Рубрика «Вопросы-Ответы»

Друзья, как и обещали, подготовили ответы на 10 самых интересных вопросов, которые вы оставили под этим постом.

Благодарим за вашу активность!

Данная информация не является заменой медицинской консультации, диагностики или лечения.

Перед применением любых рекомендаций, представленных в этом материале, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

1. Шелушение кожи на стопах у детей

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, с чем, с каким именно дефицитом или состоянием у детей может быть связано шелушение кожи на стопах ног (пятки, пальцы, опорная часть), кожа слазит просто кусками в любое время года.

При сильном шелушении кожи на стопах у ребенка в первую очередь стоит рассматривать внутренние причины: работу печени, кишечника и обеспеченность витаминами и жирами.

🔹 Типичные проявления перегрузки печени: утомляемость, легкая желтизна кожи, жар или зуд в области стоп и другие необычные ощущения в этой зоне. У ребенка это может выражаться менее явно — в виде очень сухой, грубой и пластами сходящей кожи на пятках и пальцах. Логика простая: при избытке сахара, соков, булок и промышленной еды печень перегружается, хуже справляется с детоксикацией и усвоением жирорастворимых витаминов. Кожа получает меньше питания и начинает «сходить».

🔹 Для нормального состояния кожи важны три группы веществ: жирорастворимые витамины (A, D, K2), полезные жиры (омега-3, холин) и микроэлементы (цинк, магний). При их нехватке кожа не успевает полноценно обновляться: старые клетки отмирают быстрее, чем формируются новые, поэтому верхний слой отслаивается крупными кусками. У ребенка это особенно вероятно при питании, в котором много быстрых углеводов и мало «настоящей» еды: яиц, рыбы, печени, сливочного масла, овощей.

🔹 Отдельно большую роль играет кишечник и микрофлора. Кишечные бактерии участвуют в синтезе витаминов и в работе иммунитета, и любые нарушения микробиома (антибиотики, избыток сахара, фастфуд) очень быстро отражаются на коже. При дисбалансе флоры ухудшается всасывание тех же жирорастворимых витаминов и микроэлементов, и кожа получает еще меньше строительного материала.

В такой ситуации рекомендовано:

по возможности убрать или резко сократить продукты, перегружающие печень: сладости, соки, газировку, белый хлеб, сладкие хлопья и печенье — даже если ребенок «и так худой», углеводы все равно создают нагрузку на печень и мешают коже получать витамины;
добавить в рацион продукты с натуральным витамином A и D и полезными жирами: яйца (особенно желтки), жирную рыбу, немного печени (говяжьей или трески), масло печени трески, сливочное и оливковое масло травяного откорма;
постепенно поддерживать микрофлору: ежедневно по чуть-чуть ферментированных продуктов (квашеная капуста, кимчи, натуральный кефир) и достаточное количество овощей как источника клетчатки.

Если при этом нет сильного зуда, мокнущих участков, резкого запаха и ребенка больше ничего не беспокоит, в первую очередь целесообразно работать через питание, печень и кишечник. При выраженном зуде, трещинах до крови, боли при ходьбе или подозрении на грибок необходим очный осмотр у врача и, при необходимости, дополнительные исследования.

Ключевой акцент в такой ситуации делается не на наружных мазях, а на устранении внутренних причин: меньше сахара, больше нутриентов и жиров, поддержка печени и кишечника.

Подробнее о том, как рацион влияет на здоровье детей, – в этом видео:

2. Связь аутоиммунитета и инфекций

При аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматизм, раньше лечили при помощи пенициллина, и это реально помогало, также применяют метронидазол. Но как эти антибиотики действуют на аутоиммунный процесс, никак не могу понять? Есть ли какое-либо связь аутоиммунных заболеваний и инфекции в виде бактерий или простейших? И есть ли какая-нибудь статистика и исследования?

🔹 Антибиотик в такой ситуации действует не на сам аутоиммунный процесс, а на один из его триггеров — хроническую или скрытую инфекцию. Если в организме есть «тлеющий» очаг (бактерии в суставах, кишечнике, миндалинах), иммунитет постоянно раздражен. Когда антибиотик уменьшает бактериальную нагрузку, падает количество токсинов и фрагментов микробов, которые стимулируют иммунную систему, и воспаление (в том числе суставное) временно ослабевает — отсюда субъективное улучшение.

🔹 При этом антибиотики одновременно повреждают кишечную флору, а она критически важна для регуляции иммунитета. Уничтожение полезных кишечных бактерий ведет к дисбиозу и нарушению иммунной регуляции, что создает фон для хронических и аутоиммунных процессов. Похожий эффект дают и обычные антибиотики при длительном или многократном применении.

