Течение болезни

Пациент 1980 г. р. (39 лет) мужчина. Вес 78 кг

Примерно с 23-х появились первые сигналы о проблемах с поясницей. При работе в наклоне, подъеме тяжестей, при долгом сидении на стуле появлялись боли в пояснице, которые как правило быстро проходили, в худшем случае на утро. При долгой езде на автомобиле в пояснице возникали неприятные ощущения. Тест Ласега все это время говорил о защемлении корешка с правой стороны. Но особо корешковый синдром меня не беспокоил, так как в повседневной жизни мне не требовалось сгибаться с прямыми ногами.

Первое серьезное обострение случилось

в январе 2013 г.

Дней десять не мог ходить из-за болей в спине. В ногу сильнее отдавать не стало. Помогли легкие препараты, вроде даже просто Мильгама. Вес 67 кг.

Осенью 2013 года

начал заниматься спортом (тренажерный зал) про боли в спине забыл до осени следующего года. Начал набирать вес.

Начиная

с осени 2014 по конец 2015 года

мучил дискомфорт в спине, постоянные тянущие боли в пояснице (не переходящие в ягодицу и ногу) при ходьбе и стоячем положении. Боль в пояснице при чихании и покашливании. Корешковый синдром не усилился и особо не беспокоил. Вес 90 кг.

В январе 2016 г.

прошел курс медикаментозного лечения с применением декасаметазона в/в, эуфилин (капельница), диклофенак в/м, а так же длительно принимал миорелаксанты, физиотерапия. Результат лечения: в первые дни лечения полностью ушли все симптомы и боли. К окончанию лечения симптомы вернулись к прежнему уровню, в то время как Врач-невролог диагностировал 30% улучшение состояния, но советовал при отсутствии улучшений делать операцию.

Обращаю внимание,

до февраля 2016 г.

боли в ноге не беспокоили, она возникала лишь при подъеме правой прямой ноги.

В феврале 2016 г.

корешковый синдром переместился на левую ногу. Зажим корешка удавалось иногда снять специальными упражнениями.

К апрелю 2016 г.

левую ногу уже не отпускало.

В

мае 2016 г.

появился стойкий "синдром грушевидной мышцы" - резкие боли в ягодице и тянущие боли в ноге усиливающиеся при движении. В покое боли не беспокоили. Два укола Диклофенака не принесли облегчения. Применение кинезиотейпирования на время значительно снизило боли в ягодице.

В июне 2016 г.

прошел повторный курс лечения медикаментами: мидокалм, мовалис, катадалон, а также курс иглотерапии значительных улучшений после этого не наблюдал. Позже пытался лечиться гомеопатическими средствами: Цель-Т, Дискус композитор, Траумэль. Результат нулевой.

к августу 2016

боли стали усиливаться нога стала чаще неметь. С утра с трудом вставал с постели. Повторный курс иглотерапии, уколы диклофенака и амебе, а так же всевозможные обезболивающие не давали никакого облегчения. К этому времени стали беспокоить ночные боли которые появлялись ближе к 5 утра и проявлялись в ноющей боли в ягодице и голени, немного стихающие при определенных положениях тела и ног. Иногда не мог спать вообще. боль была похожа на зубную, обезболивающие не помогали. При наступали на левую ногу боли были нестерпимые. ходил с большим трудом, по дому ползал.

Мне удалось получить заочную консультацию у профессора нейрохирургии из Германии - Маджида Самии. На основании обследования МРТ и с моих слов он высказал мнение, что мне показана плановая операция по удалению грыжи на уровне L4-L5, которая решит проблему с зажатым корешком. Так же после дополнительного функционального МРТ обследования возможно потребуется операция на уровне L5-S1. И чтобы исключить возможность увеличения грыжи на уровне L3-L4 рекомендовал заняться и ей. Вероятность рецидива он сводит к нулю. Так как диски на этих уровнях значительно дегидратированы. Противопоказаний после реабилитационного периода не будет. Операцию он проводит микрохирургический способом, считая этот способ наиболее надежным в отличии от малоинвазивных вмешательств.

Необходимость операции подтвердил профессор неврологии д. м. н. Мусин Р. С., а так же нейрохирург к. м. н. Ходневич А. А.

конец 2016 - 2017 гг

Несколько курсов УВТ, в сочетании с противовоспалительными обезболивающими препаратами давали незначительное временное улучшение состояния.

2018 г. - настоящее время

Посещал мануального терапевта. В течении первого месяца удалось достичь значительного улучшения самочувствия до состояния "жить можно". Но качество жизни оставалось низким: ограничения в движениях и позах сохранялись. В дальнейшем сеансы раз в месяц помогали поддерживать состояние на этом уровне. Все это время ходил в бассейн и тренажерный зал. Никаких осевых нагрузок не допускал. Вес 78 кг.

За этот период боль переходила то в левую ногу, то в правую, то локализовалась в области поясницы. Состояние менялось. Иногда не мог сидеть, иногда ходить, иногда лежать. Чувствительность кожи везде восстановилась. Исчезли тригерные точки в мышцах.

Текущее состояние

В 90% времени болит правая нога и ягодица, но иногда может отпустить, локализоваться в пояснице или перейти на левую ногу. Иногда могу сидеть. Лежать могу 2 часа. Ходить могу много.

Ограничения в движениях и позах. Качество жизни низкое.

Ночные боли не дают спать. Смена позы не приносит облегчения.