиотиками и барбитуратами рекомендованы Активированный уголь и Карболайн. При отравлениях неустановленной этиологии рекомендуется Энтеросгель, Смекта и Полипект. Смекта обнаружила сильную зависимость адсорбции от кислотности и показала лучший результат для сорбирования в кишечнике. Учитывая высокую способность углеродных сорбентов поглощать газы, угли рекомендованы при вздутии живота. Для длительного применения, рекомендован сорбент Полипект, не вызывающий запор. Обзор коммерческих сорбентов при отравлении представлен в таблице №1.

Таблица1 Стоимость применения сорбентов в сутки

Р. М. Каускас, В. О. Бондарь

ЦНИЛ БАКОС