Откуда в Армении вспышка Лихорадки Западного Нила: Пашинян меняет инфоповестку или страна - полигон для тестирования элементов биооружия?

Еще не успело пойти на спад атипичное распространение кори в Армении, как внезапно произошла не совсем эндемичная для страны вспышка лихорадки Западного Нила (ЛЗН).

Что это за зверь?
Заболевание лихорадкой Западного Нила у 80-85% зараженных проходит бессимптомно. Инкубационный период - несколько дней, но иногда - 2-3 недели. Симптоматика включает в себя жар до 40 градусов, сильную головную боль, сыпь и рвоту, в тяжелых случаях может развиваться воспаление мозга по типу менингита (отсюда неправильный диагноз – менингококк).

Возбудителем лихорадки является вирус Западного Нила, который особенно распространен на территории Африки, Америки, Европы и Азии. Его переносчиками являются комары и клещи, а «резервуаром» инфекции — птицы (прежде всего врановые и дроздовые), а также грызуны. В некоторых случаях вирус способен привести и к довольно тяжелым последствиям. Например, к поражению мозговой оболочки».

Возможен и летальный исход в случае поражения органов, отвечающих за жизнедеятельность человека. Специфического лечения (в виде вакцины) на данный момент нет, при госпитализации лечение ведется посиндромно. От человека к человеку вирус не передается. Теоретически это возможно при переливании крови. Данное заболевание может передаваться от человека к человеку косвенным путем. Например, если комар укусит уже зараженного человека и, укусив другого, инфицирует последнего.

НЦКПЗ Армении бьет тревогу
Во второй половине августа этого года генеральный директор Национального центра по контролю и профилактике заболеваний (НЦКПЗ) Минздрава Армении Степан Атоян заявил, что за последнее время в стране выявлены 58 случаев заболевания редким вирусом, 41 человек госпитализирован, состояние 4-х тяжелое.

В действительности количество заболевших продолжает расти. Уже сегодня по данным главы Минздрава страны А.Аванесян показатель лабораторно подтвержденных случаев перешагнул отметку в 108 человека, а количество скончавшихся увеличилось до четырех человек.
Господин Атоян также отметил, что переносчики заболевания могут быть из Арагацотнской, Армавирской и Араратской областей страны.

Еще ранее замдиректора НЦКПЗ Сергей Чахмахчян и бывший сотрудник фонда CARD (очередное НКО «Центр агробизнеса и развития сельских районов» под патронажем США) заявлял лишь о 20 случаях заражения и об одном летальном исходе. Чахмачян полагает, что вспышка ЛЗН произошла вследствие глобального потепления и изменения миграционных путей потенциальных переносчиков заболеваний (классическая стратегия по методологии Всемирного Банка, ВОЗ, ФАО Программы ООН по окружающей среде возложить ответственность за происходящее на климат): «Носителями этой лихорадки являются птицы, которые возвращаются с сезонной миграции из Африки».

Кроме того, в ходе последней пресс-конференции представители НЦКПЗ подчеркнули, что энтомологические исследования продолжаются, однако, на данный момент обнаружен возбудитель заболевания среди комаров лишь в Арагацотнской области. Предположения о наличии комаров в Армавирской и Араратской областей до сих пор не подтверждены несмотря на то, что США помогает строить Армении сеть референц-лабораторий как минимум с 2012 г. и мощности для проведения исследований должны иметься!

Усугубляет ситуацию тот факт, что НЦКПЗ Армении в настоящий момент бессилен дать ответ, какие именно виды комаров являются переносчиками болезни в Армении. И проблема в том, что это могут быть не какие-то конкретные виды (как в случае с малярийными комарами Anopheles spp.), а даже обычные виды, в том числе Culex spp. (который, исходя из официальных данных, самый распространенный в Армении с 2016 г.).

