ПАТОМОРФОЗ НЕВРОЗА
Не только я, но и мои некоторые коллеги отмечают, что в последнее время не так то просто встретить человека, обратившегося к психологу, находящегося в состоянии «чистого невроза». Клиническая картина невротических расстройств похоже что очень меняется.
Возможно это связано с событиями последних пяти лет, когда весь мир и нашу страну в частности, снова и снова сотрясали различные события.
Возможно, это связано с тем, что каким-то таким образом работают эволюционные механизмы. Психика ведь тоже претерпевает изменения, адаптируется. «Патоадаптируется» тоже.
Возможно, это все действует в совокупности.
Я читала исследование 2000го года, где зафиксировано еще тогда начало уменьшения количества неврастенических состояний и увеличение тревожно-фобических и тревожно-депрессивных. Если «перевести» это на «язык ЛОРПТ» - то это увеличение количества случаев психостенического и истерического среди неврозов у людей.
Что, собственно, совпадает с тенденцией, по крайней мере, в нашей стране. В коммунистическом обществе не приветствовались личные интересы, а больше - общественные.
И это гимн СуперЭго, как вы понимаете. «Я должен партии, государству, жене/мужу, детям, стране, народу и тд. И я должен до изнеможения, невзирая на проблемы со здоровьем, истощением и нереальностью задач».
Поколение неврастеников воспитало поколение истериков. Сейчас у нас культ собственных потребностей - торжество Ид - личных интересов, влечений, желаний, человекоцентризм (специфический, но все же).
«Я должен быть в центре внимания, особенным человеком, выделяться из остальной массы людей. А когда у меня это не получается, по различным причинам, я «падаю в депрессию». Да и не в классическую, а субдепрессию. Когда на жизнь силы есть, а на новую работу - исключительно нет. И тому подобные вариации.
Современные тенденции инфантилизации, как следствие увеличения продолжительности жизни, и, следовательно, более позднего созревания (или несозревания вовсе), «приперчили» вышеперечисленное «размазанной симптоматикой», неясным началом течения болезни, коморбидными состояниями, а также полиморфизмом симптомов.
Получаем такую интересную «смесь», что на то, чтобы разобраться, что же все таки с человеком происходит, уходит все больше времени.
И, возможно, в том числе и поэтому, в новом МКБ-11 так размыты формулировки диагнозов. Формулировку «невроз» сейчас вообще там не встретить.
То же самое тревожно-депрессивное, тревожно-фобическое, генерализованное тревожное расстройства, например, могут присутствовать в рамках любой нозологии.
Симптомы, разумеется, транснозологичны и это известно давно, но, как-будто, грань между состояниями стирается все больше и больше.
Психиатры ставят «расстройство адаптации», а под ним может подразумеваться все что угодно.
В интересное время живем, друзья.
Хотя, наверное, так говорят люди во все времена, но тем не менее.
Мой сайт: https://berdnikova-psy.ru
https://t.me/berdnikova_psy Присоединяйтесь!