Ветрянка — частые вопросы и правильные ответы

И сколько бы ни говорили о ветрянке в телепередачах и интернете, все равно остаются вопросы по поводу этой распространенной болезни.

Сколько держится температура при ветрянке у ребенка?

Температура у малыша поднимается за несколько часов до появления первых характерных высыпаний — красное пятнышко быстро превращается в пузырек, наполненный прозрачной жидкостью, и имеет вдавление в центре.

Чаще всего термометр показывает 37,0-37,5ºС, однако нередки случаи гипертермии до 38-40ºС.

Для болезни характерна следующая картина: температура повышается с каждой волной сыпи.
Нормализация наблюдается после появления последних высыпаний и означает начало выздоровления.

В общей сложности температура у ребенка держится до 7-10 дней. Повышение после этого периода обычно указывает на инфицирование высыпаний или развитие осложнений.

Сколько дней появляется и когда проходит сыпь?

Новые ветряночные пузырьки появляются на протяжении 2-5 дней. Спустя несколько дней от начала болезни можно увидеть все стадии их развития — напряженные и вялые пузырьки, корочки.

Полное исчезновение всех элементов сыпи наступает через 1-3 недели и зависит от выраженности кожных проявлений.

Зеленка: да или нет?

В наследство от советской медицины нам досталась зеленка. Анилиновый краситель бриллиантовый зеленый применяется лишь в странах постсоветского пространства и ассоциируется именно с ветряной оспой. Однако зеленка не несет никакого лечебного результата.

Мазать ею ребенка оправдано лишь с целью обнаружения новых высыпаний и демонстрации явного результата участия родителя в лечении малыша. Не появилось новых пузырьков, не намазанных зеленкой, — ребенок пошел на выздоровление и через 5 дней становится не заразен для окружающих.

Как смыть зеленку?

Мало того, что зеленка превращает ребенка в мультяшного героя, она активно красит одежду и все вокруг (постельное белье, полотенце, руки мамы и т. д.). Смыть ее можно следующими способами:

1) С рук взрослого зеленку можно удалить с помощью жидкости для снятия лака или медицинского спирта. Отлично устраняет пятна зеленки мытье рук в горячей воде (тщательно потереть мочалкой или использовать скраб).

Керосин, хлорсодержащие отбеливатели, бензин и специальные спиртосодержащие салфетки, предназначенные для очистки оргтехники, дают очищающий результат, но используют такие средства только те, кого не особенно заботит состояние кожи рук.

Можно использовать медицинский (этиловый) или салициловый спирт, перекись водорода, лимонный сок.

2) «Драить» нежную детскую кожу, покрытую корочками от ветрянки, хозяйственным мылом и мочалкой не стоит. До отпадания корочек малыша можно и нужно купать, но в теплой воде (не горячей!), без мочалок и с неагрессивными моющими средствами (например, детское мыло). Если уж вы разукрасили своего больного ребенка зеленкой, остается два выхода. Первый — оставить малыша в покое, зеленка постепенно смоется при регулярном купании.

Второй вариант — намазать зеленые пятна жирным кремом (детским, а не «маминым», который содержит кучу всяких добавок и веществ, способных вызвать аллергию) или растительным маслом (оливковым, подсолнечным). После нескольких минут, необходимых для впитывания крема, пятна промываются мыльным раствором и ополаскиваются. Для полного удаления с кожи зеленки потребуется несколько таких процедур.

3) Быстро смыть зеленку с волос ребенка, довольно затруднительно. Волосы, имея пористую структуру, моментально впитывают краситель, а ведь именно в волосистой части головы появляются первые пузырьки. В таких случаях совет лишь один — регулярное мытье волос с шампунем «без слез» (для маленьких деток) или мылом.

4) Постельное и нательное белье, испачканное зеленкой, следует замочить в крепкий мыльный раствор (хозяйственное мыло необходимо измельчить на терке) с добавлением стирального порошка. Чем горячее раствор, тем быстрее будут исчезать пятна.

Обычно достаточно 2-3 часов, после чего белье стирается в обычном режиме. Труднее ситуация, если вы капнули зеленкой на одежду. Для сохранения ее цвета потребуется использовать специальные пятновыводители — Vanish для цветного белья, продукция косметических компаний Faberlic и т. д.

Чем мазать ветрянку, кроме зеленки?

Прежде всего следует понимать, что смазывание ветряночной сыпи целесообразно для уменьшения зуда (расчесы провоцируют нагноение) и ускорения подсыхания корочек.