Компетентность минздрава Армении вызывает сомнения?
Последняя пресс-конференция НЦКПЗ вызвала больше вопросов, чем ответов. Чувствовалось, что она была подготовлена на скорую руку. Подвержены критике и отдельные заявления Замдиректора НЦКПЗ С.Чахмахчян, который почему-то объясняет вспышку заболевания сезонностью перелетов птиц.

Однако, рассказывать про перелет птиц – довольно странно. Разве птицы прилетели в Армению в августе? Они должны наоборот готовиться к отлету в Африку в это время. Важно заметить, что вспышка заболевания, зафиксированная на территории Армении в августе этого года, не соответствует сезону миграции птиц.

Основной поток возвращающихся с зимовки особей приходится на середину-конец весны. Соответственно, логично предположить, что, если даже возбудитель ЛЗН не циркулировал на территории Армении, а был занесен перелётными птицами только в 2024 году, то вспышка заболевания, привезенного птицами с Африканского континента и распространенного в дальнейшем комарами должна была произойти еще в начале лета.

В данном же случае, напрашивается вывод о том, что НЦКПЗ путается в показаниях и: либо случаи заражения лихорадкой, произошедшие на территории Армении ранее, тщательно скрывались, либо же распространение данного заболевания не обошлось внешнего вмешательства.

Кроме того, к представителям НЦКПЗ РА есть еще ряд вопросов, многие из которых кажутся вполне естественными:
ПОЧЕМУ население Арагацотнской области не предупредили в конце июля о выявлении возбудителя?
ПОЧЕМУ минздрав переживает только за Арагацотнскую и Армавирскую области, а не за всю Армению?
ПОЧЕМУ население не было предупреждено после 10 августа, после положительного повторного теста на лихорадку у первых заразившихся?
ОТКУДА вирус именно в Арагацотнской области, а в соседних с Арменией странах по границе области подобных вспышек не выявлено?
ПОЧЕМУ болезнь выстрелила настолько кучно и массово?
ПОЧЕМУ у половины из госпитализированных зафиксированы поражения головного мозга, хотя согласно заявлениям Замдиректора НЦКПЗ С.Чахмахчянa, обычно такое течение болезни – у 1% случаев?

Ответы на эти вопросы в своих выступлениях пытается дать международный эксперт по борьбе с зоонозными заболеваниями Г. Григорян. Он жестко раскритиковал Минздрав страны, призвав не вводить граждан в заблуждение относительно Лихорадки Западного Нила, а ознакомиться как с вирусологией, в целом, так и с особенностями ЛЗН в частности. Григорян назвал нонсенсом и абсурдом привязку данного заболевания к климату, отметив, что на этот счет нет никаких экспертных обоснований.

«Лихорадка Западного Нила не такая уж экзотическая болезнь для территории СНГ в целом и для территории Армении в частности, потому что еще в советское время и в ранее постсоветское время было доказано, что природные очаги существуют на территории почти всех республик бывшего Союза. Проблема заключается в том, что основными переносчиками данного заболевания являются комары вида Кулекс, которых на территории Армении на протяжении долгих исследований обнаружено якобы не было», ‑ заявил Григорян.

Он отметил, что нынешняя ситуация с лихорадкой в Армении имеет несколько сомнительных моментов:
1. Комары-переносчики на территории Армении не регистрировались десятилетиями, хотя природные очаги поддерживаются перелетными птицами. Однако, уже в 2016-2018 годах сотрудниками НЦКПЗ, который создан и функционирует за счет Управления по снижению угроз МО США (DTRA) были выявлены переносчики по всей территории Армении.
2. Как только госпитализировали первые 20 человек, в СМИ сразу сообщили, что у них диагностирована ЛЗН, при том что при вспышках других инфекционных заболеваний (за исключением так называемого COVID-19), и НЦКПЗ, и минздрав и руководство Армении изо-всех сил старались скрыть информацию о реальном положении вещей и, как правило, таких утечек в СМИ не происходило. Только когда население поднимало шум и СМИ начинали писать об этом, минздрав скупо отговаривался и предоставлял очень скудную информацию.