Связь аутоиммунитета и инфекций проявляется так:

инфекции и вирусы могут быть пусковым крючком, но решающую роль играют состояние кишечника, микробиома и уровень стресса;
хронический стресс и высокий кортизол подавляют регуляторные T-клетки — те самые, которые должны тормозить атаки иммунитета на собственные ткани;
дефицит витамина D рассматривается как важный фактор, усиливающий аутоиммунные реакции; при его коррекции в высоких дозах (под контролем анализов) в клинических примерах наблюдалось снижение активности таких состояний, как витилиго;
кишечник и микробиом — ключевая зона работы: рекомендуется удалять сахар и глютен, добавлять ферментированные продукты, а при воспалении кишечника — нутриенты для заживления слизистой (глутамин, цинк, молозиво).

Таким образом, связь аутоиммунных заболеваний с инфекцией есть, но инфекция — чаще один из факторов, а не единственная причина. Антибиотики могут временно уменьшить воспаление за счет снижения бактериальной нагрузки, но не устраняют базовые механизмы аутоиммунитета — нарушение микробиома, дефициты, хронический стресс и проблемы с кишечником.

Большо о природе аутоиммунных заболеваний – в этом видео:

3. Говяжья печень на кето

Добрый день. Интересно услышать от вас ответ на следующий вопрос. Многие, придерживаясь кето, исключают печень говяжью из-за 4–5 г углеводов, которые в ней содержатся. Везде разная информация, о том, что гликоген в печени животного уже не обладает активностью и почти сразу распадается после того, как животное забили. А иногда пишут, что все-таки их нужно учитывать. Но все равно очень сложно убедить подопечных употреблять печень. Они боятся этих углеводов. Буду рада услышать ваши комментарии, благодарю.

🔹 С точки зрения Здорового Кето® говяжья (и баранья) печень — один из самых плотных по нутриентам продуктов, а никак не источник проблемы. Печень животных травяного откорма рассматривается Доктором Бергом как ключевой продукт для восстановления печени человека и улучшения ее жирового обмена. В этом продукте много холина, который помогает убирать жир из печени, а также цинка, селена и других микроэлементов при сравнительно низком содержании углеводов.

Цифры 4–5 г углеводов на 100 г печенки действительно могут вызывать вопросы, если смотреть на кето только через призму жесткого числа 20–50 г углеводов в сутки. Но важно помнить, что в реальном кето-рационе основной удар по кетозу наносят не эти граммы из печени, а сахар, хлеб, фрукты, соки, крахмалы и частые перекусы, постоянно поднимающие инсулин. На этом фоне 4–5 г из порции печени — не тот фактор, который ломает метаболизм.

На практике печень на кето удобнее воспринимать не как «углеводный продукт», а как «витаминную добавку в виде еды». Одна порция дает активный витамин А, B12, фолаты, железо, медь, холин, CoQ10 — набор, который сложно набрать из куриной грудки и салатов. Эти нутриенты нужны и для детоксикации, и для нормального жирового обмена в печени, и для работы нервной системы. При умеренном употреблении (1–2 раза в неделю) печень вписывается в углеводный лимит кето и при этом закрывает целый блок потенциальных дефицитов.

🔹 Поэтому углеводы из печени можно учитывать в общем суточном объеме, но превращать их в повод полностью отказываться от такого полезного продукта оснований нет. В действительности гораздо важнее, сколько в рационе сахара, мучного и скрытого крахмала и насколько часто происходят приемы пищи. При грамотной настройке всего рациона печень остается одним из самых разумных продуктов на кето, а не источником угрозы для кетоза.

Подробнее узнать, чем еще полезно употребление печени, вы можете из этого видео:

4. Как правильно отказаться от препаратов, снижающих давление?

Подскажите, пожалуйста, как правильно, последовательно можно отказаться от препаратов, снижающих давление. С чего следует начинать, какие показатели отслеживать. Доктор Берг отмечает две основные причины высокого давления. Это дефицит витамина Д и калия. Что из них следует поставить на первое место?

🔹 Полностью убирать лекарства от давления самостоятельно нельзя — это зона ответственности врача. Давление бывает разного происхождения, и резкая отмена препаратов у части людей может закончиться плохо, поэтому любые изменения схемы лечения логично делать уже на фоне улучшения метаболизма и под контролем специалиста.

🔹 Главный вопрос здесь обычно стоит так: «Как убрать те факторы, которые постоянно загоняют давление вверх?» – и в этой логике ключевыми считаются инсулинорезистентность, дисбаланс натрия и калия, дефицит магния и витамина D3 (вместе с K2).

