Сохраняем работу в обострении. Экстремальное поведение.
Сплошь и рядом, когда наши пациенты обострились по Психопатологической линии и в результате устроенного декаданса утратили работу.
Некоторые работы, прямо скажем, плюнули и растерли- тысячи аналогичных вакансий.
Но есть места за которые люди держатся и очень не хотят их терять. Где карьера, где перспективы, где льготы, где хороший коллектив, а где все вместе.
Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!
Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!
Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!
- В данном посте мы рассмотрим особый подход, который, конечно, не 100% гарантирует сохранение рабочего места в обострении, но существенно может сократить риск быть выкинутым за борт.
Назовем способ условно- ЭКСТРЕМАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ.
Суть способа в том, чтобы в период обострений стараться ПОЛНОСТЬЮ перенимать алгоритмы людей:
1.1 работающих в экстремальных условиях;
1.2 занимающихся экстремальными видами спорта;
Далее ОЧЕНЬ важно иметь верное представление об Экстремале:
2.1 (ЛОЖНОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ) Всякие тупые фильмы и не менее тупые книжки изображают Экстремалов как неких раздолбаев с кучей татух, несуразно одетые/причесанные. Персонажи эти подаются всегда как развязные, туповатые, тугодумные. Очень часто пьяные, под наркотическими веществами. Неуемные во всем, в том числе в половых отношениях.
Эти люди- наконец оторвавшись от спиртного, наркотиков, сексуальных партнеров- внезапно встают и незамедлительно выдают какой-то невероятно опасный трюк, покоряют без каких бы то ни было подготовок вершины и/или глубины.
А дальше опять за свои пагубные привычки.
Такие, возможно, и попадаются в индустрии- но либо живут недолго, либо быстро инвалидизируются, либо их быстро выбраковывают- никому не нужны проблемы с очередным трупом или калекой.
2.2 (ВЕРНОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ) В реальное жизни, как правило, Экстремалы это:
В жизни малоинтересные и, опять же, мало обращающие на себя внимание. Не верите? Почитайте биографии и "лайфстайл" многократных чемпионов гонщиков, покорителей Эверестов, путешественников дикими тропами, очень глубоких ныряльщиков;
- люди, которые избегают алкоголь, наркотики и прочие непотребства;
- !!ВАЖНО!! Люди, которые ТЩАТЕЛЬНО оценивают риски, готовятся к ним;
- !!САМОЕ ВАЖНОЕ!! Опытный Экстремал- это не тот, кто выделывает крутые вещи. Нет. Экстремал- это человек, который ЗНАЕТ, КАК ОСТАТЬСЯ В ЖИВЫХ ПРИ НАСТУПЛЕНИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНОГО ПРОИСШЕСТВИЯ в ходе своих увлечений/рабочей деятельности.
Это человек, который знает, как преодолеть форс-мажор на бешеной скорости, на обалденной высоте, на запредельной глубине;
- !!ОСОБЕННО ВАЖНО!! Экстремал знает, как преодолевать чрезвычайную ситуацию в условиях, когда голова варит ПЛОХО: пониженный кислород на высоте, тотальная загазованность и "азотка" на глубине, когда голова гудит от бесчисленных поворотов на болиде Формулы 1. И так далее, и тому подобное.
Так вот- это есть ИЗЮМИНКА, это ОБЩНОСТЬ состояния- необходимость выдерживать РАБОЧИЙ ритм в условиях когда башка варит из рук вон плохо. Этим и похожи настоящий Экстремал и пациент с Психопатологией в обострении!
Вот его краеугольные камни, вот его, Экстремала, основная молитва:
3.1 Знайте, что Экстремальная ситуация МОЖЕТ НАСТУПИТЬ.
Пациент может обостриться и этот факт ему же надо принять.
3.2 Знайте, что в Экстремальной ситуации/Обострении НЕ прилетит помочь и разрулить проблемы Мэри Поппинс или какой другой сказочный персонаж.
ВАЖНО понимать- рулить пациенту и его родственникам.
3.3 !!ОЧЕНЬ ВАЖНО!! Определите ТОЧКУ ЗАМИРАНИЯ.
а. вы начинаете видеть признаки обострения;
б. и в этот же момент вы моментально оформляете себе больничный.
Точка Замирания- это лучший способ во-время и официально поставить работу на паузу и разрулить обострение.
Вы определяете признаки, с которых ранее начиналось обострение. Как только пациент или его родственники начинают это вновь видеть- действуем по алгоритму выше- а. и б. Молниеносно.
3.4 Иметь ПРОТОКОЛЫ действия в Экстремальной ситуации/в обострении.
Иметь, вызубрить+ чтоб все таблетки под рукой.
Зачем? А если ваш Психиатр в отпуске? А если вы сами в командировке или в отпуске? А если таблеток в аптеке нет? А если рецептов нет? И много чего если.
Например, чтобы технического дайвера (это который с кучей баллонов ныряет и декомпрессии выполняет) допустили до погружения, у него ВСЕ ДОЛЖНО БЫТЬ на случай чрезвычайно ситуации: вторая маска, второй компьютер, дублирование и запасы газов, второй компенсатор плавучести и так далее, и тому подобное.
И такой дайвер ДОЛЖЕН ЗНАТЬ И УМЕТЬ все действия в чрезвычайно ситуации.
То же относится и к пациенту, который хочет сохранить свою работу (или учебу).
3.5 !!ВАЖНО, но не всегда осуществимо!! Мозги СТРОГО в энергосберегающий режим:
Кто что сказал, что подумал, что это может означать, есть ли жизнь на Марсе, как быть со своим будущим, как быть с отпуском и прочее, и прочее.
Все отключаем. Концентрируемся на простых задачах, которые СВЯЗАНЫ С РАБОТОЙ.
- задача №1: встать;
- задача №2: привести себя в божий вид;
- задача №3: доехать до работы;
- задача №4: умудриться выполнить хотя бы минимум положенный по работе.
Но повторимся- ДОЛЖЕН рулить на автомате пункт 3.3- чуть что запускаем протокол Точки Замирания.
Ну и бегом к Психиатру. К своему конечно.
В общем, советы нехитрые, казалось бы. Но все же- подобные наши россказни помогли немалому количеству наших пациентов удержаться на работе.