«Кроме того, лично среди моих близких знакомых и граждан страны в целом только за последний год было зарегистрировано несколько случаев смерти пожилых людей от менингоэнцефалита. Менингосептицемия, менингоэнцефалит ‑ это то, к чему приводит инфицирование вирусом лихорадки Западного Нила при нейроинвазивном течении.

Однако, во всех этих случаях, родственникам почему-то было сказано, что они скончались именно от менингита, а лабораторного тестирования пунктата спинномозговой жидкости на наличие вируса ЛЗН проведено не было. Здесь же неожиданно сообщают о заражении 20 человек лихорадкой», ‑ добавил эксперт. «Человеческий фактор в вопросе распространения ЛЗН, явно не стоит исключать».

Попытка сменить инфоповод?
В своем интервью Джину из Пробирки, Григор Григорян напомнил, что «впервые о риске распространения ЛЗН специалисты заговорили еще в 2010 году, когда группа врачей разослала СМИ анонимное письмо, в котором выражала озабоченность относительно риска распространения ЛЗН в Армении.

В письме указывалось, что по состоянию на сентябрь 2010 года, ЛЗН была выявлена у двух граждан Армении, которые проехали с летнего отдыха в Египте рейсом Шарм-эль-Шейх-Москва-Ереван, причем состояние одного из пациентов тяжелое. Это письмо было широко растиражировано местными СМИ, в том числе и интернет газетой сегодняшнего премьера Армении, который тогда играл в оппозицию. В то время, и главный инфекционист и минздрав официально опровергли эту информацию, хотя нельзя исключать что она соответствовала действительности».

Экс-глава службы безопасности пищевых продуктов Армении обратил внимание общественности на то, что «вся эта ситуация с тиражирование по местным СМИ информации об эпидемиологической обстановке радикально не соответствует стилистике и типичному подходу НЦКПЗ страны к освещению важных проблем. Все это сильно похоже на информационный вброс. К такому выводу можно прийти если проанализировать месячные отчеты по эпидемиологической ситуации, которые попросту не публикуют на сайте организации в открытом доступе (последний месячный отчет датируется сентябрем 2023 г.!)».

Григорян отметил, что случаи ЛЗН фиксируются также на территории России ежегодно еще с конца 90-х годов. Причем известно, что переносчиком в России являлись те самые комары вида «Кулекс». В настоящее же время можно смело говорить о том, что вирус передается не только комарами вида «Кулекс», но и «Анофелес» и «Аэдес». Вопрос в том, что до сих пор на территории Армении не регистрировались случаи этой лихорадки, потому что не было выявлено комаров вида «Кулекс».

Напрашивается вопрос: почему проблема возникла именно сейчас? Вероятно потому, что раньше в этом не было смысла для действующей власти. Григор Григорян предполагает, что неожиданное решение объявить о вспышке ЛЗН в стране может являться политическим шагом. Таким образом военно-политическое руководство различными сенсациями всячески пытается отвлечь внимание народа от собственных предательских действий (Арцах, переговоры премьер-министра Н.Пашиняна с Азербайджаном и т.п.).

«Если это действительно так, то зачем это было сделано? лично мое мнение: для того, чтобы отвлечь народ. У нас народ очень чувствительный и чувственный, то есть они начнут это обсуждать: «о, лихорадка, Западный Нил, экзотическая болезнь,…и так далее, начнут бояться, начнут паниковать. И, как следствие, перестанут искать политические новости».

А что насчет причастности DTRA и биолабораторий Пентагона?
Какова вероятность того, что Управление по снижению угроз МО США (DTRA) пытается изучить реакцию местного населения, чтобы разработать план действий «биологического характера», направленный против народа Армении в случае неповиновения властей страны западным кураторам?

«Я не думаю, что конкретно эту инфекцию могут использовать для давления и достижения лояльности властей (не тот калибр опасности), но и исключать этого не могу. В целом, это сезонная болезнь и связана с переносчиками, однако, учитывая количество случаев нейроинвазивного течения инфекции, которое тщательно скрывают, лично я считаю, что в данном случае имела место апробация экзотического и может даже боевого штамма вируса ЛЗН», ‑ отвечает Григор Григорян в своем интервью Джину из Пробирки.