🔹 Калий — это ежедневная «рабочая лошадка» сосудистой системы. Он нужен, чтобы клетки могли нормально выталкивать натрий, расслаблять сосудистую стенку и контролировать тонус мышц, включая стенки артерий. Суточная потребность оценивается примерно в 4700 мг, но большинство людей столько не получает: на обычном питании калий хронически ниже нормы, а натрия (особенно в виде скрытой соли в готовой еде) слишком много. В этом смысле при давлении логично в первую очередь выровнять именно базу — питание с большим количеством овощей (7–10 порций в день), которые дают калий и магний, и убрать избыток скрытого натрия: колбасы, полуфабрикаты, фастфуд.

🔹 Витамин D3 отвечает уже не столько за «моментное» расслабление сосудов, сколько за фон: чувствительность рецепторов, уровень воспаления, регуляцию кальция. При достаточно высоком витамине D уменьшается хроническое воспаление и улучшается работа иммунитета; при его дефиците повышается риск метаболического синдрома и жесткости сосудов.

Но у витамина D3 есть два важных условия:
— для его нормальной работы необходим магний; дефицит магния может проявляться судорогами в мышцах, усталостью и перебоями сердечного ритма;
— его следует принимать вместе с K2, чтобы кальций уходил в кости, а не в стенки артерий, иначе на фоне длительного приема высоких доз D3 возрастает потенциальный риск кальцификации сосудов.

🔹 Поэтому расставить приоритеты можно так. В первую очередь — питание: снижение углеводов, отказ от сахара и мучного, чтобы опустить инсулин (он напрямую участвует и в задержке натрия, и в повышении давления). Одновременно — доведение калия и магния до нормы за счет овощей и, при необходимости, электролитов. На этом фоне уже имеет смысл подключать D3+K2 в адекватной дозировке.

Что касается контроля, при работе с давлением в такой модели логично регулярно отслеживать само артериальное давление (желательно дома, в одно и то же время), пульс, анализ крови на витамин D, базовые маркеры работы почек (креатинин, калий в сыворотке) и глюкозу натощак, а по возможности — показатели инсулинорезистентности. Если на фоне изменения питания, повышения калия и нормализации витамина D давление устойчиво снижается, это уже повод обсуждать с лечащим врачом поэтапное уменьшение дозы препаратов.

🔹 Иначе говоря, не стоит выбирать между витамином D и калием, разумнее выстроить систему: убрать нагрузку (сахар, избыток натрия), насытить клетки калием и магнием и, опираясь на анализы, корректировать витамин D3+K2. На этом фоне отмена лекарств от давления превращается в постепенный и контролируемый процесс, который можно обсуждать с врачом, а не в резкое одностороннее решение.

Подробнее о гипертонии – в этом видеоролике:

5. Режим питания 16/8 при повышенной кислотности

Можно ли использовать 16/8 режим питания при повышенной кислотности? Если долго не ем, то желудок беспокоит, врачи советуют есть часто и пить таблетки, запивая молоком (подавляет кислотность).

🔹 Начнем с ключевого момента: «повышенная кислотность» по симптомам (жжение, изжога, кислый привкус) далеко не всегда означает, что кислоты действительно слишком много. Доктор Берг в своих видео подробно разбирает, что при изжоге, ГЭРБ и рефлюксе в большинстве случаев кислотность, наоборот, слишком низкая, а проблема в том, что клапан над желудком не закрывается плотно, поэтому небольшое количество кислоты забрасывается в пищевод и гортань. Отсюда ощущение «огня» за грудиной, хотя pH в желудке не такой кислый, как должен быть (в норме это pH 1–3).

🔹 Теперь к режиму 16/8. Сам по себе формат «ем 8 часов, голодаю 16» для желудка не опасен и даже полезен: пищеварительная система получает долгий отдых, снижается частота выбросов кислоты, нормализуется инсулин. Но это верно для желудка, который уже зажил и умеет нормально вырабатывать кислоту. Если сейчас любое удлинение паузы между приемами пищи заканчивается болью и жжением, значит, есть незажившая слизистая (гастрит, иногда язва) и/или грубый дисбаланс кислотности. В этой точке резкий переход на 16/8 будет восприниматься не как оздоровление, а как дополнительный стресс.

🔹 В такой ситуации рекомендован более мягкий порядок действий. Сначала — не 16/8, а обычное трехразовое питание без перекусов, с нормальными порциями. Частые мелкие приемы, которые обычно советуют при «повышенной кислотности», действительно могут временно снижать дискомфорт: еда и молоко физически разбавляют кислоту. Но у такой схемы есть цена: желудок работает без перерыва, клапан постоянно раздражен, а инсулин все время повышен. В результате слизистая заживает хуже, а метаболические проблемы только копятся.

