Мышцы нижней конечности

Мышцы тазового пояса

Внутренная группа мышц таза (5 шт)

1. Подвздошно-поясничная мышца (m. Iliopsoas): состоит из большой поясничной и подвздошной мышцы. Начало от 12 грудного, всех поясничных позвонков и подвздошной ямки → малый вертел бедренной кости. Сгибает и супинирует бедро, при фиксированной конечности сгибает поясничный отдел. Расположена спереди тазобедреного сустава
2. Малая поясничная мышца(m. psoas minor): в 40% случаев отсутствует у людей. Начало от 12 грудного и 1 поясничного → подвздошная фасция и гребень лобовой кости. Натягивает подвздошную фасцию
3. Внутренняя запирательная мышца (m. obturatorius internus) : запирательное отверстие, запирательная мембрана → вертельная ямка. Вращает бедро кнаружи
4. Грушевидная мышца (m. piriformis): тазовая поверхность крестца через седалищное отверстие → большой вертел бедренной кости. Вращает бедро кнаружи с небольшим отведением, супинирует бедро
5. Верхняя и нижняя близнецовые мышцы(mm. Geminis anterior et posterior) : седалищная ость и бугор → вертельная ямка бедренной кости. Вращает бедро наружу, супинирует бедро

Наружная группа мышц таза (6 шт)

1. Большая ягодичная мышца (m. gluteus maximus): подвздошный гребень, дорсальная поверхность крестца, копчика → ягодичная бугристость бедренной кости. Разгибает и отводит бедро, фиксирует таз и туловище. Поверхностный слой
2. Средняя ягодичная мышца(m. gluteus medius): наружная поверхность подвздошный кости, ягодичная линия → большой вертел бедренной кости. Отводит и поворачивает бедро внутрь и наружу, фиксирует таз и туловище в вертикальном положении. Средний слой
3. Малая ягодичная мышца(m. gluteus minimus): крыло подвздошной кости, ягодичная линия → большой вертел бедренной кости. Отводит и поворачивает бедро внутрь и наружу, фиксирует таз и туловище в вертикальном положении.
4. Напрягатель широкой фасции бедра(m. extensor fasciae latae): подвздошная ость → большеберцовая кость и широкая фасция бедра. Напрягает широкую фасцию и укрепляет коленный сустав. Расположен спереди от тазобедреного сустава
5. Наружная запирательная мышца(m. obturatorius externus): наружные края запирательного отверстия, запирательная мембрана и ветвь седалищной кости → вертельная ямка бедренной кости. Поворачивает бедро наружу.
6. Квадратная мышца(m.quadratus femoris): седалищный бугор → межвертельный гребень бедренной кости. Поворачивает бедро наружу

Мышцы свободной нижней конечности

Мышцы бедра

Передняя группа мышц бедра (2 шт)

1. Четырёхглавая мышца бедра(m. quadriceps femoris):

• Латеральная широкая мышца бедра(m.vastus lateralis): начинается от латеральной губы шероховатой линии, межвертельного гребня, большого вертела бедренной кости
• Медиальная широкая мышца бедра(m. vastus medialis): начинается от медиальная губа шероховатой линии
• Промежуточная линия(m. vastus intermedius): начинается от передней поверхности бедра
• M. Rectus femuris: начинается от передней верхней подвздошной кости.
• Фиксируется к капсуле наколенника, перекидывается через коленный сустав и прикрепляется к бугристости большеберцовай кости.
• Сгибает бедро в тазобедренном суставе и разгибает голень в коленном суставе

2. Портняжная мышца(m. Sartorius): передняя верхняя подвздошная ость → бугристость большеберцовой кости. Сгибает бедро и голень, поворачивает их, отводит бедро

Задняя группа мышц бедра (3 шт)