Получается что комары Culex, которые якобы были обнаружены на территории Армении недавно, на самом деле были выявлены еще в ранние советские времена, и были описаны раньше, чем сам вирус ЛЗН.

«Имеющаяся архивная информация свидетельствует о том, что еще в 1930-х годах комары вида Culex были описаны как вид, который распространен на территории Армении практически повсеместно, и эндемичен в различных зонах особенно на территории Араратской долины», - отмечает Григорян.

«В начале 2000-х при финансировании МНТЦ ученые одного из научно-исследовательских центров при Академии наук Армении проводили инвентаризацию фауны кровососущих насекомых и тестировали их на наличие возбудителей инфекционных болезней. В ходе этого исследования, у различных видов комаров и клещей были выделены как уже известные науке, так и неизвестные вирусы.

Одним из выделенных известных вирусов был вирус ЛЗН, который был выделен не только у группы комаров Culex, но и у группы комаров Anopheles, причем у комаров Anopheles было выделено больше штаммов вируса, чем у комаров Culex. Если не ошибаюсь, у группы комаров Anopheles было выделено 12 штаммов вируса ЛЗН, а у смешанной группы комаров Culex и Anopheles - 10 штаммов вируса. Даже если гипотетически предположить, что вирус ЛЗН не циркулировал на территории Армении в советское время, (что не есть факт) то есть все основания полагать, что как минимум с 2000 года различные штаммы вируса циркулировали в популяциях комаров Culex и Anopheles», - заключает эксперт.

«Если как минимум к 2000 году цикл трансмиссивной передачи ЛЗН на территории Армении уже сформировался т.е. есть природные очаги в которых циркулируют различные штаммы возбудителя и есть его переносчики то как могли случаи не регистрироваться у людей?», - задается вопросом Григорян.
Эксперт также отметил, что кроме комаров переносчиками являются также иксодовые клещи, эндемичные в Армении и распространены от севера до юга.
«Подозрительно, что в Армении ЛЗН никогда не регистрировалась. В 1999 году, вирус распространился на территории Российской Федерации и с того времени каждый год он регистрируется у людей, как минимум 20-30 случаев каждый год в различных субъектах страны.

По моему мнению, вирус ЛЗН поражал население Армении и в советский и в постсоветский период, однако вирулентность эндемичных штаммов вируса была низкой и болезнь протекала легко или в средней степени тяжести в кожной или в кишечной форме, и поэтому диагностировалась как скарлатина (так как форма сыпи при кожной форме ЛЗН очень схожа со скарлатинозной сыпью) или же как кишечная инфекция. Не исключаю, что были и случаи нейроинвазивной формы болезни, подобно тому который описала группа врачей в своем анонимном письме, что могло быть обусловлено как возрастом и общим состоянием здоровья пациентa, так и экзотическим вирулетнтным штаммом вируса.

В данном контексте важно отметить, что фактически в 2010 году, а может и намного раньше, наши врачи уже распознавали клинические случаи нейроинвазивной формы ЛЗН, а может и диагностировали ее лабораторным методом. Думаю, такие случаи замалчивались во избежание паники среди населения. Однако и в первом, и во втором случаях, эпидемиологической ситуации которую мы наблюдаем сейчас не было», - отвечает на свой же вопрос Григорян

И вот в 2016-2018, когда уже системы общественного и ветеринарного здравоохранения страны фактически находились под управлением DTRA, вдруг оказывается, что почти во всех областях Армении существуют комары Culex. И сразу после этого "открытия" DTRA как грибы после дождя начали появляться статьи армянских специалистов о риске ЛЗН, о растущей угрозе вспышки ЛЗН, и так далее в том же духе. Григор Григорян отмечает, что все это дей ствительно походит на подготовку легенды перед апробацией нужного штамма или биологической диверсией с его использованием.

