Деменция + Агрессия. Случай.
Простой случай. Донельзя. Но своими сплошными заковыристостями в последнее время мы только смущаем людей. В личных сообщениях спрашивают: у вас все что ли случаи такие тяжеленные?
Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!
Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!
Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!
Нет конечно. 90%- это рутинные простенькие случаи, которые компенсируются на раз-два. Ну это если доктор "шарит", конечно. Свисток, как в анекдоте, запросто может один шарик потерять, второй сломать. Или это не анекдот вовсе?
Обращается дочка по поводу своей матери. Пациентке 88 лет.
Консультирую пациентку на дому. Бабуля, прямо скажем, как разогретый баллон с газом: отовсюду струйки пара, все трясется- вот-вот бабахнет. ОЧЕНЬ напряжена, негативистична. Резко озлоблена. Все лицо напряжено, слова чеканит. Отвечает коротко, все ответы негативистичные: "зовут так-то, попрошу запомнить", "ничего не болит, торопитесь на кладбище меня нести?", "аппетита нет, так и не кормят ни чем!" и так далее. Все ответы даются в сварливом ключе. К дочке даже не поворачивается. Когда дочка пытается вставить в разговор свои "пять копеек", бабуля неожиданно резко поворачивается к ней и бросает в нее свою клюку.
Когда мы переходим на кухню, дабы я смог получить объективный анамнез последнего периода, пациентка остается в комнате. При этом, слыша обрывки нашего разговора, "раскочегаривается" еще пуще прежнего- все громче обзывает свою дочь, а под конец и вовсе начинает двигаться в сторону кухни, обещая показать дочке "кузькину мать".
- в целом давно проживают вместе. Отлично уживались, пациентка по характеру была всегда спокойной, уживчивой, доброжелательной;
- где-то 3-4 года стала постепенно ухудшаться память вначале на текущие, а потом и все более отдаленные во времени события. Обращались к Терапевту и Неврологу по месту жительства. Кроме Ноотропов и Витаминов, ничего более назначено не было;
- последние два месяца сначала появились беспричинные недовольства, обидчивости непонятно на что и вспыльчивость. Это все постепенно нарастало. И последние недели уже просто караул;
- !!ВАЖНО!! Сон при этом не ухудшился. Спит свои 9-10 часов с несколькими пробуждениями в туалет.
В силу того, что в течение беседы пациентка не знает даже приблизительно текущую дату, не помнит и путает важные события последние 10-15 лет, проваливает Тест с Часами (еле удалось уговорить), наличие Деменции не вызывает сомнений.