Как совместный сон с ребёнком в первые годы жизни влияет на качество сна семьи, воспитание, привязанность между мамой и ребёнком?
Совместный сон - достаточно горячая тема для споров. Поэтому я выбрала ее для выступления на VII Всероссийской научно-практической конференции «Клиническая сомнология». Я изучила очень много исследований, чтобы мой доклад получился не на основании опыта наших бабушек или эмоциональных домыслов уставших родителей.
Совместный сон я почти обязательно рекомендую до 4 месяцев от ПДР, а после - пора переселять ребенка в его отдельную кроватку.
Согласно австралийскому исследованию из 2745 опрошенных родителей деток от рождения до 6 месяцев 47.7% спали совместно с детьми, но 77.5% из них изначально этого не планировали.
А еще это исследование показывает, что младенцы в 4 раза чаще остаются на грудном вскармливании (ГВ), если спят с мамой в одной постели. Кроме того, существенно отрицательна связь между использованием пустышки и сном в одной кровати.
Действительно, сон в одной постели с мамой дает много плюсов при организации ГВ, а также сон мамы может быть менее фрагментированным, если ребенок спит рядом с ней: нет необходимости вставать и идти к ребенку, как если бы он спал в своей кроватке.
Важно помнить, что совместный сон обязательно должен быть организован правильно с точки зрения безопасности.
Слышали о СВСМ (Синдроме Внезапной Смерти Младенца)?
Это гибель ребенка в возрасте до 1 года по неустановленным причинам.
Более половины детей, подвергшихся СВСМ спали совместно со своими родителями. В этой выборке большинство детей были на искусственном вскармливании (ИВ).
Объяснение простое: когда ребенок находятся на ИВ, во сне его голова обычно находится на уровне подушек родителей (на подушке или между), что увеличивает риск удушья. На ГВ же голова малыша находится на уровне груди матери, и предполагается, что она должна спать очень чутко и почувствовать внезапную опасность для ребенка. Но и при ГВ риски высоки, если мама находится в хроническом недосыпе. Ее сон становится слишком глубоким, чтобы быть достаточно чувствительной к малышу и вовремя проснуться, если малыш попадает в опасное положение.
Поэтому если вы выбрали спать с ребенком в одной постели, помните несколько простых правил организации безопасного пространства для сна в первый год его жизни:
- у малыша на вашей постели должна быть отдельная зона для сна (поэтому, скорее всего, в стандартной взрослой кровати уместится только мама и малыш, папе места тут не будет). Либо можно использовать приставную кроватку.
- в зоне для сна ребенка только ровный твёрдый матрас и простыня на резинке. Подушки, одеяла детям не нужны до 2-3 лет, а в первый год лишние предметы в зоне сна повышают риск удушья.
- по всему периметру взрослой кровати должны быть установлены высокие бортики. Даже если вашему малышу 2 недели: во сне рефлекторно толкаясь ножками, он может случайно доползти до края кровати. Это очень опасно!
Нет ни одного исследования, которое бы доказывало пользу именно грудного молока для снижения риска возникновения СВСМ. Часто этим фактом оперируют ярые сторонники ГВ, чем наводят на мам, выбравших ИВ, чувство вины.
А при безопасно организованном совместном сне опасность для малыша может вызывать только курение домочадцев. У деток маленький объём лёгких, а запах табака вызывает сильное кислородное голодание.
А теперь о том, почему я рекомендую спать с ребенком совместно только в период донашивания (первые 3-4 месяца от рождения). Тогда, когда лактация уже точно зрелая, пройден период коликов/фиолетового плача, сон ребёнка по структуре стал "взрослым" (большая потребность в глубоком сне, учеткие циклы сна) и мама более менее освоилась в новой роли и начинает больше понимать сигналы своего ребёнка.
Исследование о влиянии совместного сна на чувствительность мамы к малышу и их привязанность. Собирались отчеты в 3 месяца, 6 месяцев и 18 месяцев.
Привязанность измеряли с использованием процедуры незнакомой ситуации (стандартизированная процедура, разработанная Мэри Эйнсворт в 1970-х годах для наблюдения за безопасностью привязанности у детей в контексте взаимоотношений с опекуном в возрасте от 9 до 18 месяцев).
Смысл процедуры в том, чтобы проверить, как ребенок будет реагировать на незнакомца в присутствии матери или в одиночестве, как будет вести себя после возвращения мамы.
По итогам этого исследования не было обнаружено никакой связи между совместным сном в течение первых 6 месяцев и привязанностью младенца к матери, поведенческими исходами в 18 месяцев и материнской чувствительностью к малышу.
Исследование о качестве сна всей семьи, стиле воспитания и эмоциональной доступности матерей к младенцам показывает, что родители и дети (3-6 месяцев), спящие в одной постели, спали более фрагментировано и коротко, чем семьи, спящие в разных постелях или даже в разных комнатах.
Матери, спящие в одной постели с малышом, говорили о бОльшем негативе в отношении воспитания детей: они были менее эмоционально доступны со своими детьми перед сном.
А папы при совместном сне в одной постели отмечали более негативное проявление темперамента своих детей и бОльший стресс, связанный с их воспитанием.
Итоги этих исследований показывают, как совместный сон влияет на ухудшение качества сна родителей: их сон перестает быть консолидированным (цельным), что напрямую влияет на терпимость к поведению ребенка в течение дня, а значит и выстраивание отношений (привязанности) между родителями и детьми.
Совместный сон - это прекрасный момент, когда мы можем давать тактильный контакт своему ребенку, можем контролировать его безопасность даже во время сна.
Но важно понимать: когда этот постоянный контакт действительно необходим, а когда на первый план уже выходит важность качественного, цельного ночного сна всех членов семьи.
Если ваш малыш уже вышел из периода донашивания, ответьте себе на вопрос: как разделение наших спальных мест повлияет на то, сколько любви и внимания я буду давать ребенку в течение дня? Как я могу давать ребенку себя, кроме как спать с ним вместе?
Я уверена, вы найдете много других вариантов, и сможете организовать одновременно и качественный сон для себя и ребенка, и строить с ним прекрасные взаимоотношения в течение дня❤️