🔹 Дальше имеет смысл отдельно разобраться с самим желудком. Если есть эрозии, язва или сильно раздраженная слизистая, полезно сначала заживить стенку желудка: применяются хлорофилл (например, концентрат сока пшеницы — витграсс), капустный сок, бережная диета без сахара, алкоголя, жареного и острого. В этот период агрессивные способы повышения кислотности (яблочный уксус, бетаин HCl) не используются, пока слизистая не успокоится.

🔹 Когда жжение утихнет и появится ощущение, что еда переваривается лучше, можно переходить к следующему шагу — нормализации кислотности. Можно принимать бетаина гидрохлорид строго с едой, начиная с небольшой дозы и постепенно подбирая количество капсул, при котором исчезают тяжесть и вздутие после еды, но нет жжения. Цель — вернуть желудку нормальную силу кислоты, чтобы пища переваривалась, а клапан над желудком закрывался как положено. Если вы продолжаете принимать антациды или ингибиторы протонной помпы — с ними любые изменения лучше обсуждать с врачом.

🔹 И только на фоне более-менее спокойного желудка, без постоянного жжения и ночной изжоги, разумно постепенно двигаться в сторону 16/8. Сначала — просто убрать перекусы и научиться комфортно жить на трех приемах пищи. Затем — слегка сдвинуть завтрак позже, чтобы ночной перерыв между ужином и первым приемом пищи увеличился. Потом сократить питание до двух раз в день. Когда организм привыкает к такому ритму и нет ни голодных болей, ни жжения, переход на полноценные 16/8 обычно проходит спокойно.

🔹 Отдельно стоит сказать про молоко. Запивать таблетки молоком действительно может временно приглушать жжение, но молоко стимулирует выделение кислоты и содержит лактозу (сахар), что в долгосрочной перспективе не помогает ни желудку, ни метаболизму. Если желудок уже раздражен, ежедневная опора на молоко и таблетки дает только краткосрочный комфорт, но не решает проблему.

🔹 Итого: режим 16/8 при проблемах с кислотностью возможен, но как финальный этап, а не первый шаг. Сначала — заживление слизистой, отказ от сахара и перекусов, нормализация кислотности, и уже потом постепенное удлинение интервалов между приемами пищи. На таком фоне интервальное голодание становится не испытанием для желудка, а инструментом восстановления.

Подробнее разобраться в теме кислотности поможет видео:

6. Как избавиться от светлых пятен витилиго на теле?

Добрый день! Как избавиться от светлых пятен витилиго на теле? Или как их уменьшить? Что для этого нужно?!

🔹 Витилиго — это не проблема кожи как таковой. Это, в первую очередь, сбой иммунной системы: собственные клетки, которые производят пигмент (меланоциты), становятся мишенью и постепенно уничтожаются. Поэтому мази и косметика дают только внешний, временный эффект: они не влияют на механизм, который запускает обесцвечивание кожи.

🔹 Доктор Берг рассматривает витилиго как аутоиммунный процесс, сильно зависящий от витамина D, питания, кишечника и уровня стресса. Есть клиническое наблюдение: пациент с витилиго много лет получал только витамин D в повышенных дозах (под контролем анализов), без какой-либо другой терапии, и на этом фоне процесс остановился и даже частично откатился назад. Этот опыт стал поводом глубже изучить роль витамина D в аутоиммунных заболеваниях кожи.

С точки зрения механизмов логика такая:

витамин D влияет на работу иммунитета и регуляторных T-клеток — тех, кто должен «успокаивать» чрезмерные иммунные реакции;
при дефиците D иммунная система чаще «ошибается» и начинает атаковать свои ткани;
витилиго, псориаз и другие аутоиммунные проблемы кожи на фоне дефицита витамина D протекают активнее.

🔹 Поэтому при витилиго одна из ключевых задач — убрать дефицит витамина D. Но делать это лучше не вслепую, а с опорой на анализы 25(OH)D и под контролем врача, потому что в работающих схемах используются дозы гораздо выше стандартных «600 МЕ в день». Одновременно важно помнить о двух моментах: во-первых, витамин D расходует магний, и при его дефиците на фоне высоких доз витамина D могут появляться судороги и усталость; во-вторых, чтобы кальций не откладывался в сосудах, витамин D обязательно нужно сочетать с витамином K2.

