Габапентин и Прегабалин. Ликбез.
!!ВАЖНО!! Текст ниже будет НЕ для того, что, дескать, спокойно ложками эти препараты кушайте!!
Напротив: информация для пациентов, чтобы эти два препарата рассматривали объективно и спокойно.
Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!
Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!
Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!
Итак, по пунктам по Габапентину и Прегабалину.
1.1 оба препарата изначально придуманы от Эпилепсии/Пароксизмов, ну или как там все это еще называется
1.2 в ПСИХИАТРИИ оба препарата имеют следующие смыслы:
1.2.1 мягко и отлично НАЛАЖИВАЮТ СОН.
- не так уж и сильны. По эффективности уступают даже снотворным Антидепрессантам- Тразодону и Миртазапину;
- per se снотворным эффектом не обладают. То есть, если принимать их утром или днем- сонливость вряд ли кто почувствует.
Но упрощают ночью переход в сон и углубляют этот самый сон.
1.2.2 СНИМАЮТ, но не лечат ТРЕВОГУ.
Как симптоматичное средство, на время, пока подбирается ПротивоТревожный Антидепрессант- очень даже. Если Гидроксизин оказался неэффективным.
Здорово же- и в сон не клонит днем, когда работать основной массе пациентов все таки надо.
Когда причина не видна или неустранима, но БОЛИТ. И болит ой как.
Это очень актуально и после ранений- когда осколок, пуля, снаряд и прочие факторы разворотили ткани. Потом вроде все срослось- но болит капец.
И все. Больше ни за чем не нужны.
Шикарные препараты БЕЗ побочных и калечащих эффектов. Переносятся в любых возрастах в любых лечебных дозах отлично. Включая столетних бабушек и дедушек.
3. ГАБАПЕНТИН и ПРЕГАБАЛИН в НАРКОЛОГИИ.
!!ВАЖНО!! Под ними мы понимаем не смешную публику из числа токсикоманов- а тех, что серьезно так на опиатах сидят.
Прегабалин и Габапентин им действительно интересны. Но, ясно дело, не кайфы какие-то ловить- нет, конечно.
Просто наркоман вынужден постоянно увеличивать дозировку этих Опиатов и доходит до доз, где уже есть понимание- каждый последующий укол может быть последним.
И тогда, у кого хоть какая-то воля и здравый смысл еще остались, предпринимают процедуру "омоложения"- выделяют время и за несколько недель уходят на дозы в десять и более раз меньшие.
В такие времени эти самые ломки им помогают подснять Прегабалин и с меньшей эффективностью Габапентин.
То есть, оба препарата серьезным наркоманами используются не кайфы какие-то ловить- а как раз уйти с больших доз наркотиков.
!!ВАЖНО!! Мы не видели в своей практике чтобы отмена Габапентина или Прегабалина сопровождалась некими "ломками", которые сопровождают отмену или снижение доз Опиатов.
- оба препарат НЕ лечебные при Тревоге;
- оба препарата с лечебным статусом при Нарушениях Засыпания и Поддержания Сна. Но не так, чтоб уж сильные средства;
- оба препараты эффективны при Болях. С непонятным статусом;
- для обоих препаратов НЕ характерно формирование толерантности и необходимости увеличивать дозу для сохранения терапевтического эффекта;
- для обоих препаратов НЕ характерен синдром отмены.
НО- как и любое ПротивоЭпилептическое средство- оба препарата после курса стоит отменять ПОСТЕПЕННО.
Сделав строгоучетными- фактически всю страну (кроме нескольких крупных городов) лишили этих препаратов. Они теперь просто отсутствуют в продаже.
Там где остались- в Москве, Санкт-Петербурге и еще ряде городов- цена на те же препараты от тех же производителей и в тех же дозировках выросла в разы.
То что токсикоманы остались без безопаснейших в плане здоровья Прегабалина и Габапентина- это очень мило. Теперь они будут опять нюхать уже не такие няшные клей, бензин, краску и куда более опасные (в том числе запрещенные) средства, которые модно найти в каждом поселке.
А вот что теперь делать пациентам, которым эти препараты нужны/показаны по медицинским показаниям?