Ребенок. Дисгенетический синдром.

В последнее время детей с ДисГенетическим Синдромом (ДГС) или Функциональной Дефицитарностью Стволовых Структур (ФДСС) становится все больше.

Причин тому множество - тут и экология, и питание, и снижающийся уровень здоровья мам и многое другое. Ну и достижения медицины, благодаря которым стало возможным выхаживание глубоко недоношенных и высоко травматизированных новорожденных, которые ранее не выживали.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

ДГС формируется в антенатальный (эмбриональный) период и является проявление дизэмбриогенеза. Другими словами - что-то очень серьезно пошло не так ДО рождения ребенка или во время родов. Причем в патологический процесс оказываются вовлечены:

1. как самые древние, жизнеобеспечиваюшие структуры мозга - стволовые, кот. отвечают за:

• регуляцию вегетативных функций (дыхания, желудочной секреции, сердечного ритма, сосудистого тонуса и т.д.);
• гормональный баланс;
• иммунитет;
• первичный поведенческий ответ на раздражение;

1. так и высшие психические функции (ВПФ) - память, речь, поведение, эмоции, воля, способность планировать и критически оценивать собственную деятельность.

Факторов риска развития ДГС, как у нас обычно бывает, огромное множество. Но сводятся они к 4-м глобальным механизмам:

1. гипоксический,
2. травматический,
3. токсико-метаболический,
4. инфекционный.

Фактически нарушение формирования ВПФ - только лишь часть ДГС, увы. Для детишек с антенатальным дизгенезом характерно наличие множества стигм дизэмбриогенеза:

• лицевые асимметрии;
• асимметрии глазных щелей;
• неправильный рост зубов;
• различного рода дистонии, включающие в себя как гипер-, так и гипотонус в проксимальных и дистальных отделах конечностей;
• обилие пигментных пятен и ангиом;
• дисплазия соединительной ткани;
• соматические (органные) дисфункции;
• глазодвигательные дисфункции: неравномерность парного движения глаз, отсутствие конвергенции и т. п.;
• псевдопатологические синкинезии (орально-мануальные, опто-оральные), сочетающиеся с посто­янными девиациями языка.

Эти стигматы сочетаются с:

• характерными дизритмиями мозговой деятельности вплоть до псевдоэпилептических приступов;
• дисбалансом в системе гормональной и иммунной регуляции - наиболее часто встречаются проблемы со Щитовидной Железой и постоянные аллергические реакции;
• веге­тативными дисфункциями - частые вегетососудистые реакции, тошнота, головокружения, обморочные состояния, чрезмерное потоотделение.

Характерные для детей с ДГС нарушения:

1. Двигательная сфера.

• псевдолеворукость и амбилатеральные черты (нет различия между правой и левой рукой);
• грубые дефекты реципрокных и синергических сенсомоторных координаций;
• обилие синкинезий, вычурных поз и патологических ригидных телесных установок;
• нарушения динамического праксиса - моторная неловкость, неуклюжесть.

2. Гностическая (познавательно-пространственная) сфера:

• фрагментарность восприятия с тенденцией к левостороннему игнорированию - ребенок не видит/не узнает/не запоминает то, что находится с левой стороны поля зрения;
• грубая патология пространственных представлений - право/лево, выше/ниже, ближе/дальше постоянно путаются.

3. Память.

• дефекты избирательности памяти при относительно сохранном объеме и прочности - ребенок помнит только часть того, что надо бы запомнить, но то, что запомнил, помнит на -ять.

Например, очень интересный мальчик 10-ти лет с ДГС почти ничего не запоминает на занятиях, но отлично помнит где продаются его любимые чипсы и где мама держит сковородку, на которой готовит такие классные вкусняшки на завтрак.

4. Речь:

• задержка дебюта формирования доминантного по речи полушария вплоть до 10-12 лет. Проявляется это различными вариантами ЗРР, дисграфии и дизлексии;
• дефекты фонематического анализа и синтеза;
• обеднение самостоятельной речевой продукции с обилием вербальных штампов;
• задержка становления обобщающей и регулирующей функции слова - ребенок не умеет объяснять, не может связно рассказывать, не способен аргументированно отстаивать свою точку зрения и обосновывать свои делания/требования.

К 9-10 годам происходит резкая уменьшение проявления дефектов. Но при нейропсихологическом обследовании выявляется та же самая картина, что и в более раннем возрасте.

Самые частые случаи школьной и, в принципе, социальной дезадаптации - именно дети с ДГС. При попытках привлечь к систематической учебной деятельности дети с ДГС такие грубые реакции - педагоги и родители просто за головы хватаются: «…откуда же такое?!!! Интеллигентная семья, слова бранного никто никогда не произнес уже три поколения как!!! За что же нам такое?!». Ну и все в таком же духе.

Дети с ДГС являются группой риска по формированию зависимостей - игромания, пиро/и дромомания, токсикомании, аутоагрессивное поведение, психосексуальные девиации и т.п.

В общем и целом - непростые детишки. Что с ними делать? Отдельная тема. В двух словах не скажешь. Будет отдельный пост.