April 26, 2018

Первая помощь при поперхивании.

by @ekspert
0
by Клуб Детских Экспертов
Первая помощь при поперхивании.

Все мы неоднократно слышали фразу: «Попало не в то горло», да и испытывали это неприятное состояние на себе. Что же при этом происходит? Является ли правдой утверждение, что у человека два горла?

Для обозначения этого состояния есть медицинский термин – поперхивание. 

Для того, чтобы понять, что происходит при поперхивании необходимо знать анатомию человека. Дело в том, что сразу за корнем языка у нас располагается специальный клапан - надгортанник, который закрывает вход и выход в гортань при глотании, препятствуя попаданию пищи в дыхательные пути. В состоянии покоя, когда мы просто дышим и разговариваем, вход в гортань у нас открыт, воздух спокойно поступает в дыхательные пути. Но как только мы совершаем глотательное движение, надгортанник закрывает вход в гортань, таким образом пища попадает в желудочно-кишечные тракт – в пищевод.

Однако, если человек одновременно начинает кушать и разговаривать, надгортанник может не успеть среагировать и таким образом инородное тело может попасть в дыхательные пути. 

Поперхивание может встречаться как у здоровых людей, так и может являться симптомом серьезных заболеваний. 

Особенно подвержены частым поперхиваниям: 

 - пожилые люди из-за отсутствия зубов или неправильно подобранных зубных протезов, не позволяющих хорошо пережевывать пищу;

 - дети до шести лет; особенно груднички из-за неправильной техники кормления

 - люди с травмами или анатомическими аномалиями (например, заячья губа);

 - люди, страдающими некоторыми неврологическими заболеваниями.

К данному состоянию нельзя относится пренебрежительно, так как в некоторых случаях возможен летальный исход от удушья.

При попадании инородного тела в дыхательные пути сразу возникает кашель. Это означает, что дыхательные пути перекрыты частично и организм пытается самостоятельно их освободить при помощи кашлевого рефлекса. У ребенка может быть затруднен вдох, однако, он будет кашлять, подавать голос, хрипеть или свистеть – в этом случае ничего делать не нужно.

Кашель является самым эффективным способом устранения данного состояния.

Если ребенок внезапно перестал кашлять и плакать, то скорее всего дыхательные пути перекрылись практически полностью.

  • В этом случае необходимо срочно оказать помощь ребенку, попросив кого-то немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
  • В это состоянии ребенок может издавать нечеткие звуки или беззвучно открывать рот.
  • Кожа ребенка может приобрести ярко красный или синеватый оттенок.
  • Ребенка необходимо положить на свое предплечье головой вниз, пальцами нужно удерживать челюсть ребенка. Голова ребенка должна быть ниже груди.
  • Основанием ладони второй руки нанесите 5 четких ударов между лопатками ребенка. При этом поддерживайте голову и шею ребенка. Затем осторожно переверните ребенка, голова ребенка также должна быть ниже его груди. Подушечками пальцев выполните 5 толков на середину грудины. Толчки должны быть плавными, не наноситься рывками. Повторяйте нанесение ударов по спине и толчков по грудной клетке до тех пор, пока ребенок не начнет сильно кашлять, плакать и дышать самостоятельно. 
  • Если ребенок теряет сознание необходимо провести сердечно-легочную реанимацию. Сначала уложите ребенка на горизонтальную поверхность. Проведите два искусственных вдоха, затем 30 компрессий грудной клетки. Повторять эти мероприятия необходимо до прибытия скорой помощи.

Не давайте детям до 4-хлетнего возраста твердые, плохо жующиеся продукты. Когда малыши не в состоянии хорошо разжевать пищу, они пытаются проглотить ее целиком, что может привести к аспирации кусками пищи, впоть до смерти ребенка.

Серьезную опасность представляют следующие продукты:

- Сосиски и сардельки

- Семечки и орешки

- Куски мяса и сыра

- Целые виноградины

- Леденцы и твердые ириски

- Попкорн

- Ореховое масло с мелкими кусочками орехов

- Твердые виды овощей в сыром виде ( напр.морковь)

- Твердые сорта фруктов в сыром виде ( яблоки, в частности )

- Жевательнaя резинкa

  • Не позволяйте ребенку бегать/резвиться/смеяться с мелкой вещью во рту, например с леденцом (леденцы детям до 5-7 лет можно давать ТОЛЬКО на палочке - так их легко можно будет извлечь в случае аспирации).
  • Не позволяйте ребенку смеяться и кричать во время еды, бабушкина поговорка «когда я ем - я глух и нем» вполне актуальна.

Принимайте все другие разумные меры предосторожности. 

  • Пошаговая видео-инструкция по оказанию помощи ребенку с аспирацией инородного тела (попадания предмета или куска пищи в гортань или ниже, которое приводит к удушью или даже полной остановке дыхания). https://www.youtube.com/watch?v=sMKjtsvXQic


  • Ваш эксперт - врач оталаринголог Тамила.
  • Только для подписчиков канала "Клуб Детских Экспертов" и закрытой группы "Родительский чат" я даю рекомендации и отвечаю на ваши вопросы https://t.me/joinchat/Eno120mYoKusgiqF0CUrAg
Share to Facebook