1. Полусухожильная мышца (m.semitendinosus): седалищный бугор → бугристость большеберцовой кости. Разгибает бедро, сгибает голень, согнутую в коленном суставе голень поворачивает внутрь
2. Полуперепончатая мышца(m.semimembranosus): седалищный бугор → медиальный мыщелок большеберцовой кости. Разгибает бедро, сгибает голень, согнутую в коленном суставе голень поворачивает внутрь
3. Двуглавая мышца бедра(m. bicipitis femoralis):

• Длинная головка: начинается от седалищного бугра
• Короткая головка: начинается от латеральной губы, шероховатой линии, латерального надмыщелка бедренной кости.
• Прикрепление: головка малоберцовой кости.
• Функции: разгибает бедро, сгибает голень

Медиальная группа мышц бедра (5шт)

1. Тонкая мышца(m. gracilis): лобковый симфиз → бугристость большеберцовой кости. Приводит бедро, сгибает голень, поворачивает её внутрь
2. Гребенчатая мышца(m. pectineus): гребень и верхняя ветвь лобовой кости → шероховатая линия бедра. Приводит и сгибает бедро
3. Длинная приводящая мышца(m. adductor longus): верхняя ветвь лобковой кости → медиальная губа шероховатой линии бедра. Приводит бедро, сгибает и поворачивает его кнаружи
4. Короткая приводящая мышцы(m. adductor brevis): нижняя ветвь лобковой кости → медиальная губа шероховатой линии. Приводит бедро
5. Большая приводящая мышца(m.adductor magnus): седалищный бугор и нижняя ветвь лобковой кости → медиальная губа шероховатой линии бедра. Приводит и сгибает бедро

Мышцы голени

Передняя группа (3 шт)

1. Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis ant): латеральный мыщелок большеберцовой кости → клиновидная кость и основание 1й плюсневой кости. Разгибает стопу, поднимает передний край.
2. Длинный разгибатель пальцев(m. extensor digitorum longum): латеральный мыщелок большеберцовой кости и головки малоберцовой кости → дистальные фаланги 2-5 пальцев и у основания 5 плюсневой кости. Разгибает 2-5 пальцы и стопу, поднимает её латеральный край, удерживает голень в вертикальном положении.
3. Длинный разгибатель большого пальца(m. extensor hallucis longus): нижняя часть малоберцовой кости → дистальная и частично проксимальная фаланга большого пальца. Разгибают большой палец и стопу, поднимает её медиальный край

Латеральная группа (2 шт)

1. Длинная малоберцовая мышца(m. fibularis longus): головка малоберцовой кости, мыщелок большеберцовой кости → основания 1 и 2 плюсневых костей и медиальная клиновидная кость. Сгибает стопу, поднимает её латеральный край, укрепляет свод стопы.
2. Короткая малоберцовая мышца(m. fibularis brevis): латеральная поверхность малоберцовой кости → основание 5 плюсневой кости. Отводит и сгибает стопу, поднимает латеральный край стопы.

Задняя группа мышц голени

Поверхностный слой

1. Трехглавая мышца голени(m. Tricipitis cruris) :

• Латеральная и медиальная икроножные мышцы(m. gastrocnemius laterale et mediale): начинаются на латеральном и медиальном мыщелке бедра.
• Камбаловидная(m. soleus): лежит под икроножной, начинается на задней поверхности большеберцовой кости.
• Прикрепление: общим сухожилием крепится к пяточному бугру.
• Сгибает голень и стопу, удерживает голень.

2. Подошвенная мышца(m. plantaris): латеральный мыщелок бедренной кости → пяточный бугор. Натягивает капсулу коленного сустава, сгибает голень и стопу.

