Эстетическая реабилитация у пациента при поражении зубов флюорозом
Автор: Д.О. Колесников
Пациентка обратилась с жалобами на неудовлетворительную эстетику фронтальной группы зубов. Желание было изменить форму и избавиться от флюорозных пятен.
После обследования был предложен план лечения, который включал в себя проведение ортодонтического и затем ортопедического лечения с использованием безметалловых конструкций. План лечения был представлен пациентке, но, к сожалению, от ортодонтического лечения пациентка отказалась.
Тогда были сняты два оттиска и отправлены в лабораторию для изготовления WaxUp. Зуботехнической лаборатории была поставлена задача закрыть диастему центральных зубов, а также тремы между остальными зубами.
MockUp было решено переносить в полость рта адгезивно с использованием прозрачного силиконового ключа и жидкотекучего композита. После ношения адгезивного MockUp пациенткой в течение 2 недель утвердили окончательную форму и приступили к препарированию зубов. В итоге было отпрепарировано 10 зубов верхней челюсти от 1.5 до 2.5 под виниры. Дизайн препарирования был определен большим расстоянием между зубами. Апроксимальные границы препарирования пришлось располагать в поддесневой области для возможности закрытия черных треугольников после фиксации виниров. В это же посещение снят оттиск.
Через 4 недели произвели фиксацию 10 виниров по адгезивной технологии с ипользованием бондинговой системы 4 поколения OptiBond FL на цемент Choice 2.
Финальное фото через 2 недели после фиксации. Мы добились максимального закрытия черных треугольников между зубами и высокого эстетического результата, несмотря на увеличенную ширину центральных резцов