🔹 Вторая опорная точка — кишечник и питание. Любой аутоиммунный процесс в этой концепции привязан к кишечному барьеру и микрофлоре. Хроническое воспаление кишечника, избыток сахара, глютена, растительных масел из семян (подсолнечное, кукурузное, соевое) создают постоянный фон воспаления и подстегивают аутоиммунитет. Поэтому при витилиго рекомендован не «волшебный продукт», а общая противовоспалительная схема:

убрать сахар, сладкие напитки, выпечку и частые перекусы, чтобы снизить инсулин и фоновое воспаление;
минимизировать глютен и промышленно переработанные продукты;
перейти на низкоуглеводный рацион с упором на овощи, хорошие жиры (сливочное, оливковое масла, рыба, яйца) и умеренное количество белка.

Отдельно стоит поддержать микрофлору: ежедневно по чуть-чуть ферментированных продуктов (квашеная капуста, кимчи, кефир), достаточное количество овощей как источника клетчатки. Это помогает кишечнику, а через него — и иммунной системе.

🔹 Третий важный фактор — стресс и кортизол. При сильных эмоциональных нагрузках, потере близких, хроническом недосыпе и постоянной тревоге уровень кортизола растет. На бумаге это «гормон стресса», но на практике — регулятор иммунитета. При длительно повышенном кортизоле часть иммунной защиты «выключается», а часть, наоборот, работает чрезмерно, повышая риск аутоиммунных атак. Для кожи это тоже актуально: есть много наблюдений, когда витилиго и другие аутоиммунные заболевания обострялись именно после тяжелых стрессов.

Поэтому параллельно с питанием и витамином D разумно приводить в порядок режим сна, нагрузку и эмоциональный фон: чем устойчивее уровень стресса, тем меньше триггеров у аутоиммунного процесса.

Важно честно зафиксировать ожидания. Речь идет не о том, чтобы гарантированно «убрать» витилиго, а о том, чтобы замедлить процесс, уменьшить активность новых очагов, иногда добиться частичного восстановления пигмента в пятнах. Чем раньше начать работать с витамином D, кишечником и питанием, тем больше шансов, что пятна останутся ограниченными и менее заметными.

Подробнее о витилиго – в этом видеоролике:

7. Липопротеины

Добрый день, помогите разобраться с липопротеинами. В видео «Плохой холестерин. Мифы о ЛПНП» Доктор Берг говорит, что ЛПНП идет от печени к клеткам, а ЛПОНП обратно. В видео «Какой холестерин плохой? ЛПНП не плохой? Как снизить холестерин» есть схема, где ЛПНП также идет от печени к клеткам, но обратно возвращается ЛПВП (в первом видео это делает ЛПОНП. У меня это вызвало сильную путаницу). Гугл называет ЛПОНП предшественником ЛПНП, в который он превращается на каком-то этапе, однако оба идут по пути от печени к клеткам. В этом же видео Доктор Берг говорит о двух типах ЛПНП: типе А (большом и «хорошем») и типе В («маленьком и плохом»). Вопрос: в видео «Не пугайтесь высокого холестерина... На что обратить внимание» Доктор Берг показывает анализ, где ЛПНП тип В имеет англ. аббревиатуру “sdLDL-C”. Как этот тип называется на русском?

Если разложить по шагам, картинка такая.

🔹 Печень производит липопротеины очень низкой плотности — ЛПОНП. Это основной «грузовик», который везет триглицериды и холестерин от печени к тканям. По мере того как ЛПОНП отдает триглицериды, частица меняется и превращается в ЛПНП. То есть ЛПОНП и ЛПНП — это не два независимых потока в разные стороны, а последовательные стадии одной и той же линии транспорта жира от печени к клеткам.

🔹 Обратный поток — это уже задача ЛПВП. Липопротеины высокой плотности подбирают избыток холестерина из тканей и стенок сосудов и возвращают его в печень. ЛПНП несут холестерин от печени к периферии, ЛПВП — обратно, а ЛПОНП — это богатая триглицеридами форма, из которой затем формируется ЛПНП. Чтобы проще разобраться, ориентируйтесь на физиологическую схему:
печень → ЛПОНП → ЛПНП → ткани,
ткани → ЛПВП → печень.

🔹 Дальше важен не столько сам факт «высокого ЛПНП», сколько размер и плотность частиц. Используется деление на два типа:
тип А — крупные, «пушистые» ЛПНП,
тип В — мелкие, плотные ЛПНП, которые легче повреждают стенку сосуда и включаются в атеросклеротический процесс.

Именно тип В и соответствует тому, что в англоязычных анализах обозначается как sdLDL-C (small dense LDL cholesterol). На русском это обычно и переводят как «малые плотные липопротеины низкой плотности» или короче — «малые плотные ЛПНП». По сути, это тот же холестерин ЛПНП, но распределенный преимущественно в частицах малого размера и высокой плотности. Такой профиль и связывается с повышенным кардиориском.