«Еще раз напомню, комары Culex были еще описаны в Армении еще в 60-70-е годы. Люди диссертации защищали, понимаете? Популяция комаров Culex в Армении включает как автогенную, так и неавтогенную и гибридную субпопуляции, и все эти субпопуляции атакуют животных и людей почти круглый год с двумя подъемами с мая по октябрь как в городской так и в сельской местности.

Эндемичные штаммы вируса ЛЗН циркулируют в этих субпопуляциях, однако с 2002 по 2024 год не было ни одной вспышки и не одного случая заболевания среди людей? Это просто невозможно с эпидемиологической точки зрения. Я думаю, что случаи заболевания были, но эндемичные штаммы вируса, выделенные в 2001-2002 гг. просто были недостаточно вирулентными, чтобы вызвать тяжелую форму болезни и летальные случаи которые мы наблюдаем сейчас.», – комментирует эксперт.

«Если учесть, что НЦКПЗ с самого начала исключило завозной случай, а также, что с 2002 года ни субпопуляции комаров Culex, ни люди в Армении не менялись, а значит изменился штамм возбудителя. И я не могу утверждать, что в этом не замешаны специалисты из DTRA, регулярно посещающие страну», - заключил Григор Григорян.

«США перед тем, как осуществить биологическую диверсию, всегда готовят легенду, взращивают лояльных себе специалистов, которые начинают публиковать отдаленные статьи о том, что существует высокий риск. По моей инсайдерской информации эти случаи были зарегистрированы еще в начале месяца, то есть они уже все знали, но почему-то не объявляли и ждали 10 дней, – добавил эксперт. – Вероятно, вспышку хотели приурочить к Международному дню комара (20 августа)».

Опасная тенденция дальнейшего распространения
«Что касается данных по количеству пациентов, то не факт, что это полная и достоверная информация. Армянское руководство выдает то, что им позволяют их хозяева, потому что если бы не было позволения со стороны США, они бы никогда не объявили, что это ЛЗН. Они всегда пытаются скрыть информацию об инфекционных болезнях, особенно когда речь идет о болезни, которая в первый раз регистрируется».

«Не исключено, что количество зараженных намного больше. Очевидно, что в Армении активизировался или, АКТИВИЗИРОВАЛИ очаг ЛЗН. Не исключено, что США опробовали новый более вирулентный штамм, потому что менингоэнцефалит бывает в очень маленьком проценте инфицированных, и то при отсутствии лечения.

По сообщениям нового главы НЦКПЗ, у половины заболевших наблюдается поражение головного мозга. Это означает, что вирус, который используется или который циркулирует, является вирулентным вирусом».

«Лично я считаю, что без антропогенного фактора не обошлось. То, что здесь есть очаги, то, что здесь есть потенциальные виды, которые являются хозяевами вирусов в дикой природе и переносчиками, это все было просто использовано. как обычно используется для камуфлирования биологических диверсий под естественные условия и под естественную вспышку».

Какие меры могут помочь Еревану в борьбе с распространяем ЛЗН?
Уменьшить риск распространения этой болезни могут комплексные меры по борьбе с комарами. Один из самых эффективных – это использование рыбы гамбузии, которая питается личинками комаров. Она обитает и в Армении, в том числе в реке Раздан. Ее можно подселять в очаги распространения комаров.

Конечно, не помешают и личные меры предосторожности – здесь они те же, что и при обычной борьбе с комарами (спреи, электрические приборы, защитные сетки на окнах). В местах распространении комаров желательно ходить в закрытой одежде (вечером и на рассвете, когда насекомые особенно активны).
Ну и конечно же главный совет – решить вопрос национального суверенитета государства и его независимости.

В противном случае, деятельность подразделений Минобороны США на территории страны окончательно подорвет эпидемиологическую обстановку в Армении, при этом никак не оказывая положительного влияния на местную систему общественного здравоохранения.