Врач: от сифилиса и гонореи хорошо защищает стакан воды вместо секса

Гинеколог Русин порекомендовал «вынужденную моногамию» и презервативы для защиты от ИППП

Росстат констатирует, что сифилис у россиян в первом полугодии 2022 года выявляли на 59% чаще, чем за тот же период предыдущего года. NEWS.ru пообщася с врачом-гинекологом и дерматовенерологом Александром Русиным о том, как обстоят дела с инфекциями, передающимися половым путем, в России и что с этим делать.

— Существенный рост ИППП наблюдается не только в России, но и по всему миру. Мы идем в ногу с другими странами или все-таки пока отстаем?

— Да, есть такая тенденция по всему миру. Даже среди развитых стран эти цифры высоки. В России сейчас лидируют три инфекции: сифилис, гонорея и хламидии. Это если не говорить про ВИЧ, а только про то, чем занимается дерматовенеролог. Но отличаются не только страны. В России разные регионы дают разные цифры. У нас разный уровень развития внутри страны. Лидируют Москва, Московская область, Питер и Ленинградская область. Если мы возьмем Ямало-Ненецкий автономный округ, где у людей цель — прокормить оленей и выжить, там особо нет такой проблемы. А вот в крупных городах — есть.

Болеют все, половую жизнь ведут все нации, но есть такое понятие — медицинская тайна. Когда ты живешь в маленьком ауле и приходишь в местное КВД, об этом будут знать другие. Поэтому в некоторых регионах еще и не регистрируются случаи. Легче пойти в частную клинику, чтобы это не вошло в статистику.

— То есть в статистике Росстата мы видим только то, что получили от государственных клиник?

— Только то, что взято на диспансерный учет, да. Если я лечу человека в частной клинике от того же самого сифилиса, то про него знают я и клиника, но в Росстат я его результаты не подаю. Если ему нужна справка о пролеченном сифилисе, я ее просто выдаю, но без учета в статистике.

— Сексолог Евгений Кульгавчук недавно обвинил в таком приросте ИППП «сексуальную революцию» и предложил сделать «целомудрие» медицинским термином. Справедливы ли такие утверждения и помогут ли такие методы?

— Если углубиться в психотерапию, то обвинение, будто виноваты кто-то или что-то — это, наверное, инфантилизм. Виноваты прежде всего люди. Кто хочет, он и так целомудрен, а кто по жизни полигамен — тяжело привить иное качество. Да, сексуальная революция есть, имеет место рост практики химсекса (когда люди употребляют наркотики во время секса, — Прим. NEWS.ru). Есть интернет, есть видеоролики, есть свои желания, — я не думаю, что будет хорошим решением убрать все это. На мой взгляд, надо учить людей правильно предохраняться. И учить не в назидание, а нужно говорит, что вы можете так себя защитить и вам было бы лучше.

Но у меня есть такие люди, которые приходят в четвертый раз лечить сифилис. Я говорю: «Ну, слушай, давай ты все-таки презерватив будешь использовать?» Но он отвечает: «Нет, я не хочу». Ну, если не хочет, то давайте лечить. Привить всем и сразу целомудрие — это попахивает культом РПЦ. Я все-таки современный доктор, я этим заниматься не буду.

Если вы жили в семье, где папа верен маме, а мама верен папе, то, наверное, вы, когда вырастите, не захотите устраивать карусель в постели. А если вы выросли в семье, где были ходуны налево, то, наверное, ребенок это перенимает. Но это мое мнение.

Если пофантазировать, то я бы порекомендовал условную нормализацию половой жизни. Может быть, какая-то «вынужденная моногамия». В Москве рост сифилиса и гонореи. Было бы неплохо, чтобы у вас был именно один половой партнер. Но делать «целомудрие» медицинским термином — это too much.

— И что же все-таки доказало свою эффективность в профилактике ИППП?

— Как я говорю, основной и самый древний способ профилактики — стакан воды. Когда спрашивают, до или после секса, я отвечаю — вместо. Если ты не живешь половой жизнью, то на 99,9% ты защищен от ИППП. Если мы говорим про близость, то самое основное — презерватив. В идеале — проверенный постоянный половой партнер, но вы уверены, что завтра он не гульнет? Нет такой уверенности. Вы можете отвечать только за себя.

И здесь я всегда отмечаю, что презерватив нужен при всех видах половой близости. Многие считают оральный секс более безопасным и не используют резинку: презерватив или латексную салфетку при куни. А оральный секс — лидер по передаче хламидиоза, гонореи и сифилиса.

Некоторые используют для профилактики ВИЧ ДКП (доконтактная профилактика — прием антивирусной терапии до полового акта, которые защищает организм от заражения ВИЧ, — Прим. NEWS.ru). Но ребята пьют ДКП и не боятся ВИЧ. И из-за этого начинают пренебрегать презервативом. Когда им говорят, что есть и другие инфекции, то они отвечают, что эти инфекции лечатся. Ну, окей.