🔹 То есть важно смотреть не на сам холестерин, а на условия, в которых формируются малые плотные ЛПНП и кальцификация сосудов:

– избыток углеводов, особенно сахара и крахмалов, плюс высокие триглицериды и инсулинорезистентность существенно увеличивают долю малых плотных частиц;
– хроническое воспаление и дефицит витамина K2 создают условия, при которых кальций откладывается в стенке артерий вместе с холестерином.

Отсюда практический вывод:
если в анализе общий ЛПНП повышен, но при этом триглицериды низкие, ЛПВП высокие, а доля sdLDL мала, такой профиль расценивается гораздо спокойнее, чем ситуация с нормальным или умеренным ЛПНП, но высоким sdLDL-C, триглицеридами и признаками инсулинорезистентности.

Основной акцент следует сделать не на том, чтобы любой ценой «сбить ЛПНП», а на том, чтобы:
– убрать избыток сахара и рафинированных углеводов;
– снизить инсулин и триглицериды;
– обеспечить нормальный уровень витаминов D3 и K2 для защиты сосудистой стенки и правильного распределения кальция.

Поэтому ответ на последнюю часть вопроса такой: sdLDL-C по-русски — это «малые плотные липопротеины низкой плотности» или «малые плотные ЛПНП». Именно они и есть тот «тип В» ЛПНП, который имеет наибольшее значение для оценки риска.

8. Снижение воспаления поджелудочной железы и восстановление после панкреатита

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, что рекомендует Доктор Берг по снижению воспаления поджелудочной железы (по результатам ФГДС) и восстановлению после панкреатита? Спасибо.

Поджелудочная воспаляется не сама по себе. Типичная ситуация такова: общий желчный проток и проток поджелудочной идут рядом, и если в желчи образуется густой осадок или камень, он может частично перекрыть выход. Желчь и панкреатический сок перестают нормально уходить в кишечник, давление в протоках растет, ферменты задерживаются и начинают переваривать ткань самой железы — отсюда воспаление и панкреатит. Похожая картина возможна при алкоголе, очень жирной пище «поверх» плохого оттока желчи, при высоких триглицеридах и диабете.

🔹 Поэтому первая линия работы после острого эпизода — убрать все, что перегружает и желчь, и поджелудочную. Важно полностью исключить алкоголь, отказаться от жареного во фритюре, фастфуда и промышленных масел из семян (подсолнечное, соевое, кукурузное и т. п.): именно они связаны с хроническим воспалением, изменением состава желчи, повреждением сосудов и поджелудочной. Желательно не переедать и не устраивать тяжелые «жирные» ужины — каждый такой эпизод заставляет поджелудочную выделять максимум ферментов и усиливает риск спазма протоков.

🔹 Вторая линия — восстановить нормальный отток желчи, потому что без этого поджелудочная все время будет работать в режиме риска. При недостатке желчных солей и нарушении микрофлоры желчь густеет, в протоках образуется осадок, который и закупоривает проходы. В такой ситуации рекомендовано:

убирать сахар и избыточные углеводы, чтобы снизить уровень триглицеридов и нагрузку на печень;
постепенно переходить на режим Здорового Кето®: много овощей (для калия, магния и нормализации желчи), умеренное количество белка, достаточное, но не чрезмерное количество жира;
при выраженных жалобах на желчный пузырь и тяжесть справа после еды — рассматривать поддержку желчи (формулы с желчными солями, растительные средства), но под контролем врача, особенно если уже были камни.

🔹 На фоне снижения воспаления и более мягкого питания у поджелудочной появляется возможность «выдохнуть». Здесь часто помогает и аккуратное интервальное голодание: когда желудок и кишечник имеют длинные паузы без еды, объем выделяемого панкреатического сока и нагрузка на железу снижаются. Но это уже второй этап. На первом, сразу после панкреатита, прием пищи должен быть щадящим, небольшим по объему и с тщательно подобранным составом — любые эксперименты с длительным голоданием лучше отложить до полного снятия остроты и получить разрешение лечащего врача.

🔹 Отдельное внимание стоит уделить микрофлоре и печени, потому что именно они участвуют в синтезе и «разжижении» желчи. Ферментированные продукты (квашеная капуста, кимчи, натуральный кефир), овощи, отказ от сахара и скрытых антибиотиков в пище помогают восстанавливать микробиом. Это косвенно разгружает и поджелудочную, потому что улучшается состав и отток желчи.