Ни одна раствор не избавит малыша от дальнейшего появления новых элементов сыпи и не ускорит выздоровление: корочки появляются на 7-8 день вне зависимости от намазывания ребенка различными растворами.

Кроме зеленки используется недорогой раствор Фукорцин, однако он окрашивает кожу в ярко-малиновый цвет. Из современных, бесцветных жидкостей, облегчающих зуд при ветрянке и ускоряющих подсыхание корочек, наиболее популярны отечественный препарат Поксклин и израильское средство Каламин лосьон.

Список мазей

Мази при ветрянке преследуют такие же цели, что и растворы:

Подсушивают пузырьки — Фукорциновая, цинковая мази, средства Циндол и Каламин (в составе карбонат цинка);
Борются с вирусом герпеса, вызвавшем ветряную оспу, — Ацикловир, Зовиракс (не использовать противовирусные средства, произведенные в Индии!), Виферон (интерферон в составе);
Противозудный эффект — Фенистил гель (разрешен с 1 месяца жизни), Гистан (в составе глюкокортикостероид, не рекомендуется смазывать детям большую площадь кожи), Псило-бальзам (отлично устраняет зуд).

Чем снять зуд при ветрянке у ребенка?

Желание малыша почесать пузырьки — одна из самых неприятных ситуаций при ветрянке. Так ребенок может инфицировать ранку и в итоге получит стрептодермию или глубокие гнойники, после которых на коже останутся рубчики. Рубцы могут быть достаточно глубокими и сохраняться на всю жизнь.

Даже у знаменитых актеров Деми Мур и Леонардо ди Каприо остались шрамы после ветрянки, заметные при внимательном рассмотрении (на щеке у первой и на лбу у второго).

Итак, зуд снимать надо. Вопрос — что нужно делать с чешущимся ребенком?

Обрезать ногти. Крохам одевают специальные рукавички или распашонки с длинными рукавами.
Отвлекать от насущной проблемы, например, увлекательными играми. «Бабушкин» метод — гладить зудящую зону перышком.
Соблюдать температурный режим в помещении. Чем теплее в комнате, тем больше будет малыш потеть и выраженнее зуд.
По возможности, регулярное купание в теплом душе. После чего тело не растирают полотенцем, а аккуратно промакивают.
В период высокой температуры давать жаропонижающие. Самое безопасное детское средство — Парацетамол (таблетки, свечи, сироп). Допустима его замена Ибупрофеном. Аспирин категорически запрещен при ветрянке! После каждого потения — обязательная смена нательного белья.
При выраженном зуде допустим прием антигистаминных препаратов с выраженным противозудным эффектом. I поколение таких средств — Супрастин, Тавегил — вызывают сонливость. II поколение — Зодак, Кларитин, Финестил — не снижают мозговую активность, однако негативно сказываются на сердечной деятельности (противопоказаны при сердечно-сосудистых заболеваниях). III поколение — Телфаст, Зиртек, Цетиризин (Цертек) — самые эффективные и безопасные, однако имеют возрастные ограничения.

Остаются у детей шрамы после ветрянки?

При типичном течении ветрянки шрамы не остаются. Риск формирования шрамов велик при инфицированных расчесах, тяжелом течении болезни и гангренозной форме. Именно поэтому рекомендуется использовать противозудные средства и растворы для обработки кожи типа Каламин.

Свежие рубчики отлично устраняются местным натуральным средством Келофибраза, в состав которого входить мочевина, гепарин и камфара (противопоказан детям до 1 года). Уже сформировавшиеся «ямочки» устраняются длительным использованием кремов Актовегин, Солкосерил, Контрактубекс.

Быстро выровнять рельеф кожи способны аппаратные методики (лазерная шлифовка, дермабразия) и химические пилинги. Однако столь агрессивные методики не рекомендованы в детском возрасте.

Не стоит любое высыпание называть ветрянкой и в срочном порядке раскрашивать ребенка зеленкой. Только педиатр достоверно отличит её от краснухи или скарлатины, исключит тривиальную аллергическую реакцию.

Это важно потому как:

Лечение каждой детской инфекции и заболевания, сопровождающегося появлением кожной сыпи, различное. Например, при скарлатине необходима антибиотикотерапия, а при ветрянке и аллергическом дерматите — нет.
У детских инфекций разный период заразности и длительность карантина.

При появлении на теле ребенка каких-либо патологических высыпаний, тем более сопровождающихся повышением температуры, необходима консультация врача.