December 7, 2019

Как быть если малыш снова не хочет ходить на горшок, так же про ночной алгоритм приучения к горшку.

Оставлять подгузники? Стелить непромокающие пеленки? Будить?

👉Jansson U. B. и соавт. (2005) установили связь между емкостью мочевого пузыря и возрастом, в котором достигается полный контроль над ним. Чем меньше емкость мочевого пузыря, тем позже дети перестают мочиться, особенно в ночное время.

👉Дневной контроль физиологических отправлений обычно на несколько недель или месяцев опережает соответствующий контроль в ночное время суток.

Какой вывод мы может сделать из этого?

Что ребенок может полностью контролировать ночные физиологические отправления примерно к 24 месяцам, т.е. днем он может проситься на горшок, но ночью могут случаться промахи и это нормально.

👉Соответственно, не стоит полностью отказываться от подгузников, если у ребенка случается более 10-15 промахов ночью в течение месяца.

Это никак не повлияет на скорость обучения. Но вместе с тем, если родителям принципиален факт полного отказа – можно использовать непромокаемые пеленки.

Насчет специального высаживания на горшок

AAP (Американская академия педиатрии) специально будить и высаживать не рекомендует.

Однако, если у вас с ребенком совместный сон или вы почувствовали беспокойство ребенка перед актом мочеиспускания (к слову многие дети могут крутиться во сне или кричать, испытывая дискомфорт) вы можете его высаживать на горшок.

Ведь в некоторых случаях, ребенок именно из-за этого может так беспокойно спать.

А бывает и так:

Вы вроде как наладили хождение малыша на горшок, но вдруг или же постепенно всё начинает идти неожиданным образом в обратную сторону, малыш капризничает, игнорирует горшок, отказывается снова на него садиться и др.

Тут важно понимать, что в любом обучении может пойти всегда что-то не по плану и это тоже нормально.

Если происходит неизбежный сбой, родителям НЕ СЛЕДУЕТ паниковать, срываться на ребенке, ругая его или применяя физическое насилие. Особенно, если этот откат случился до 18-24 месяцев.

Отнестись к этому спокойно и во время уборки предложить ребенку вместе вытереть лужу, одновременно подбадривая и мотивируя на удачу ребенка.

В случае отката по достижению ребенка возраста 24-36 месяцев важно проанализировать текущие события и выявить причину.

Как правило, за таким откатом всегда стоит какой-то стресс.

Это может быть адаптация к саду, рождение младшего ребенка в семье, госпитализация в больницу, переезд, чрезмерно строгий стиль воспитания. И здесь уже стоит корректировать не сам факт отката в обучении, а причину, которая послужила этому.

В плане коррекции хорошо помогает сказкотерапия, песочная и арт-терапия. Как только причина корректируется, то откаты исчезают.

В основе методики- сказкатерапия, лежат важные детские возрастные особенности:

  1. ребенок развивается благодаря социальному научению. Он наблюдает за своими взрослыми, копирует их и подражает. Так он осваивает арсенал человеческих навыков.

Например, речь. Помимо простого копирования в этом процессе огромную роль играет механизм самоидентификации. Ребенок как бы примеряет на себя роль, или черты взрослого. К 3-3,5 годам, например, ребенок идентифицируется с родителем своего пола.

Это - часть психосексуального развития. Помимо осознания своего пола и отличий между полами, ребенок по чуть-чуть примеряет на себя гендер (полоролевая модель). С персонажами мультфильмов, или книг, или терапевтических сказок происходит то же самое. Малыш идентифицируется с предлагаемым персонажем, примеряет его историю и навыки на себя, закрепляя таким образом нужную модель поведения и второе, на что опираются терапевтические сказки, - это тип мышления маленького ребенка, и именно образный.

Малыш мыслит картинками. Процесс формирования внутренней речи и переход к словесно-логическому типу мышления занимает около 7 лет от рождения. Терапевтические сказки закидывают в голову ребенку образы и нужные нам картинки. Когнитивные схемы, в каком-то смысле.

И тогда, придя, например, впервые в сад, для ребенка уже по сути знакома картинка ухода мамы. Ему про это уже рассказали сказку. И даже нарисовали, как он будет себя чувствовать, что делать и, что самое главное, - мама вернется

Терапевтические сказки начинают работать примерно с 1,5 лет.

Сказка про мокрые штанишки.

Где-то в нашем городе жил один мальчик. Звали его Сережка. Был он очень любознательным малышом: любил подолгу гулять, строить из песка башни, летом гоняться за бабочками, а зимой – за снежинками.

Когда он гулял в подгузнике, ничто его не отвлекало от любимого занятия. Но вот уже несколько дней подряд вместо памперсов были веселые штанишки.

На них были нарисованы смешные зверушки, поэтому и были они веселыми. Но что-то было в них не так.

Иногда, когда игра была в самом разгаре, они становились мокрыми. Было очень неприятно и приходилось бежать к маме за помощью. Она переодевала Сережку в такие же веселые штанишки, только сухие.

Когда в очередной раз Сережка пришел к маме в мокрых штанишках, и она достала еще одни, совершенно такие же, малыш решил, что не даст на себя их надеть. Они какие-то сломанные, ведь постоянно промокают.

Но мама усадила сына на колени и сказала: «Проблема не в штанишках. Ты сегодня кушал? Пил компотик? А куда ж ему всему деваться? Вот остатки еды и питья вытекают. Это происходит и у взрослых, и у детей, и у мальчишек, и у девчонок. А вот эта голубая штука с машинками называется «горшок».

Когда ты будешь чувствовать, что остатки еды и питья хотят убежать в штанишки, сразу садись на горшок. Так мы их сможем поймать, и они не смогут запачкать или намочить твою одежду».

Задумался Сережка: «Вот это незадача. А как же это почувствовать, когда играть охота?»

«Но ведь сесть на горшок и ходить в сухих штанах быстрее и приятнее, чем намочить, а потом тратить время на переодевание?» - подытожила мама.

Сережка решил прислушаться к своему телу и вдруг почувствовал, что вот-вот остатки питья убегут в штанишки. Он быстро побежал к горшку, снял штанишки и сел на него.

Так он впервые поймал непослушную водичку в горшок. С тех пор Сережка хоть и мочил иногда штанишки, но все реже и реже. А в горшок ловил остатки питья все чаще и чаще.

автор врач Стецкая Татьяна

https://www.instagram.com/patrikeeva.elena.psy/

Пользовались когда-нибудь терапевтическими сказками?