Памятка для родителей- когда необходимо обратиться и как подготовиться- к приему у врача-аллерголога.

Часто, сталкиваясь с признаками аллергии в течение многих лет, люди не обращаются за необходимым обследованием и лечением.

Часто симптомы аллергии развиваются постепенно с течением времени, и некоторые из них могут стать довольно серьезными или длиться слишком долго, тем самым влияя на качество жизни.

• Необходимо обращаться к специалисту, если случались быстро развивающиеся/жизнеугрожающие состояния, особенно на фоне употребления еды, использования лекарств, укуса насекомых (особенно перепончатокрылых).

Особенно следует обращаться к специалисту, если используемые лекарства не помогали/не помогают.

• Также некоторые люди могут привыкнуть к частым повторным симптомам, таким как чихание, заложенность носа или хрипы, одышка.
• Следует помнить, что дети или спортсмены могут компенсировать некоторые аллергические состояния (напр., долго не жаловаться, если тяжело дышать, временно легче переносить физическую нагрузку).
• В некоторых случаях врачи общей практики могут лечить и диагностировать аллергию. Однако, если ваш случай средней тяжести или тяжелый или врач не считает, что он может вылечить ваш случай, то ваш врач может направить к специалисту или же стоит обсудить с врачом ваши предположения и сомнения насчет симптомов и предложить, что, возможно, требуется мнение специалиста.

Необходимо вести дневник симптомов.

• Заведите тетрадь (или файл на компьютере/телефоне), где будете отмечать симптомы (проявления аллергии или подозреваете, что это могут быть проявления аллергии), время возникновения: время года месяц, при необходимости точное время, предполагаемые факторы, приводящие к аллергии, или ситуации, при которых возникают симптомы.

Это особенно важно при пищевой, лекарственной и инсектной аллергии, особенно в случае тяжелых реакций.

• Если беспокоили или беспокоят высыпания, их стоит фотографировать – лучше всего при дневном свете под разными углами на разном расстоянии.
• Если используете пикфлоуметр, спейсер, ингалятор – их стоит захватить с собой (если вдруг забудете, то заранее стоит снять на видео, как ими пользуетесь).

Как подготовиться к приему у аллерголога?

• Составьте список интересующих вас (вашу семью) вопросов за несколько дней до визита:
• возьмите лист бумаги/тетрадь и, по возможности, в спокойной обстановке запишите вопросы:
• что беспокоит, на что обращать внимание, какие препараты и когда стоит использовать, как их использовать,
• какие продукты можно есть/пробовать, в каком виде,
• можно ли посещать бассейн, заниматься спортом, загорать и т.д.,
• обсудите семьей: может быть, у кого-то из членов семьи (а если заболевание у ребенка, то узнайте и у него, что его беспокоит) есть вопросы;
• запишите (или сфотографируйте), какие препараты сейчас получаете (причем не только от аллергии, но если получаете по поводу других заболеваний) или какие получали ранее при проявлениях аллергии.

Когда записываетесь на прием, уточните, нужна ли какая-то специальная подготовка (напр., когда сдаются анализы, если они потребуются). Так же стоит принести медицинские записи, результаты анализов, которые сдавали ранее. Обычно- это:

• клинические анализы крови, анализы на общий IgE, аллергенспецифические IgE, результаты кожного аллерготестирования, результаты ФВД, пикфлоуметрии, заключения других специалистов.

Если не проводили аллергообследование, то самим сдавать анализы не нужно. Следует обсудить со специалистом!

Что делает врач на приеме:

• соберет анамнез заболевания (узнает,какие симптомы возникают, через какое время возникают, когда проходят, как проходят, предполагаете с чем-то связь и т.д.);
• уточнит про аллергические заболевания в раннем возрасте, аллергические заболевания в семье, у родственников;
• при необходимости может предложить провести аллерготестирование, диагностические процедуры.

Важно- Уточните/запишите, нужна ли какая-то подготовка перед дальнейшим обследованием.

На основании анамнеза, осмотра, результатов обследования специалист порекомендует лечение, которое может включать в себя:

• как избегать определенных провоцирующих факторов аллергического заболевания;
• способы (напр., аллергенспецифическая иммунотерапия [АСИТ]) и лекарства следует использовать для купирования острых состояний и/или профилактики обострений;
• исходя из возможностей, как стоит изменить образ жизни.

Специалист может порекомендовать повторное посещение после получения необходимых результатов обследования, для оценки аллергического состояния в динамике и при необходимости для пересмотра терапии.

• уточните у специалиста, возможно есть памятки (напр., по уходу за кожей/выбору и использованию небулайзера и т.д.)
• уточните, есть ли также обучающие видео или аллергошколы, посвященные заболеванию.

Для эффективного контроля над аллергическим состоянием часто требуется:

• разработать план (что делать, когда и как действовать),
• некоторые навыки (напр., как мазать кожу, как пользоваться ингалятором и т.д.),
• терпение, т.к. некоторые заболевания требуют времени для достижения контроля,
• соучастие и поддержка всей семьи, родственников, друзей.

Ваш эксперт врач аллерголог-иммунолог Павел Гущин @doctor_gushchin