Неправильный прикус у ребенка: причины, лечение.

by Клуб Детских Экспертов
Неправильный прикус у ребенка: причины, лечение.

У каждого из нас были периоды в жизни, когда мы дышали ртом, грызли карандаши, сосали пустышки, совали пальцы в рот, закусывали губу и делали другие вещи, характерные для любого ребенка. Но, к счастью, у большинства все это происходит временно и исчезает бесследно.

В некоторых случаях подобные вещи перерастают в стойкие длительные привычки, которые могут негативно повлиять на развитие лицевого скелета и в частности прикуса у ребенка.

Неправильный прикус - это неправильное смыкание зубов, которое приводит к функциональным и эстетическим нарушениям.

Правильный и здоровый прикус имеет несколько разновидностей, все они считаются вариантами нормы. Неправильный прикус более разнообразен на проявления:

Открытый прикус - отсутствие смыкания передних зубов, в то время как задние зубы сомкнуты; либо происходит наклон передних зубов вперед, к губам. Увидеть это не составит труда любому - между передними зубами проходит язык.

Многие родители полагают, что если и стоит вести ребенка к врачу-ортодонту, то только в случае нарушения прикуса постоянных зубов. А молочные зубы, даже если они и «вылезли» криво – все равно заменятся новыми, ровненькими зубками.

Но это мнение – неправильное.

Заниматься правильным прикусом ребенка нужно с того возраста, как только Вы заметили данную проблему.

В некоторых случаях аномалия прикуса может иметь у ребенка наследственный характер. Такая ситуация может иметь место в случае, когда у кого-то из родителей ребенка или других его близких родственников существует такая же проблема.

Именно поэтому так важно вовремя проконсультироваться у детского врача-ортодонта, чтобы избежать или заранее спланировать устранение аномалий прикуса у ребенка.

Правильный прикус у ребенка формируется практически с самого его рождения. Он непосредственно зависит от того, как происходит кормление малыша грудью, от ширины отверстия в бутылочке, от того, сколько времени проводит младенец с соской во рту (ведь не редкость, когда соску сосет уже 2-летний малыш!).

Кроме того, на развитие прикуса влияют и вредные привычки, например:

  • сосание пальца (фактически это то же, что и соска!)
  • прикусывание уголка одеяла во сне или какой-нибудь любимой плюшевой игрушки, а потом - карандаши, ручки и т.д.
  • закусывание губы – тоже фактор, который влияет на прикус.

Если родители замечают у своего чада какую-то из указанных выше привычек, то они должны постараться устранить ее в раннем возрасте, чтобы у ребенка, соответственно, сформировался правильный прикус.

Если же нарушение прикуса только-только начало формироваться, то на помощь могут прийти так называемые вестибулярные пластинки. Они помогают ребенку избавиться от вредных привычек. 

Зубочелюстная система у ребёнка обычно проходит свое активное развитие в возрасте 3-4 лет, поэтому в этом возрасте нужно обратить особое внимание на формирование прикуса. Отметим, что правильно подобрать размер и тип вестибулярной пластинки, которая будет наиболее удобной и полезной именно для Вашего ребенка, может только детский врач-ортодонт.

Почему так важно следить за формированием правильного прикуса у ребенка?

Дело в том, что у нас в организме все взаимосвязано. Организм человека – это единое целое. На формирование прикуса, к примеру, оказывает влияние и нарушение осанки, и искривление позвоночника у ребенка. Поэтому не менее важно для родителей следить за формированием у ребенка и правильной осанки.

Ротовое и носовое дыхание

Все мы знаем, что правильный тип дыхания – носовой. При дыхании носом воздух согревается и поступает в дыхательные пути более теплым, а кроме того, проходя через носовые пути воздух подвергается некоторой «чистке». Кроме того, ротовое дыхание сушит слизистую рта.

Однако, носовое дыхание бывает нарушенным, если у ребенка часто встречаются простудные и инфекционные заболевания, такие как ангина, насморк, причиной которых могут быть разрастание миндалин, аденоидов, полипов в носоглотке. В таком случае нужно предпринимать меры на устранение причин, нарушающих нормальное носовое дыхание.

Это важно еще и потому, что при постоянно открытом рте у ребенка (что сопровождает ротовое дыхание) у ребенка уже через год выявляется выраженная деформация зубного ряда и прикуса. Такое нарушение прикуса сопровождается затруднением жевания пищи. Кроме того, при ротовом дыхании потребность организма в кислороде не обеспечивается не так полно, как при носовом, и такие дети довольно быстро утомляются и медленней усваивают информацию.

Важно вовремя выявить причину ротового дыхания и устранить ее.

Для этого нужно обратиться к детскому ЛОР-врачу, а уже после этого можно заняться исправлением прикуса.

В этом случае применяются эластопозиционеры, которые позволяют подправить ширину зубных рядов и положение отдельных зубов, а кроме того, исправить соотношение зубных рядов.

Что должно насторожить родителей в малыше?

Во-первых, неправильная, плохая дикция. Причиной этого может быть короткая уздечка языка, вследствие чего его подвижность ограничена. В некоторых случаях исправление нарушений дикции бывает просто невозможно без оперативного вмешательства, такого как рассечение сухожильной связки, которая удерживает язык.

