О гипердиагностике “сексуальной зависимости” - Psyzavr

Несмотря на то, что МКБ-11 содержит наборы диагностических критериев, напоминающих таковые в DSM-5, практически в каждом из них, отсутствуют пороговые значения «количества симптомов», необходимых для применения того или иного диагноза. Вместо этого практикующим врачам разрешено использовать «собственное клиническое суждение» при решении вопроса о том, насколько каждый конкретный пациент соответствует диагностическим критериям, представленных для определенного расстройства. Все это значительно упрощает применение МКБ-11, вечно занятыми практикующими врачами, но в то же время, делает ее крайне ненадежной системой, и, по сути, абсолютно бесполезной для научных исследований. (...) Крайне сложно отличить относительно небольшое количество людей, которые реально «порабощены» азартными играми, компьютерными шутерами, или «сексуальными похождениями», от огромной армии тех, кто «отдает себя» этим приятным занятиям, наравне с «обычным отдыхом». Различные формы человеческого поведения, не должны расцениваться как психическое расстройство, только лишь потому, что люди получают от него удовольствие, и посвящают ему много времени. (...) Мы все можем «совершать глупости», которые приносят кратковременное удовольствие, и в дальнейшем могут приводить к негативным долгосрочным последствиям. Такова наша человеческая природа - результат многих миллионов лет эволюции, когда жизнь была короткой, возможности для получения удовольствия редкими, а долгосрочные перспективы не имели такого большого значения, как сейчас. (...) Предложения по включению данного расстройства [в DSM 5], были отклонены из-за отсутствия доказательных научных исследований, «размытых» определений, и потенциально возможного высокого уровня злоупотреблений в дальнейшем, ассоциированных с данным диагнозом. (...) Расширенная и обесцененная концепция поведенческих зависимостей, ослабляет личную ответственность: «Прости [простите], дорогая [Ваша Честь], моя «сексуальная зависимость» заставила меня сделать это». Из статьи Аллена Фрэнсиса (психиатра бывшего редактором DSM 4) о