Неврология
August 25, 2025

Отличие атаксии от апраксии

Неврологические поражения всегда были сложными, поскольку понимание работы центральной нервной системы и её многочисленных проводящих путей — непростая задача. Атаксию и апраксию часто путают, но это два совершенно разных неврологических симптома.

Атаксия — это неврологический симптом, характеризующийся потерей координации мышц. Это один из видов двигательных расстройств. Апраксия же, в свою очередь, — это неспособность выполнять сложные, целенаправленные движения, которым человек уже научился.

Апраксия — это неспособность выполнить задачу, несмотря на желание и возможность её выполнить. Апраксия — это приобретённое заболевание двигательных нервов, связанное с неспособностью понимать команды.

Атаксия обусловлена ​​поражением мозжечка, а апраксия — поражением головного мозга. Атаксия рассматривается как «мышечная слабость», но апраксия — это результат отсутствия двигательного импульса, несмотря на сохранность мышечной силы и способности выполнять её. Атаксия является признаком некоторых заболеваний мозжечка и возникает в результате его поражения, но апраксия сама по себе является клиническим состоянием. Апраксия также может быть объяснена неспособностью конструировать адекватные (произвольные) действия. В то время как атаксия – это потеря сенсорных и моторных функций, апраксия – это отсутствие только моторных функций, то есть мышечных движений.

Причинами атаксии являются поражения центральной нервной системы, особенно мозжечка, воздействие некоторых химических веществ, таких как этанол, дефицит витамина B12, дисфункция щитовидной железы, радиационное отравление и т. д. Причиной апраксии является поражение головного мозга.

Различают мозжечковую атаксию, сенсорную атаксию и вестибулярную атаксию.

Мозжечковая атаксия проявляется нарушениями походки, трудностями в поддержании равновесия, нарушениями ходьбы и другими двигательными нарушениями, такими как тремор и трудности с поворотами при ходьбе.

Сенсорная атаксия приводит к покачиванию тела, когда человека просят встать, сдвинув ноги вместе и закрыв глаза (симптом Ромберга). Это связано с нарушением проприорецепции (ориентации тела), которая является функцией ушных каналов.

Вестибулярная атаксия возникает из-за патологических изменений вестибулярной системы, расположенной внутри уха, что приводит к атаксии, сопровождающейся тошнотой, рвотой и головокружением.

Различаются следующие виды апраксии: идеомоторная апраксия, концептуальная апраксия, речевая апраксия и конструктивная апраксия.

Идеомоторная апраксия проявляется неспособностью планировать или выполнять произвольные действия, например, застегивать пуговицы рубашки и т. д.

Концептуальная апраксия рассматривается как неспособность продумывать шаги, необходимые для выполнения какого-либо действия. Люди, страдающие этим типом апраксии, путают вещи и делают то, что нужно в последнюю очередь, а то, что нужно в последнюю очередь. Примером такого типа апраксии является ситуация, когда человек сначала кладёт в кастрюлю овощи, а затем масло, необходимое для приготовления.

Речевая апраксия встречается как у взрослых, так и у детей. Обычно она встречается у людей, ранее обладавших сохранной речью. Она включает в себя потерю уже приобретённых речевых навыков. Обычно она проявляется артикуляционными ошибками при построении предложений.

Лечение атаксии включает физиотерапию, трудотерапию и лечение поражения, вызывающего атаксию. Лечение апраксии включает только физиотерапию, физиотерапию и трудотерапию.

Выводы:

Атаксия — это потеря контролируемых и координированных мышечных движений вследствие мышечной слабости, тогда как апраксия — это неспособность выполнять целенаправленные движения, несмотря на нормальную координацию и мышечную силу. При атаксии человек не может выполнять эти движения из-за дефекта нервных путей, пересекающихся в мозжечке, а при апраксии выполнение всех сложных интегрированных движений затруднено.

Источник: https://www.differencebetween.net/science/health/disease-health/difference-between-ataxia-and-apraxia/