Иначе говоря, при восстановлении после панкреатита важен не один «волшебный продукт», а последовательный план: убрать спиртное и агрессивные жиры, наладить мягкое питание, помочь желчи свободно уходить, поддержать микрофлору и только затем постепенно вводить интервальное голодание как способ дать поджелудочной больше отдыха. На таком фоне риск повторных обострений снижается, а сама железа получает шанс восстановиться.

Также о помощи при панкреатите Доктор Берг говорит в этом видео, посмотрите его:

9. «Локоть теннисиста»

Рекомендации для лечения «локтя теннисиста»? И можно в продолжение этой все более распространяющейся проблемы заболевания суставов, причины, в том числе скрытые, о которых мы даже не подозреваем, и рекомендации для решения проблем с суставами.

Локоть теннисиста — это не столько «болезнь локтя», сколько хроническая микротравма сухожилий, которые крепятся к наружной части локтевой кости. Чаще страдают не теннисисты, а те, кто много работает рукой: мышь, отвертка, секатор, гантели, сумки. Сухожилие постоянно тянут и чуть-чуть повреждают, а времени на полноценное восстановление ему не дают. В итоге на месте прочных волокон образуется рыхлая рубцовая ткань, сухожилие становится слабым и болезненным.

Сухожилия заживают плохо и специфически. Они не «вырастают заново», как новые, а заполняются рубцовой тканью, которая изначально слабее. Если просто дать руке полную неподвижность и льдом «успокоить боль», рубцов станет больше, а качество ткани — еще хуже. Поэтому продолжительный полный покой и постоянное прикладывание холода называются двумя самыми неудачными стратегиями при травмах сухожилий.

Более разумный подход к локтю теннисиста выглядит так.

🔹 Во-первых, нужно убрать или изменить провоцирующую нагрузку: перестать поднимать тяжелую сумку одной рукой, поменять мышку на более удобную, скорректировать технику в спорте, делать перерывы. Без этого любое лечение будет проходить на фоне постоянного «доразрывания» сухожилия.

🔹 Дальше суставу нужны движения без перегруза. Речь не о тяжелых жимах, а о мягких, безболезненных движениях и изометрических упражнениях, когда мышцы напрягаются без движения в суставе. Такое включение дает кровоток и сигнал к восстановлению, но не добавляет новых повреждений. Для плеча в этой логике рекомендуются висы и медленные эксцентрические упражнения; для локтя принцип тот же: регулярно, плавно, без рывков и работы «через боль».

🔹 Следующий пласт — питание сухожилий изнутри. Здесь ключевым элементом становится марганец. Он нужен ферментам, которые создают коллаген и протеогликаны — основу прочных сухожилий. При дефиците марганца ткани восстанавливаются хуже, а травмы заживают дольше. Лучшие источники марганца — ракообразные и моллюски. На время восстановления уместен курсовой прием марганца в добавке, затем — поддержка за счет еды.

К восстановлению сухожилий и суставов подключаются и другие нутриенты: витамин D3 как противовоспалительный фактор, витамин C для синтеза коллагена, достаточное количество белка для аминокислот. Рацион на период лечения должен содержать качественный животный белок (мясо, рыба, яйца) и овощи с витамином C.

🔹 Отдельная скрытая тема — лишний кальций в суставах. При дефиците витамина K2 кальций откладывается не только в костях, но и в мягких тканях: в связках, хрящах, стенках сосудов. Витамин K2 помогает возвращать кальций в кости и снижать его накопление в суставах. Поэтому при хронических суставных проблемах разумно смотреть не только на витамин D3, но и на достаточное количество K2 — именно в паре они влияют и на кости, и на сосуды, и на суставную капсулу.

Наконец, суставное воспаление редко ограничивается одним локтем. Суставы часто «откликаются» на питание: обострения нередко связаны с молочными продуктами, избытком орехов (омега-6), десертами и просто лишними углеводами. Для долговременного улучшения суставов в целом рекомендовано убрать промышленные масла из семян и сахар, перейти на Здоровое Кето® с большим количеством овощей, правильными жирами и умеренным белком, добавить омега-3 (рыба, масло печени трески) и нормализовать вес и инсулин.

Если все это соединить: убрать перегрузку локтя, дать суставу мягкое движение, обеспечить марганец, белок, витамин C, скорректировать D3+K2 и снизить фоновое воспаление через питание — локоть теннисиста постепенно переходит от «вечной проблемы» к фазе заживления. При этом сильная острая боль, нарастающий отек или подозрение на разрыв сухожилия — повод показаться врачу и уточнить диагноз, прежде чем продолжать работу самостоятельно.