Глубокий слой

1. Длинный сгибатель пальцев(m. flexor digitorum longus): средняя часть большеберцовой кости → дистальные фаланги 2-5 пальцев. Сгибает фаланги 2-5 пальцев и стопу, поворачивает её кнаружи, укрепляет свод стопы
2. Длинный сгибатель большого пальца(m. flexor hallucis longus): тело малоберцовой кости → дистальные фаланги большого пальца стопы. Сгибает большой палец стопы, приводит стопу, укрепляет свод
3. Задняя большеберцовая мышца(m. tibialis post): задняя поверхность большеберцовой и малоберцовой костей → ладьевидная кость, три клиновидных и основные 5 плюсневой кости. Сгибает и приводит стопу, поворачивает кнаружи
4. Подколенная мышца(m. popliteus): латеральный мыщелок бедренной кости → большеберцовая кость. Сгибает голень и переворачивает её внутрь. Оттягивает капсулу коленного сустава

Мышцы стопы

Тыльная группа

1. Короткий разгибатель пальцев(m. extensor digitorum brevis): пяточная кость → средние и дистальные фаланги 2-5 пальцев. Разгибает фаланги
2. Короткий разгибатель большого пальца стопы(m. extensor hallucis brevis): пяточная кость → проксимальная фаланга большого пальца стопы. Разгибает большой палец
3. Тыльные межкостные мышцы(mm. interossei dorsalis): от обращенных одна к другой поверхностей соседних плюсневых костей → проксимальные фаланги 2-4 пальцев

Подошвенная сторона

Медиальная группа

1. Мышца, отводящая большой палец стопы: пяточный бугор, подошвенный апоневроз → проксимальная фаланга большого пальца стопы. Сгибает и отводит большой палец стопы.
2. Мышца, приводящая большой палец
3. Короткий сгибатель большого пальца стопы: клиновидные и кубовидная кости → проксимальная фаланга большого пальца. Сгибает большой палец

Латеральная группа

1. Мышца, отводящая мизинец: пяточная кость, 5 плюсневая кость и подошвенный апоневроз → проксимальная фаланга мизинца. Сгибает и отводит мизинец стопы
2. Короткий сгибатель мизинца: 5 плюсневая кость → проксимальная фаланга мизинца. Сгибает мизинец стопы

Средняя группа

1. Короткий сгибатель пальцев: пяточный бугор → средние фаланги 2-5 пальцев. Сгибает фаланги, укрепляет свод стопы
2. Червеобразные мышцы: сухожилия длинного сгибателя пальцев → проксимальные фаланги 2-5 пальцев стопы. Сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние, отводят их в сторону от большого пальца.
3. Подошвенные межкостные мышцы: медиальный край 3-5 плюсневых костей → проксимальные фаланги 3-5 пальцев. Приводят 3-5 пальцы ко 2 пальцу, сгибают проксимальные фаланги этих пальцев
4. Квадратная мышца подошвы: пяточный бугор → куда-то к пальцам. Укрепляет свод

Бедренный канал

• Появляется при образовании бедренной грыжи
• Расположен ниже паховой связки
• Имеет 3 стенки и 2 отверстия

Отверстия:

• Внутреннее - бедренное кольцо (anulus femoralis)
• Наружное - поверхностное кольцо (подкожная щель)(Hiatus saphenous). Ограничено: снаружи - Margo falciformis, которых является свободным медиальным краем переднего расщепленного листка fasciae latae. Через нижний край перекидывается вена saphena magna перед впадением в бедренную вену

Стенки:

• Спереди - сращение паховой связки с верхним рогом подкожной щели
• Сзади - гребеньчатая фасция
• Латерально - бедренная вена

Содержимое:

1. Лимфоузел Пирогова
2. Бедренная вена (v.femoralis)
3. Бедренная артерия (a. femoralis)

Приводящий канал (canalis adductorius, vasto-adductorius, femoro-popliteus, Гунтеров канал)

Отверстия:

• Верхнее отверстие (входное) - в нижней трети бедра. Входит бедренная артерия
• Нижнее отверстие (выходное - Hiatus adductorius) - в подколенной ямке. Выходит подколенная артерия
• Переднее отверстие (на lamina vasto-adductoria). Выходит a. Genus descendens et n. saphenus

Стенки:

• Медиальная - m. adductor magnus
• Передняя стенка - lamina vasto-adductoria
• Латеральная - m. vastus medialis

Содержимое:

1. Сосудисто-нервный пучок бедра
2. Через этот канал сосуды и нервы идут с передней поверхности бедра в подколенную ямку