Головные боли. Медикаментозные подходы.
Головные Боли- далее по текста ГБ.
!!ВАЖНО!! В тексте допущены вольные трактовки действия препаратов и допущены некие бездоказательные догадки. Делаем скидку и сильно не нервничаем- попытка передать суть упрощенно и в силу своего понимания!!
Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!
Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!
Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!
К слову, у меня лично бывают такие головные боли, что приходится сидеть не шевелясь и почти слюна со рта капает. И такое за раз не снимается.
Поэтому информацию по ГБ собираю тщательно и уж кой-чего в этом деле понимаю.
Ниже приведены общие подходы к ведению ГБ, особенно тех случаев, которые на раз-два не снимаются.
Информация систематизирована и позволит читателю применять эти методы осознанно, последовательно и не сталкиваться с Медикаментозным Хаосом без предсказуемого эффекта.
- с переходом от средств попроще к более забористым и заковыристым;
- к следующему пункту переходим, само собой, если предыдущий не помог.
- у пациента нормальное Артериальное Давление, нет инфекций и вообще в остальном организм нормально функционирует;
- пациент НЕ страдает Мигренями или ничего из эффективных при Мигренях препаратов ему не подошло.
1. !!ВАЖНО!! Стараемся избегать применения на регулярной основе НПВС по поводу ГБ.
У нас сейчас направо и налево от ГБ идет тот же Ибупрофен. Стоит ли напоминать, что делают при регулярном приеме НПВС с ЖКТ? Я и про верхние и про нижние отделы?
Тот же Метамизол Натрия. Безопасно, спокойно. Часто эффективно. Принимать можно по сути сколько угодно долго без какого-то хотя бы потенциального вреда для здоровья.
3. СПАЗМЫ в сосудах, что кровоснабжают мозг или по которым кровь оттекает от Головного Мозга.
4. Работаем с предполагаемой ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ.
Что используем: мочегонно Ацетазоламид.
В чем смысл: Ацетазоламид околонулевое мочегонное на самом деле- в плане поднятия суточного диуреза.
НО! Препарат умеет уникальное свойство: перекачивать избыток жидкости из Нервной ткани в окружающие. То есть, убирает отеки, в том числе Головного Мозга. При длительном применении в малых дозах нормализует ликвородинамику в Головном Мозге, т.е. убирает повышенное Внутричерепное Давление. Тоннами препарат отгружается у грамотным Неврологов.
Пропадает эффект "распирания", голова "успокаивается.
!!ИНТЕРЕСНО!! Некоторым пациентам ГБ "разруливают" ТОЛЬКО комбинации из пунктов 1-3. А иногда даже все вместе и еще Ацетилсалициловая кислота требуется. Например: 2 таблетки Но-шпа+ 100мг Ацетилсалициловой кислоты+ Метамизол Натрия 500мг+ Ацеталозамид 125мг.
Все выше не сработало? Двигаем дальше!
5. НАРУШЕНИЯ ПРИТОКА/ОТТОКА крови в Головном Мозге.
Данные ряд проблем может быть увиден на некоторых исследованиях. Например, УЗДГ сосудов шеи и головы. Но далеко не всегда видно проблему. Или, бывает, что-то на заключении об исследовании есть, а с Головой все хорошо.
5.1 НАРУШЕН ПРИТОК крови к Головному Мозгу.
Приток- это по сути проблема с тонусом Артерий, что кровоснабжают Головной Мозг.
Что используем: в нашей практике это безаналоговая связка: Винпоцетин до 30мг в сутки+ Пентоксифиллин до 400мг в сутки.
5.2 НАРУШЕН ОТТОК крови от Головного Мозга.
Это, само собой, уже проблемы с тонусом Вен, куда "сливается" кровь от Головного Мозга.
Что используем (комплексный препарат): очищенная микронизированная Флавоноидная фракция (Диосмин+ Флавоноиды в перерасчете на Гесперидин).
4-5 лет назад эталоном был Детралекс. Теперь мы ОЧЕНЬ советуем избегать этот препарат и брать что-то приличное: Троксактив или Флебавен.
Не помогло ничего выше? Тогда можно попробовать ГБ квалифицировать как просто БОЛИ и уже пробовать методы из ранее опубликованного поста (Боли. Эффективные Психотропные препараты).