Первая помощь при поперхивании.

Все мы неоднократно слышали фразу: «Попало не в то горло», да и испытывали это неприятное состояние на себе. Что же при этом происходит? Является ли правдой утверждение, что у человека два горла?

Для обозначения этого состояния есть медицинский термин – поперхивание.

Для того, чтобы понять, что происходит при поперхивании необходимо знать анатомию человека. Дело в том, что сразу за корнем языка у нас располагается специальный клапан - надгортанник, который закрывает вход и выход в гортань при глотании, препятствуя попаданию пищи в дыхательные пути. В состоянии покоя, когда мы просто дышим и разговариваем, вход в гортань у нас открыт, воздух спокойно поступает в дыхательные пути. Но как только мы совершаем глотательное движение, надгортанник закрывает вход в гортань, таким образом пища попадает в желудочно-кишечные тракт – в пищевод.

Однако, если человек одновременно начинает кушать и разговаривать, надгортанник может не успеть среагировать и таким образом инородное тело может попасть в дыхательные пути.

Поперхивание может встречаться как у здоровых людей, так и может являться симптомом серьезных заболеваний.

Особенно подвержены частым поперхиваниям:

- пожилые люди из-за отсутствия зубов или неправильно подобранных зубных протезов, не позволяющих хорошо пережевывать пищу;

- дети до шести лет; особенно груднички из-за неправильной техники кормления

- люди с травмами или анатомическими аномалиями (например, заячья губа);

- люди, страдающими некоторыми неврологическими заболеваниями.

К данному состоянию нельзя относится пренебрежительно, так как в некоторых случаях возможен летальный исход от удушья.

При попадании инородного тела в дыхательные пути сразу возникает кашель. Это означает, что дыхательные пути перекрыты частично и организм пытается самостоятельно их освободить при помощи кашлевого рефлекса. У ребенка может быть затруднен вдох, однако, он будет кашлять, подавать голос, хрипеть или свистеть – в этом случае ничего делать не нужно.

Кашель является самым эффективным способом устранения данного состояния.

Если ребенок внезапно перестал кашлять и плакать, то скорее всего дыхательные пути перекрылись практически полностью.

В этом случае необходимо срочно оказать помощь ребенку, попросив кого-то немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
В это состоянии ребенок может издавать нечеткие звуки или беззвучно открывать рот.
Кожа ребенка может приобрести ярко красный или синеватый оттенок.
Ребенка необходимо положить на свое предплечье головой вниз, пальцами нужно удерживать челюсть ребенка. Голова ребенка должна быть ниже груди.
Основанием ладони второй руки нанесите 5 четких ударов между лопатками ребенка. При этом поддерживайте голову и шею ребенка. Затем осторожно переверните ребенка, голова ребенка также должна быть ниже его груди. Подушечками пальцев выполните 5 толков на середину грудины. Толчки должны быть плавными, не наноситься рывками. Повторяйте нанесение ударов по спине и толчков по грудной клетке до тех пор, пока ребенок не начнет сильно кашлять, плакать и дышать самостоятельно.
Если ребенок теряет сознание необходимо провести сердечно-легочную реанимацию. Сначала уложите ребенка на горизонтальную поверхность. Проведите два искусственных вдоха, затем 30 компрессий грудной клетки. Повторять эти мероприятия необходимо до прибытия скорой помощи.

Не давайте детям до 4-хлетнего возраста твердые, плохо жующиеся продукты. Когда малыши не в состоянии хорошо разжевать пищу, они пытаются проглотить ее целиком, что может привести к аспирации кусками пищи, впоть до смерти ребенка.

Серьезную опасность представляют следующие продукты:

- Сосиски и сардельки

- Семечки и орешки

- Куски мяса и сыра

- Целые виноградины

- Леденцы и твердые ириски

- Попкорн

- Ореховое масло с мелкими кусочками орехов

- Твердые виды овощей в сыром виде ( напр.морковь)

- Твердые сорта фруктов в сыром виде ( яблоки, в частности )

- Жевательнaя резинкa

Не позволяйте ребенку бегать/резвиться/смеяться с мелкой вещью во рту, например с леденцом (леденцы детям до 5-7 лет можно давать ТОЛЬКО на палочке - так их легко можно будет извлечь в случае аспирации).
Не позволяйте ребенку смеяться и кричать во время еды, бабушкина поговорка «когда я ем - я глух и нем» вполне актуальна.

Принимайте все другие разумные меры предосторожности.

Пошаговая видео-инструкция по оказанию помощи ребенку с аспирацией инородного тела (попадания предмета или куска пищи в гортань или ниже, которое приводит к удушью или даже полной остановке дыхания). https://www.youtube.com/watch?v=sMKjtsvXQic

Ваш эксперт - врач оталаринголог Тамила.
Только для подписчиков канала "Клуб Детских Экспертов" и закрытой группы "Родительский чат" я даю рекомендации и отвечаю на ваши вопросы https://t.me/joinchat/Eno120mYoKusgiqF0CUrAg