Врожденное отсутствие зубов

Сегодня все чаще стала появляться такая аномалия, как первичная адентия – это врожденное отсутствие зачатка постоянного зуба. Причина таких аномалий разнообразная. Наиболее часто при этом отмечается отсутствие закладки боковых верхних резцов и вторых верхних (или нижних) коренных зубов. Данная аномалия может быть как с одной стороны (асимметричная), так и с обеих (симметричная). Связано это обычно с изменением характера рациона у человека: все больше мы потребляем мягкую пищу, которую не нужно пережевывать.

Поэтому природа и проявляется таким образом: зубы, которые нам не так уж и нужны, не прорезываются или просто не начинают расти.

Свидетельством того, что у ребенка нет зачатка того или иного зуба является ортопантомограмма или панорамная рентгенография, которую нужно сделать к 7-ми годам. Это особенно важно в том случае, если у родителей или родственников ребенка уже есть такая аномалия.

Для чего так важна ранняя диагностика врожденной адентии? Ну не «вылез» один зубик, ведь это не трагедия? Но Вы уже знаете, чем может обернуться дефект в зубном ряду, какие ортодонтические проблемы могут ожидать малыша.

Лишние зубы

Да, есть и такая аномалия. У некоторых детишек зубов может не хватать, а у кого-то они отмечаются в избытке.Такие «лишние» зубы можно выявить при проведении рентгенографии, либо когда такой зуб прорезывается в необычном для этого месте.

Согласно другой гипотезе, лишние зубные единицы появляются при расщеплении зубных зачатков. Гипердонтия в этом случае появляется вследствие нарушения развития челюстей у будущего малыша в эмбриональный период. Появиться зуб сверхкомплектный может также из-за плохой экологии, вирусных инфекций, употребления будущей матерью наркотиков и алкоголя, запрещенных лекарственных средств во время беременности и прочих факторов.

Что делать в этом случае?

Решение тут только одно – это удаление такого зуба. Даже если на первый взгляд такой зуб и не мешает, он может иметь неправильную форму, размеры. «Лишний» зуб часто мешает правильному прорезыванию «нормальных» зубов и формированию правильного прикуса.

Выравнивание зубов

Если выравнивание зубов у взрослых проводится с помощью брекет-система, то у детей, в зависимости от степени нарушения прикуса, могут применяться пластины, каппы и те же брекеты. Выравниванием зубов у детей занимается детский ортодонт. Сегодня наиболее популярным методом выравнивания зубов является применение брекет-систем.

Исправление прикуса зубов

Коррекция прикуса и формы зубных рядов может проводиться разными методами: начиная от съемных пластин, которые обычно используются у детей в возрасте от 6 до 10 лет, съемных двухчелюстных эластичных капп (например, Миобрейс), которые по своему виду похожи на боксерскую шину, заканчивая брекетами.

Съемная каппа Миобрейс позволяет расширить зубные ряды, устранить жесткое положение зубов в период прорезывания постоянных зубов, а также после него. Такая каппа наиболее эффективна у детей в возрасте от 6 до 15 лет и старше. При этом у ребенка отпадает необходимость ношения брекетов. Съемная каппа обычно носится днем в течение 1,5-2 часов.

Профилактика

  • Даже если у ребенка нет видимых проблем с зубами, посещать стоматолога желательно хотя бы раз в год, начиная с годовалого возраста. Это поможет не только вовремя устранять все возникающие воспалительные очаги, но и своевременно выявлять начинающиеся нарушения прикуса и приступать к их коррекции. Чем раньше это произойдет, тем эффективнее будет лечение.
  • Следует вовремя лечить все респираторные заболевания, которые приводят к нарушению носового дыхания — лечить или удалять аденоиды, не допускать хронических ринитов. Привычка дышать ртом не только способствует ОРВИ, но и приводит к формированию патологического прикуса.
  • Маленьким детям нужно по показаниям врача обязательно давать витамин D, поскольку рахит, который может развиться из-за нехватки этого витамина в организме, влияет на состояние челюстно-лицевых костей.
  • Своевременно нужно отказаться от соски-пустышки и питания из бутылочки. Если у крохи уже есть молочные зубки, в соске он не нуждается. В идеале – после года ребенок должен пить из чашки, а в полтора года нужно полностью расстаться с пустышкой. Это существенно снизит риск развития неправильного прикуса.
  • Важно следить за тем, чтобы у ребенка в период роста был достаточный уровень кальция в организме. При дефиците обязательно следует проконсультироваться с педиатром и начать прием препаратов кальция.
  • Ребенок, у которого есть уже несколько молочных зубов, вполне может пробовать жесткую пищу. Излишняя родительская опека, которая заставляет их перемалывать и превращать в пюре всю пищу, может сыграть злую шутку со здоровьем малыша.
  • Ваш эксперт Оксана Шамсутдинова, врач стоматолог-ортодонт

СОВЕТУЕМ ТАК ЖЕ ПОЧИТАТЬ И ДРУГИЕ СТАТЬИ НАШИХ ЭКСПЕРТОВ:

June 9, 2018
by @ekspert