10. Вакцина + вирус + сухое голодание

Я сделала прививку от столбняка + дифтерии, и так случилось, что через три дня мой муж принес домой вирусную инфекцию с температурой, насморком и прочими радостями. Я немедленно посоветовала ему перестать кушать, но пить — по надобности и только воду, так как не голодает он вообще, разве что в таких экстренных ситуациях, как простуда. Через 1,5 суток человек почти выздоровел и с радостью пошел на работу, поблагодарив меня за идею с голоданием.... И в тот же день... заболела я. Наивно думала, что вообще не заболею, но полных 4 «сухих дня» боролась с этим вирусом, и можно было бы и на пятый идти, потому что не выздоровела на все 100%. Меня развезло по полной программе, как будто голод меня не брал совсем.... И никогда о таком способе лечения не слышала. Почему? Прививка так иммунитет мой уничтожила? Помогите разобраться. Но было такое состояние, что голод на мне отдыхает и не работает вообще! Честно говоря, я была в шоке. Вопрос — почему так тяжко было бороться с простым вирусом? Я же регулярно голодала.

Здесь накладывается сразу несколько факторов: сама вакцина, вирус, голодание и состояние надпочечников. Рассмотрим их все.

🔹 Любая прививка — особенно комбинированная, как столбняк+дифтерия — это управляемая нагрузка на иммунную систему. Организм получает антиген, запускает воспалительную реакцию, активируются Т- и В-клетки, формируется память. На уровне ощущений это часто похоже на легкую болезнь: вялость, сонливость, ломота, иногда субфебрильная температура. Для тела это работа, а не «фон». Если сразу после этого прилетает реальный вирус, иммунитету приходится вести два сражения одновременно: доделывать начатый ответ на вакцину и параллельно разбираться с новой инфекцией.

🔹 В такой ситуации организм опирается на надпочечники и кортизол. При острой инфекции голодание помогает, но только если есть запас сил и надпочечники не измотаны. При первых признаках простуды действительно рекомендовано временно прекратить есть, пить воду по жажде, убрать сахар, молочку и алкоголь. Это разгружает пищеварение, снижает инсулин, включает процессы самоочищения и помогает иммунитету перерабатывать вирусные частицы.

Но есть важный нюанс: если человек уже выжат стрессом, недосыпом, хроническим дефицитом нутриентов, а тут еще и свежая вакцина, то жесткое сухое голодание на несколько суток может стать дополнительным стрессом для организма. Кортизол и так высок, надпочечники и так работают на пределе, а тело вместо того, чтобы «переключиться на сжигание жира», вынуждено мобилизовать все ресурсы на выживание. Отсюда ощущение: «голод меня не берет», «как будто не работает». На языке физиологии это значит: нет нормальной адаптации к голоду из-за перегруженных печени и надпочечников.

🔹 Есть еще отличие от мужа. У него голодание было разовым, на фоне обычного состояния, без свежей вакцинации. У вас — на фоне уже напряженного иммунитета и, судя по описанию, регулярной практики голодания. Если интервальное голодание идет тяжело, это признак того, что надпочечники и/или печень нуждаются в поддержке, а не в дополнительном испытании. Тогда рекомендовано не форсировать, а перейти на более мягкий режим, усилить калий, магний, добавить жиров и постепенно наращивать длительность пауз, а не бросаться сразу в многодневный сухой пост.

🔹 Сама прививка тут выступает как крупное задание, на которое иммунная система уже потратила часть ресурсов. После вакцинации на время растет потребность в витамине C, D, цинке, белке, хорошем сне — и если всего этого уже не хватает, любое дополнительное испытание (вирус + сухое голодание) будет ощущаться тяжело.

Иными словами, логика здесь такая:

– вакцина дала мощный, но ожидаемый иммунный вызов;
– почти сразу пришел вирус;
– организм встретил оба события на фоне существующего стресса и, возможно, уже не идеальных надпочечников;
– сверху было добавлено жесткое сухое голодание, которое в этой точке стало не инструментом лечения, а еще одним стрессором.

Поэтому реакция на голодание оказалась не такой, как раньше. Не потому, что голод «перестал работать», а потому, что исходные условия изменились: иммунитет и надпочечники уже были загружены. В такой ситуации более мягкая стратегия выглядела бы так: не сухое, а водное голодание на 24–36 часов, достаточное питье, поддержка витаминами C и D, цинком, максимум сна и тепла. А длительные и особенно сухие посты — уже после восстановления, а не в пик нагрузки.

Если эта статья была вам полезна, присоединяйтесь к закрытому сообществу Академии Доктора Берга.

Здесь еще больше актуальной информации для тех, кто, как и Доктор Берг, убежден: питание — это ключевой элемент здоровья.